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新生兒溶血癥黃疸相關(guān)知識(shí)

新生兒溶血癥黃疸相關(guān)知識(shí)

  • 回答1

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    鐘微 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    新生兒外科

    新生兒溶血癥黃疸多因母嬰血型不合,膽紅素生成過(guò)多所致??赡軐?dǎo)致貧血、膽紅素腦病等,需及時(shí)就醫(yī)。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.病因:主要是母嬰血型不合,如母親為O型血,胎兒為A型或B型血。
    2.癥狀表現(xiàn):皮膚黃染,嚴(yán)重時(shí)眼白也發(fā)黃,還可能伴有貧血、肝脾腫大。
    3.檢查方法:膽紅素測(cè)定、血常規(guī)、血型檢查等,以明確病情。
    4.治療手段:輕者可通過(guò)照藍(lán)光、輸注人血白蛋白治療。嚴(yán)重者使用靜脈丙種球蛋白,個(gè)別需換血治療。
    5.護(hù)理要點(diǎn):密切觀察皮膚顏色,保證充足喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出。
    6.預(yù)后情況:多數(shù)經(jīng)過(guò)及時(shí)治療可恢復(fù)良好,少數(shù)可能有后遺癥。
    總之,新生兒溶血癥黃疸要早發(fā)現(xiàn)早治療,家長(zhǎng)需密切關(guān)注寶寶情況,配合醫(yī)生治療。

    2018-12-19 20:05
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    仔細(xì)觀察孩子的黃疸變化,區(qū)別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對(duì)于治療十分重要.父母可以根據(jù)以下的特點(diǎn)來(lái)識(shí)別:  新生兒生理性黃疸一般不深,其特點(diǎn):①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長(zhǎng)發(fā)育正常.⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心.  病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時(shí)間過(guò)晚,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過(guò)重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過(guò)12mg/dl,或上升過(guò)快,每日上升超過(guò)5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動(dòng),少吃或體溫不穩(wěn)定等.  病理性黃疸嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導(dǎo)致兒童智力低下等嚴(yán)重后遺癥,甚至死亡.因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí),如有以上5個(gè)方面中的任何一項(xiàng),就應(yīng)該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療.

    2016-06-25 15:38
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

     發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),父母要注意:
     ?。?)判斷黃疸的程度家長(zhǎng)可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸.
     ?。?)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致.  如果黃疸程度較重,出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療.
     ?。?)盡早使胎便盡早排出.因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會(huì)經(jīng)過(guò)新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高.
     ?。?)給新生兒充足的水分,小便過(guò)少不利于膽紅素的排泄.

    2016-06-25 15:44
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    沒事要是嚴(yán)重的話就照什么光一般到10多天就會(huì)好的

    2016-06-25 15:51
  • 回答5

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就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是新生兒溶血病?   新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»

新生兒黃疸 嗜睡
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  • 賴永洪

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 小兒血液病,新生兒疾病和兒童保健 詳情»

  • 蔣莎義

    主任醫(yī)師 副教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):兒童血液病、白血病、淋巴瘤和再生障礙性貧血;兒童內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng) 詳情»

  • 艾輝勝

    主任醫(yī)師 教授

    解放軍第307醫(yī)院

    擅長(zhǎng):溶血性貧血新生兒敗血癥貧血 詳情»

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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

預(yù)約掛號(hào)
周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

預(yù)約掛號(hào)
林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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