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支原體感染咳嗽是常見病癥，由支原體侵襲呼吸道引起。應(yīng)對(duì)方法包括明確診斷、合理用藥、注意休息、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防傳染等。 1.明確診斷：通過血常規(guī)、支原體抗體檢測(cè)及胸部影像學(xué)檢查等，確定是否為支原體感染及病情嚴(yán)重程度。 2.合理用藥：常用藥物有阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等，需遵醫(yī)囑使用。 3.注意休息：保證充足睡眠，避免勞累，有助于身體恢復(fù)。 4.加強(qiáng)護(hù)理：多喝水以濕潤(rùn)呼吸道，保持室內(nèi)空氣流通和適宜的溫度、濕度。 5.預(yù)防傳染：咳嗽時(shí)用紙巾遮住口鼻，避免飛沫傳播，對(duì)患者使用的物品進(jìn)行消毒。 支原體感染咳嗽需要綜合治療和護(hù)理，患者應(yīng)積極配合治療，注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)，促進(jìn)病情盡快康復(fù)。

小兒咳嗽長(zhǎng)期不治應(yīng)懷疑支原體感染前不久，有讀者致信本報(bào)，說其小孩感冒后遺下咳嗽一癥，吃了不少抗菌素，仍咳嗽不已，問是什么原因？記者在采訪冷志勤教授時(shí)，順帶采訪了這一問題。據(jù)冷教授介紹，像這樣的病例臨床上還真不少見，主要表現(xiàn)為感冒后遺留咳嗽一癥久治不愈，痰不多，可以有發(fā)燒，肺部聽診聽不到什么。像這樣的病兒，可以拍個(gè)片子做做檢查，胸片報(bào)告往往有片狀陰影、間質(zhì)性改變，提示是不是支原體感染。查支原體抗體，如是陽性，則可確診為支原體感染。治療可以用紅霉素、利君沙或阿奇霉素。阿奇霉素對(duì)支原體感染療效好，一般用法是一天服用一次，用量是10mg／kg。連用3天，停一周（因阿奇霉素的療效可以維持10天）。如果用了一個(gè)療程（用3天停1周為一療程）咳嗽還不止，可以接著再用、有的要連續(xù)用3－4個(gè)療程才治愈。

根據(jù)你孩子的表現(xiàn)，建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給孩子查一個(gè)血常規(guī)，看看孩子是不是還有炎癥，是不是細(xì)菌或病毒感染。用了消炎藥，孩子的癥狀得到了好轉(zhuǎn)，說明原來孩子體內(nèi)可能有炎癥感染；如果孩子的癥狀好轉(zhuǎn)，我建議查一查血常規(guī)，看看現(xiàn)在的各項(xiàng)指標(biāo)是不是恢復(fù)正常，如果已經(jīng)恢復(fù)正常，我就不建議再給孩子用抗生素治療。因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)服用抗生素有效，但是長(zhǎng)時(shí)間使用消炎藥，會(huì)降低孩子的免疫機(jī)能。平時(shí)可以用一些食療給孩子服用，例如買點(diǎn)川貝母熬梨水喝，或者給孩子買點(diǎn)鮮竹瀝口服液等都可以緩解咳嗽和有痰的癥狀。

小兒支原體感染就是指肺炎支原體感染，這種病原體不是病毒也不是細(xì)菌，沒有細(xì)胞壁，對(duì)青霉素和頭孢菌素治療無效，對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感，比如紅霉素、阿奇霉素等。支原體感染可以起肺炎、支氣管炎、上呼吸道感染等，可能也通過免疫機(jī)制引起溶血、腦炎等。

治療支原體感染，最有效的藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素.首選抗生素為紅霉素,療程強(qiáng)調(diào)不少于3周,停藥過早易于復(fù)發(fā).但在臨床中發(fā)現(xiàn),紅霉素雖然效果佳,但出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重,常迫使患者因此而停藥.為解決這個(gè)問題,目前主張?jiān)诩t霉素應(yīng)用1周后,改用同屬大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素做延續(xù)治療.阿奇霉素與紅霉素一樣具有殺滅肺炎支原體等病原微生物的作用,但無紅霉素的嚴(yán)重胃腸道副作用,患者能夠耐受,從而有利于延續(xù)治療.一般用法為,每周服3天停4天為1個(gè)療程.在應(yīng)用紅霉素1周的基礎(chǔ)上給予阿奇霉素2～3個(gè)療程,可使支原體肺炎完全控制,起到預(yù)防復(fù)發(fā),減少并發(fā)癥的良好作用.紅霉素的用法為靜滴,兒童為每日每公斤體重30毫克,連續(xù)靜滴7天.阿奇霉素為口服,兒童為每日每公斤體重10毫克頓服,用3天停4天.　　堅(jiān)持治療.應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)吃藥或輸液治療,爸媽不可以隨意減藥或加大劑量,更不能給孩子吃成人止咳祛痰藥,避免病情反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)因藥物使用不當(dāng)而出現(xiàn)的種種不良反應(yīng).孩子在有痰的時(shí)期,最好不要給孩子吃止咳藥,要以化痰為主.在生病期間,家長(zhǎng)要讓孩子多休息,臥室內(nèi)要保持空氣新鮮,對(duì)支原體肺炎的患兒來說,最佳的室溫是18℃-20℃并保持約60％的濕度,以防呼吸道分泌物變干而不易咳出.還要注意孩子的飲食和營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)孩子多飲水,給孩子做一些營(yíng)養(yǎng)豐富而又易于消化的食物,且宜少食多餐.由于支原體肺炎具有傳染性,且易復(fù)發(fā),因此治療要徹底,患病期間要注意隔離.　　肺炎支原體感染的預(yù)防主要靠增強(qiáng)體質(zhì).多帶孩子開展戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,改善呼吸功能.教育孩子在咳嗽時(shí)用手帕或紙捂嘴,使痰飛沫勿向周圍噴射,不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人.易患呼吸道感染的孩子,在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),注意氣候變化,及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒.