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腕管綜合征發(fā)生的原因，是腕管內壓力增高導致正中神經受卡壓。腕管，是一個由腕骨和屈肌支持帶組成的骨纖維管道。前者構成腕管的橈、尺及背側壁，后者構成掌側壁。腕管頂部是橫跨于尺側的鉤骨、彡角骨和橈側的舟骨、大多角骨之間的屈肌支持帶。正中神經和屈肌腱由腕管內通過（屈拇長肌腱，4條屈指淺肌腱，4條屈指深肌腱）。盡管腕管兩端是開放的入口和出口，但其內組織液壓力卻是穩(wěn)定的。腕管內最狹窄處距離腕管邊緣約50px，這種解剖特點與腕管綜合癥患者切開手術時正中神經形態(tài)學表現(xiàn)相符。正中神經走行在屈肌支持帶下方，緊貼屈肌支持帶。

有研究認為過度使用手指，尤其是重復性的活動，如長時間用鼠標或打字等，可造成腕管綜合征，但這種觀點仍存在爭議。

腕管綜合征在女性的發(fā)病率較男性更高，但原因尚不清楚。常見癥狀包括正中神經支配區(qū)（拇指，示指，中指和環(huán)指橈側半）感覺異常和/或麻木。夜間手指麻木很多時候是腕管綜合征的首發(fā)癥狀，許多患者均有夜間手指麻醒的經歷。