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你好，很高興為你回復(fù)。你資料上咨詢的扁桃體炎和咽峽炎的問題。扁桃體炎和咽峽炎不是同一種疾病，嚴格上說，沒有咽峽炎這一診斷，只有急性咽炎的診斷。咽峽只是口咽部的一個解剖標志，扁桃體位于口咽部的兩側(cè)。急性咽炎和急性扁桃體炎，兩者往往相互影響的。

不一樣的.亞急性甲狀腺炎又稱肉芽腫性、巨細胞性或dequatrain甲狀腺炎，其發(fā)病原因與病毒感染有關(guān)，起病前常有上呼吸道感染史，患者血中可檢出病毒抗體，最常見的是柯薩奇病毒，其次是腺病毒抗體、流感病毒及腮腺炎病毒抗體.多見于20~50歲女性，女性發(fā)病是男性的4倍以上.本病常繼發(fā)于流行性感冒和病毒性腮腺炎，故一般認為其病因可能是病毒感染.感染可破壞甲狀腺濾泡，釋放出的膠體引起甲狀腺組織內(nèi)的異物樣反應(yīng).在組織切片上可見到白細胞浸潤和很多吞噬有膠體顆粒的巨細胞.本病發(fā)病前常有驅(qū)癥狀，主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛，有時有流涕等其他癥狀.繼之甲狀腺有明顯腫大，并有壓痛，開始時僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分，不久就會累及兩側(cè)，部分病人可有頸后、耳后、甚至同側(cè)手臂的放射痛.在病程早期，癥狀將近高峰時，可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn)，早期由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放之故.紅細胞計數(shù)可能正?；蚵缘?，血沉明顯增快，血清蛋白電泳可見白蛋白減少，而α和β球蛋白則常有增加.病變早期基礎(chǔ)代謝率可升高到＋30~50％，至病程后期可降低至-20％以下.如病變范圍不大，患者的碘代謝情況可能無異常，但同位素掃描可見病變的吸131碘能力明顯降低，但血清蛋白結(jié)合碘及T4T3值常有增加.這種分離現(xiàn)象是由于甲狀腺釋放了膠體，也釋放了甲狀腺素，但病變的甲狀腺濾泡細胞還不能攝取碘以合成甲狀腺素.[診斷要點]
1．發(fā)病前有上呼吸道感染史，起病較急，有乏力與全身不適，發(fā)熱、甲狀腺部位及咽部疼痛，在轉(zhuǎn)動頭部或吞咽時疼痛加重，或向耳、下頜或枕部放射.起病初期約半數(shù)病人或有輕度甲亢癥狀、持續(xù)時間一般不超過2周.甲狀腺輕度腫大，質(zhì)硬伴有結(jié)節(jié)，有明顯壓痛，位于一側(cè)，可擴展到另一側(cè)；也可一側(cè)消失后，又在另一側(cè)出現(xiàn).經(jīng)數(shù)周后可自行緩解，但可復(fù)發(fā).
2．實驗室檢查：早期紅細胞沉降率常明顯增快，白細胞正常或減少.血T3、T4、FT3、FT4增高，而血促甲狀腺激素（TSH）降低，甲狀腺碘131攝取率顯著降低，這一特征對診斷本病有重要意義.以后T3、T4、FT3、FT4可減低，促甲狀腺激素（TSH）升高.隨著病情好轉(zhuǎn)，甲狀腺攝碘率與血清甲狀腺激素均可恢復(fù)正常.
3．甲狀腺活檢：細針穿刺涂片可見多核巨細胞、上皮細胞及纖維細胞存在.強的松有明顯療效，每次5毫克，每日4次，連用2周，以后逐漸減量.為避免復(fù)發(fā)，可延長至6周.對甲狀腺腫痛特別明顯的病例，有時可用甲狀腺素的替代療法，一般每天口服干甲狀腺片30毫克?？勺嘈?

你好不一樣的1.扁桃體炎一般是指腭扁桃體的非特異性炎癥，可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎.急性扁桃體炎大多在機體抵抗力降低時感染細菌或病毒所致，起病急，以咽痛為主要癥狀，伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛等癥狀，是兒童和育少年的常見病.慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作所致，表現(xiàn)為咽部干燥，有堵塞感，分泌物粘，不易咳出，口臭，其反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)其他疾病，如慢性腎炎、關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病等，因此須積極治療.患者平時要鍛煉身體，增強體質(zhì)，注意口腔衛(wèi)生，及時治療附近組織的疾病，飲食宜清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒，一旦本病成為誘發(fā)其他疾病的病灶，或有其他手術(shù)指征時則應(yīng)考慮手術(shù)治療.治療扁桃體切除術(shù)為有效療法，其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定，只對手術(shù)禁忌者可采用.2.咽頰炎系指具有發(fā)熱、咽痛等主要臨床表現(xiàn),查體可有腭弓、舌、咽后壁、扁桃體的充血、水腫,扁桃體上可覆有黃白色的滲出物的疾病,包括急性咽炎、急性扁桃體炎和急性咽扁桃體炎.病原體可有病毒、細菌、支原體、衣原體.病毒是咽頰炎最常見的病原體,A組β溶血性鏈球菌(GroupABeta-hemolyticstreptococci,GABHS)是咽頰炎最常見的細菌病原體.臨床難以通過咽頰炎的臨床表現(xiàn)確定其病原體[1].病毒或A組β溶血性鏈球菌所致咽頰炎均具有自限性.但后者可引起兒童多種近期及遠期并發(fā)癥,影響患兒生存質(zhì)量.治療咽頰炎的主要目的在于預(yù)防由GABHS咽頰炎引起的并發(fā)癥.

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