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扁桃體炎和咽甲炎是一回事嗎

扁桃體炎

扁桃體炎和咽甲炎是一回事嗎

  • 回答1

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    涂澄宇 副主任醫(yī)師

    南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    耳鼻咽喉科

    你好,很高興為你回復(fù)。你資料上咨詢的扁桃體炎和咽峽炎的問題。扁桃體炎和咽峽炎不是同一種疾病,嚴(yán)格上說(shuō),沒有咽峽炎這一診斷,只有急性咽炎的診斷。咽峽只是口咽部的一個(gè)解剖標(biāo)志,扁桃體位于口咽部的兩側(cè)。急性咽炎和急性扁桃體炎,兩者往往相互影響的。

    2018-07-16 08:34
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    不一樣的.亞急性甲狀腺炎又稱肉芽腫性、巨細(xì)胞性或dequatrain甲狀腺炎,其發(fā)病原因與病毒感染有關(guān),起病前常有上呼吸道感染史,患者血中可檢出病毒抗體,最常見的是柯薩奇病毒,其次是腺病毒抗體、流感病毒及腮腺炎病毒抗體.多見于20~50歲女性,女性發(fā)病是男性的4倍以上.本病常繼發(fā)于流行性感冒和病毒性腮腺炎,故一般認(rèn)為其病因可能是病毒感染.感染可破壞甲狀腺濾泡,釋放出的膠體引起甲狀腺組織內(nèi)的異物樣反應(yīng).在組織切片上可見到白細(xì)胞浸潤(rùn)和很多吞噬有膠體顆粒的巨細(xì)胞.本病發(fā)病前常有驅(qū)癥狀,主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛,有時(shí)有流涕等其他癥狀.繼之甲狀腺有明顯腫大,并有壓痛,開始時(shí)僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分,不久就會(huì)累及兩側(cè),部分病人可有頸后、耳后、甚至同側(cè)手臂的放射痛.在病程早期,癥狀將近高峰時(shí),可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn),早期由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放之故.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?;蚵缘停撩黠@增快,血清蛋白電泳可見白蛋白減少,而α和β球蛋白則常有增加.病變?cè)缙诨A(chǔ)代謝率可升高到+30~50%,至病程后期可降低至-20%以下.如病變范圍不大,患者的碘代謝情況可能無(wú)異常,但同位素掃描可見病變的吸131碘能力明顯降低,但血清蛋白結(jié)合碘及T4T3值常有增加.這種分離現(xiàn)象是由于甲狀腺釋放了膠體,也釋放了甲狀腺素,但病變的甲狀腺濾泡細(xì)胞還不能攝取碘以合成甲狀腺素.[診斷要點(diǎn)]
    1.發(fā)病前有上呼吸道感染史,起病較急,有乏力與全身不適,發(fā)熱、甲狀腺部位及咽部疼痛,在轉(zhuǎn)動(dòng)頭部或吞咽時(shí)疼痛加重,或向耳、下頜或枕部放射.起病初期約半數(shù)病人或有輕度甲亢癥狀、持續(xù)時(shí)間一般不超過2周.甲狀腺輕度腫大,質(zhì)硬伴有結(jié)節(jié),有明顯壓痛,位于一側(cè),可擴(kuò)展到另一側(cè);也可一側(cè)消失后,又在另一側(cè)出現(xiàn).經(jīng)數(shù)周后可自行緩解,但可復(fù)發(fā).
    2.實(shí)驗(yàn)室檢查:早期紅細(xì)胞沉降率常明顯增快,白細(xì)胞正?;驕p少.血T3、T4、FT3、FT4增高,而血促甲狀腺激素(TSH)降低,甲狀腺碘131攝取率顯著降低,這一特征對(duì)診斷本病有重要意義.以后T3、T4、FT3、FT4可減低,促甲狀腺激素(TSH)升高.隨著病情好轉(zhuǎn),甲狀腺攝碘率與血清甲狀腺激素均可恢復(fù)正常.
    3.甲狀腺活檢:細(xì)針穿刺涂片可見多核巨細(xì)胞、上皮細(xì)胞及纖維細(xì)胞存在.強(qiáng)的松有明顯療效,每次5毫克,每日4次,連用2周,以后逐漸減量.為避免復(fù)發(fā),可延長(zhǎng)至6周.對(duì)甲狀腺腫痛特別明顯的病例,有時(shí)可用甲狀腺素的替代療法,一般每天口服干甲狀腺片30毫克??勺嘈?

    2016-06-26 19:57
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好不一樣的1.扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥,可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎.急性扁桃體炎大多在機(jī)體抵抗力降低時(shí)感染細(xì)菌或病毒所致,起病急,以咽痛為主要癥狀,伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀,是兒童和育少年的常見病.慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致,表現(xiàn)為咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病,如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等,因此須積極治療.患者平時(shí)要鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意口腔衛(wèi)生,及時(shí)治療附近組織的疾病,飲食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除煙酒,一旦本病成為誘發(fā)其他疾病的病灶,或有其他手術(shù)指征時(shí)則應(yīng)考慮手術(shù)治療.治療扁桃體切除術(shù)為有效療法,其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定,只對(duì)手術(shù)禁忌者可采用.2.咽頰炎系指具有發(fā)熱、咽痛等主要臨床表現(xiàn),查體可有腭弓、舌、咽后壁、扁桃體的充血、水腫,扁桃體上可覆有黃白色的滲出物的疾病,包括急性咽炎、急性扁桃體炎和急性咽扁桃體炎.病原體可有病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體.病毒是咽頰炎最常見的病原體,A組β溶血性鏈球菌(GroupABeta-hemolyticstreptococci,GABHS)是咽頰炎最常見的細(xì)菌病原體.臨床難以通過咽頰炎的臨床表現(xiàn)確定其病原體[1].病毒或A組β溶血性鏈球菌所致咽頰炎均具有自限性.但后者可引起兒童多種近期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥,影響患兒生存質(zhì)量.治療咽頰炎的主要目的在于預(yù)防由GABHS咽頰炎引起的并發(fā)癥.

    2016-06-26 20:04
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多喝點(diǎn)水,退熱貼可以物理降溫,再給吃點(diǎn)消炎的藥,我家寶寶吃的小兒頭孢,三天就好了!

    2016-06-26 20:10
  • 回答5

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就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是扁桃體炎?   扁桃體炎是扁桃體感染性疾病。常由鏈球菌感染引起,病毒感染者少見。常在季節(jié)交替、氣候變化時(shí)發(fā)病。是兒科常見的咽部疾病,多伴有程度不等與范圍不一的急性喉炎。急性扁桃體發(fā)炎反復(fù)發(fā)作或治療不當(dāng)可演變成慢性炎癥。 查看全文»

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