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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小孩泌尿系統(tǒng)疾病常見的有尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等。 1.尿道炎:多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢克洛、阿莫西林等。 2.膀胱炎:癥狀類似尿道炎,還可能有下腹疼痛。治療除了用抗生素如頭孢呋辛酯,還需多喝水。 3.腎盂腎炎:全身癥狀較明顯,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)。治療常用藥有左氧氟沙星、氨芐西林等。 4.腎小球腎炎:可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等。治療需根據(jù)具體類型,藥物如潑尼松等。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)石:常有疼痛、血尿。較小結(jié)石可通過多喝水排出,較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。 小孩泌尿系統(tǒng)疾病種類較多,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-10-21 20:00
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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每個(gè)嬰幼兒由于排便習(xí)慣不同,每天的排便次數(shù)也會不同。臨床上,出生6個(gè)月內(nèi)的寶寶,每天排便在6、7次之內(nèi),6-12個(gè)月的寶寶,每天排便約2、3次,都屬于正?,F(xiàn)象。另外,寶寶會因遺傳、個(gè)性、體質(zhì)和進(jìn)食內(nèi)容不同等因素,有不同的排便性狀,但只要每天能維持固定的排便習(xí)慣,且沒有特別異常的現(xiàn)象,就可不必過于擔(dān)心。1、解析寶寶腹瀉如果寶寶排便次數(shù)增多、便便的顏色以及性狀發(fā)生了很大的變化,那么,媽媽們就要加以注意了。根據(jù)臨床表現(xiàn),寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉。輕度腹瀉:寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態(tài)好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數(shù)是因?yàn)檫M(jìn)食不當(dāng)、消化不良或者著涼所導(dǎo)致的非細(xì)菌感染性的腹瀉。便便解析:寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能也不完善,人工喂養(yǎng)的寶寶添加輔食過快,改變了飲食的種類或者轉(zhuǎn)奶等突然的改變超過消化道的承受能力時(shí),會增加消化道的負(fù)擔(dān),引起消化功能紊亂而導(dǎo)致腹瀉。也可能是氣候的變化或者護(hù)理不當(dāng)引起的。便便應(yīng)對,教您6招:1)母乳喂養(yǎng)或者選擇添加了接近母乳中的組合比例的益生元的配方奶粉。通常母乳喂養(yǎng)寶寶的大便非常通暢,一天可能排便多到6~8次,大便往往較軟,大多稀稀糊糊不成形,并略帶一點(diǎn)酸味。研究顯示,用含有國際專利益生元組合的金裝多美滋喂哺的寶寶,其大便性狀與母乳喂養(yǎng)的寶寶非常接近。2)喂養(yǎng)應(yīng)定時(shí)、定量。按時(shí)逐步增添輔食,但不宜過早、過多添加淀粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變輔食的種類??梢越o寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水,以達(dá)到收斂腸道內(nèi)過多水分的目的。3)轉(zhuǎn)奶的過程應(yīng)該循序漸進(jìn),切忌速戰(zhàn)速決。一般轉(zhuǎn)奶需要2周的時(shí)間,第一次轉(zhuǎn)奶應(yīng)從每天的中間餐數(shù)開始,然后每隔幾天增加一次轉(zhuǎn)奶的餐數(shù),直到完全轉(zhuǎn)為新的奶粉??紤]到寶寶的體質(zhì)各不相同,轉(zhuǎn)奶的步驟也可因人而宜,酌情調(diào)整。4)注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,注意腹部的保暖。每次便便后,都要用溫水清洗寶寶的肛周,勤換尿布,及時(shí)處理糞便并洗手消毒,以免重復(fù)感染。同時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉,預(yù)防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。5)如果是在母乳轉(zhuǎn)換配方奶粉的過程中出現(xiàn)情況,應(yīng)注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便,通常呈糊狀或條狀軟便,顏色有黃色,也有綠色。一般來說,每一個(gè)寶寶便便的情況都不太一樣,只要寶寶的飲食、生活起居正常,生長發(fā)育一直很好,父母不必為寶寶排便的次數(shù)、形狀及顏色太過于操心。6)一旦出現(xiàn)水樣的便便,應(yīng)提防輪狀病毒性腹瀉,又稱秋季腹瀉,是一種好發(fā)于秋季的感染性腸炎,絕大多數(shù)患兒是因?yàn)楦腥玖溯啝畈《竞蟛虐l(fā)病的。此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補(bǔ)液和抗病毒以及對癥治療。7)偏食淀粉或糖類食物過多時(shí),可使腸腔中食物增加發(fā)酵,產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。父母可適當(dāng)調(diào)整寶寶的飲食,減少淀粉或糖類食物的攝入。以上幾種情況多是輕度非細(xì)菌感染性腹瀉的表現(xiàn),媽媽們不要過于擔(dān)心,只要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況找到原因,合理調(diào)整飲食,恰當(dāng)護(hù)理,好好調(diào)整,寶寶在2—3周內(nèi)自然會恢復(fù)。