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大葉性肺炎的治療

大葉性肺炎的治療

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳世洪 副主任醫(yī)師

    達(dá)州市達(dá)川區(qū)疾病預(yù)防控制中心附屬醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!大葉性肺炎的治療療程會(huì)比較久一般大葉性肺炎的治療療程是在十天到兩周左右。有些特殊的細(xì)菌引起的大葉性肺炎治療時(shí)間需要更久,需要3周左右。治療方式主要是控制感染,祛痰止咳,預(yù)防并治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。需要注意的是,大葉性肺炎臨床癥狀好轉(zhuǎn)的速度比胸部X線檢查好轉(zhuǎn)的速度要快,臨床沒有癥狀了,胸片看起來還沒有好轉(zhuǎn)。

    2018-07-04 11:45
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    大葉性肺炎大葉性肺炎是整個(gè)肺葉發(fā)生的急性炎癥過程。因其炎性滲出物主要為纖維素,故又稱纖維素性肺炎或格魯布性肺炎。臨床上以高熱稽留、肺部廣泛濁音區(qū)和病理定型經(jīng)過為特征。[病因]本病的發(fā)生是由于感染或變態(tài)反應(yīng)等原因所引起。感染主要由肺炎雙球菌、鏈球菌和葡萄球菌感染所致。有些傳染病可繼發(fā)大葉性肺炎。變態(tài)反應(yīng)大葉性肺炎是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,同時(shí)具有過敏性炎癥。受寒感冒、長途運(yùn)輸、勞役過度、環(huán)境衛(wèi)生不良、吸刺激性氣體等,均是本病的誘因。上述病原菌通過氣源、血源或淋巴源途徑,侵入到肺組織,并迅速繁殖,沿著淋巴徑路向支氣管周圍和肺泡間隙的結(jié)締組織擴(kuò)散,引起肺間質(zhì)發(fā)炎,逐漸侵害肺泡并擴(kuò)散進(jìn)入胸膜。部分被溶解了的細(xì)菌放出內(nèi)毒素,細(xì)菌毒素和組織的分解產(chǎn)物被吸收后,又引起高熱、心血管系統(tǒng)紊亂以及特異性免疫抗體的產(chǎn)生。[癥狀]體溫迅速升高到40℃左右,呈稽留熱。脈搏增數(shù)到100~150次/分,呼吸頻率可達(dá)50~80次/分,呈混合性呼吸困難。粘膜充血、黃染,精神沉郁,時(shí)時(shí)發(fā)出短痛咳,常流出紅黃色或鐵銹色的鼻液。肺部叩診,病變部呈濁音或半濁音,周圍肺組織呈過清音。肺部聽診,在充血和滲出期,出現(xiàn)肺音減弱、濕性羅音和捻發(fā)音。肝變期出現(xiàn)支氣管呼吸音。溶解期又出現(xiàn)濕性羅音和捻發(fā)音。血液學(xué)檢查,可見白細(xì)胞增多,核左移。淋巴細(xì)胞減少,血小板減少,紅細(xì)胞減少,紅細(xì)胞沉降反應(yīng)加速。尿液檢查,在肝變期尿量減少,尿比重增加。溶解期尿量增多,比重下降。X線檢查,病變部呈現(xiàn)明顯而廣泛的陰影。[診斷]根據(jù)本病的定型經(jīng)過、臨床特征如X線檢查,不難確診。但須與胸膜炎、支氣管肺炎相區(qū)別。[治療]治療方法基本上同小葉性肺炎??咕滓郧嗝顾谿為主,2~4萬u/kg,每天4次肌肉注射,用至體溫恢復(fù)正常,再用3~4天。病情較重者可加用鏈霉素,或改用紅霉素、慶大霉素、卡那霉素、四環(huán)素等?;前芳谆愷I唑和甲氧芐氨嘧啶合用,對(duì)本病有良效??剐菘顺龖?yīng)用縮血管或擴(kuò)血管藥物外,特別要全面注意血容量、水和電解質(zhì)平衡、酸堿平衡等等重要環(huán)節(jié),具體措施詳見"休克"。對(duì)癥處理咳嗽時(shí)可用鎮(zhèn)咳、祛痰藥;高熱時(shí)可用物理降溫或小量退熱藥;呼吸困難時(shí)應(yīng)氧氣吸入。當(dāng)伴發(fā)胸膜炎時(shí),則須反復(fù)抽液,同時(shí)胸腔內(nèi)注入抗生素。

    2016-06-24 03:16
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,很高興為您解答,根據(jù)描述來看,這種情況要注意胃炎、呼吸道感染蔓延至腹腔的可能。這種情況也要注意是否存在其他異常表現(xiàn)的可能,如發(fā)熱、呼吸困難等。這種情況首先就是穩(wěn)定情緒,適當(dāng)?shù)亩嘈菹?,不要吸煙疾被?dòng)吸煙,不要吃辛辣等刺激性食物,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行診治,積極治療還是有必要的,以及相關(guān)檢查等,如胸片、血常規(guī)、超聲監(jiān)測(cè)等,并且根據(jù)檢查結(jié)果制定合理治療措施,?;颊咴缛湛祻?fù)。醫(yī)生詢問:

    2016-06-24 03:23
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    提高免疫力可以服用轉(zhuǎn)移因子口服液,可以遵醫(yī)囑服用消炎藥和止咳祛痰藥物對(duì)癥治療,如服用頭孢克羅膠囊和復(fù)方甘草口服溶液等,一般不能盲目服用藥物,使用抗生素需要醫(yī)生指導(dǎo)下服用。避免引起藥物副作用或者細(xì)菌耐藥性。注意休息和多喝白開水。避免辛辣刺激性飲食,不能吸煙喝酒。祝早日康復(fù)。,如果有炎癥建議進(jìn)一步治療,增加營養(yǎng),必要時(shí)可以靜脈用營養(yǎng)藥。,最好住院治療。

    2016-06-24 03:30
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    大葉性肺炎的用藥時(shí)間至少是2周,一般消炎藥物起效的時(shí)間是3天,如果體溫逐漸下降就是好轉(zhuǎn)表現(xiàn),雖然在發(fā)熱但是最高體溫比前一天低就是好轉(zhuǎn)跡象,經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)師用聽證器是可以聽出病情變化的,一般沒有生命危險(xiǎn)。絕大多數(shù)人可以治愈。從目前的體溫變化看應(yīng)該是在逐步好轉(zhuǎn)。繼續(xù)抗生素治療,必要時(shí)復(fù)查胸片了解炎癥變化情況。飲食上給予清淡易消化的食物。

    2016-06-24 03:36
  • 回答6

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    這個(gè)你還是去大醫(yī)院檢查一下吧,看看其他有沒有問題,這種病,越小發(fā)現(xiàn)越好治療。

    2016-06-24 03:43
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大葉性肺炎?   大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。常見誘因有淋雨、受寒、醉酒或鎮(zhèn)靜劑過量、全身麻醉手術(shù)后等。主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實(shí)變。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、咳嗽、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。病程短,及時(shí)應(yīng)用青霉素等抗生素治療可獲痊愈。 查看全文»

寒戰(zhàn) 胸痛
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    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺炎等呼吸道疑難雜癥。 詳情»

  • 劉朝暉

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長:醫(yī)院獲得性肺炎、機(jī)械通氣相關(guān)肺炎、ARDS、呼吸衰竭究等疾病 詳情»

  • 謝燦茂

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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