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小兒 CMV 感染是由巨細胞病毒引起的感染性疾病，可能導(dǎo)致多種癥狀和并發(fā)癥。常見的有發(fā)熱、咳嗽、黃疸、肝脾腫大、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。治療方法包括抗病毒藥物治療、對癥支持治療等。 1. 感染途徑：小兒可通過母嬰垂直傳播、接觸感染者的分泌物或排泄物、輸血等途徑感染 CMV。 2. 癥狀表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽可能是呼吸道感染癥狀；黃疸多見于新生兒；肝脾腫大可通過腹部檢查發(fā)現(xiàn)；神經(jīng)系統(tǒng)異常如抽搐、智力發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法：常用血清學(xué)檢查、病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測等來明確診斷。 4. 治療藥物：更昔洛韋、纈更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物可用于治療。 5. 對癥支持：出現(xiàn)黃疸時進行藍光照射；肝脾腫大嚴重可能需手術(shù)；神經(jīng)系統(tǒng)損傷需進行康復(fù)訓(xùn)練。 小兒 CMV 感染需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。家長要密切關(guān)注孩子的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療和護理。

你好：高膽紅素血癥對新生兒大腦皮層有毒性作用，并可導(dǎo)致高膽紅素腦病，增加新生兒的病死率和致殘率。對這種危害已逐漸引起人們重視，因此對其病因研究也不斷地深入。CMV是皰疹病毒屬中的一種病毒，是先天性病毒感染中最重要的病原體之一。在人群中感染非常普遍。CMV侵入機體后具有潛伏—活化的特性。病毒在受染細胞內(nèi)復(fù)制時可產(chǎn)生典型的巨細胞包涵體［1］。母嬰傳播是小兒CMV感染的主要途徑，孕婦可經(jīng)胎盤感染胎兒，引起先天性宮內(nèi)感染，同時亦可自唾液、尿液、陰道分泌物以及母乳等間歇排毒，經(jīng)產(chǎn)道、吮吸母乳等感染嬰兒，引起圍生期感染。國內(nèi)有關(guān)文獻報道表明：新生兒感染CMV后多數(shù)出生時無癥狀，僅尿內(nèi)排病毒，處于亞臨床狀態(tài)。部分臨床表現(xiàn)較輕、多樣，可只表現(xiàn)出輕重不等的黃疸［2］。本組50例黃疸患兒中CMV感染者占32.0%（16/50），顯示出與CMV感染相關(guān)性大。因此未明原因的高膽患兒可能為CMV感染者，并且可能僅以黃疸為其臨床表現(xiàn)。因此臨床上遇有原因未明的高膽患兒應(yīng)進行CMV篩查，以做到早期發(fā)現(xiàn)CMV感染者。本文21例肝炎綜合征中8例經(jīng)查尿巨細胞包涵體證實為CMV肝炎，占38.09%，可見小兒CMV感染是引起新生兒肝炎綜合征主要病原之一。關(guān)于CMV感染的檢測，可進行病毒分離，尿CMV-DNA測定及血清學(xué)檢測CMV-IgM或IgG?？笴MVIgG，應(yīng)注意6個月內(nèi)嬰兒需除外胎傳抗體［1］。幼小嬰兒由于產(chǎn)生IgM抗體的能力較低，因此，即使感染了CMV，仍可出現(xiàn)抗CMVIgM的假陰性［3］，應(yīng)予以注意。病毒分離仍是最佳標準，但有一定難度，出現(xiàn)細胞病變的時間較晚，難為早期診斷提供依據(jù)。采用熒光定量PCR方法對尿CMV-DNA進行定量檢測，可提高靈敏性及特異性。傳統(tǒng)的尿沉渣找包涵體的方法簡便、操作簡單，雖常易出現(xiàn)假陰性，但多次檢查仍能提高陽性率，作為篩查CMV感染和作為其它方法的對照仍有其診斷價值。先天性CMV感染最多見的癥狀為黃疸、脾臟腫大，其它還可引起瘀斑、耳聾、智能低下、肺炎等。有些先天性感染患兒出生時無癥狀，以后才出現(xiàn)智能減退或耳聾［4］。所以對未明原因的高膽新生兒且CMV感染者進行定期隨訪意義重大。