掌握就醫(yī)時(shí)機(jī):嬰幼兒腹瀉病情變化快,寶寶的耐受力差,應(yīng)謹(jǐn)慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天,病情仍不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)以下任何一種癥狀,應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診。1)腹瀉次數(shù)和量增加2)頻繁嘔吐3)明顯口渴4)不能正常飲食5)發(fā)熱6)大便帶血中重度腹瀉:除了與細(xì)菌感染有關(guān)外,可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁,每日便便十次至數(shù)十次。便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味。換尿布不及時(shí)者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發(fā)紅。食欲低下,常伴嘔吐。多有不規(guī)則低熱,重者高熱。上述這些情況都可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的。感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致。對癥支招:應(yīng)速到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則:讓胃腸適當(dāng)休息、控制感染、糾正水與電解質(zhì)紊亂、良好的護(hù)理。區(qū)分寶寶生理性與病理性腹瀉:大便次數(shù)多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉。但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉。2、莫為寶寶的生理性腹瀉而發(fā)愁有的媽媽只要寶寶的便便有所增加,就認(rèn)為是腹瀉,就開始給寶寶喂藥,其實(shí)這里面存在著誤區(qū)。有時(shí)寶寶發(fā)生腹瀉并不是由于疾病,而可能是由于飲食、天氣以及生活習(xí)慣的改變等所致,這屬于生理性腹瀉。生理性腹瀉:有些寶寶尤其是純母乳喂養(yǎng)的,會在喂奶后后24小時(shí)排便5—10次,大便松散,有奶塊或少量粘液。除腹瀉外,寶寶無其它異常情況,精神愉快、食欲正常、睡眠安穩(wěn),體重按正常速率增加,無脫水表現(xiàn),大便化驗(yàn)無異常。另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應(yīng),一般出現(xiàn)在奶粉的轉(zhuǎn)換或者飲食不當(dāng)?shù)?。對此父母不必?fù)?dān)心,只要您悉心照顧,加之寶寶對轉(zhuǎn)奶或飲食的逐漸適應(yīng),寶寶的便便就會好轉(zhuǎn)的。切莫遺漏病理性腹瀉若寶寶發(fā)生腹瀉反應(yīng),請仔細(xì)觀察寶寶便便的性狀、精神狀況、尿量、體重增長的情況,并且要取嬰兒的新鮮大便進(jìn)行常規(guī)檢查,經(jīng)醫(yī)生檢查后,方可診斷為生理性腹瀉。3、如何護(hù)理腹瀉寶寶寶寶拉稀,又臭又臟,還不停地哭鬧。在家中,父母該如何護(hù)理呢?1)及時(shí)補(bǔ)充液體護(hù)理腹瀉寶寶的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水??呻S時(shí)喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補(bǔ)液鹽??诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補(bǔ)液鹽按指示用液體沖調(diào)至要求的濃度,在一天內(nèi)分多次服用。服用量的多少以“丟失多少,補(bǔ)充多少”為原則。還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細(xì)鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用。2)及時(shí)調(diào)整飲食腹瀉寶寶飲食治療的原則是:調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),若寶寶不是母乳喂養(yǎng),可以在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)腹瀉奶粉。6個(gè)月以上的寶寶可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋果湯,蘋果1個(gè)洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋果內(nèi)含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、使之容易消化。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物。3)做好消毒衛(wèi)生護(hù)理感染性腹瀉的寶寶,應(yīng)做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理寶寶后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后,再做其它事情。4)保護(hù)好寶寶的小屁屁由于寶寶排便的次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。5)注意觀察記錄護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化,為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù);還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀,應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。6)腹部保暖切莫忘腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達(dá)到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部,防止受涼;環(huán)境溫度過低時(shí),可用熱水袋熱敷,但應(yīng)掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。請注意觀察,寶寶有無食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉,若有,請就醫(yī)以排除食源性、過敏性疾病。
2024-10-22 08:42
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