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心肌酶升高是否一定意味著心肌炎?

心肌酶升高是否一定意味著心肌炎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    朱微微 主治醫(yī)師

    安徽省立醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)科

    心肌酶升高并不直接等同于心肌炎。心肌酶譜的異常增高可能由多種原因引起,其中包括心肌損傷、橫紋肌破壞以及肝臟問(wèn)題。關(guān)愛(ài)自己,從關(guān)注健康開(kāi)始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1. 心肌損傷:心肌炎是導(dǎo)致心肌酶升高的原因之一,因?yàn)檠装Y會(huì)損害心肌細(xì)胞,釋放心肌酶入血。
    2. 其他心臟疾病:冠心病、急性心肌梗死等心臟事件也可能造成心肌酶水平上升。
    3. 肌肉損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或橫紋肌溶解癥等導(dǎo)致的肌肉損傷,也會(huì)使心肌酶水平增高。
    4. 肝功能異常:肝臟疾病可能影響心肌酶的代謝,間接導(dǎo)致血液中酶濃度增加。
    5. 輔助檢查:確診心肌炎需要綜合病史、心電圖、影像學(xué)檢查,甚至心肌活檢的結(jié)果。
    因此,心肌酶升高僅是診斷心肌炎的一個(gè)線索,而非唯一標(biāo)準(zhǔn)。確診需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、其他實(shí)驗(yàn)室檢查和專業(yè)醫(yī)師的評(píng)估。如果有相關(guān)癥狀或心肌酶異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療。

    2018-07-03 12:48
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    心肌炎的診斷供你參考:⑴主要指標(biāo):①急、慢性心功能不全或心腦綜合征;②有奔馬律或心包磨擦音;③心臟擴(kuò)大;④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻、偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支、三束支傳導(dǎo)阻滯,或明顯的ST-T改變或低電壓。⑵次要指標(biāo):①發(fā)病同時(shí)或1~3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史;②有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼、肌痛等癥狀,至少兩種;嬰兒可有拒食、紫紺、四肢涼、雙眼凝視等;新生兒可結(jié)合母親流行病學(xué)史作出診斷;③心尖第1心音明顯低鈍,或安靜時(shí)有心動(dòng)過(guò)速;④心電圖輕度異常,即主要指標(biāo)中心電圖改變以外的心電圖異常改變,或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性;⑤病程早期可有血清CPK、CPK-MB、GOT、LDH增高(最好檢查同功酶)。病程中多有抗心肌抗體(AHA、HRA)增高。3.確診條件⑴具有主要指標(biāo)2項(xiàng)或主要指標(biāo)一項(xiàng)及次要指標(biāo)2項(xiàng)者(都要求有心電圖指標(biāo)),可臨床診斷為心肌炎。⑵同時(shí)具備病原學(xué)3項(xiàng)指標(biāo)之一者可診斷為病毒性心肌炎。在發(fā)生心肌炎同時(shí),身體其他系統(tǒng)有明顯的病毒感染,如無(wú)條件作病毒分離,結(jié)合病史,臨床上可考慮心肌炎亦系病毒引起。⑶凡不完全具備以上條件,但臨床懷疑為心肌炎,可做為“疑似心肌炎”進(jìn)行長(zhǎng)期隨診,如有系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)變化,亦可考慮為心肌炎,或在隨診過(guò)程中除外。

    2016-06-27 09:23
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    要看CKMB高的程度還有CKMB/CK的植一般大于6%提示心肌損害你的孩子為女孩子學(xué)齡期經(jīng)常大喘氣愛(ài)生氣考慮心臟神經(jīng)官能癥即B受體亢進(jìn)征建議到正規(guī)兒童??漆t(yī)院就診完善檢查明確病因

    2016-06-27 09:31
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    親,平時(shí)給孩子的飲食要清淡,多喝水,多休息,適量的運(yùn)動(dòng)的,嚴(yán)重的需要及時(shí)的去檢查和治療的。

    2016-06-27 09:38
  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    有課能只是暫時(shí)的升高,藥物慢慢的就回控制不要擔(dān)心。

    2016-06-27 09:45
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌炎?   心肌炎是指各種病因引起的心肌肌層的局限性或彌漫性的炎生病變,病變可累及心肌、間質(zhì)、血管、心包或心內(nèi)膜。臨床表現(xiàn)輕重不一,與受損傷心肌的多少及程度有關(guān)。在尸檢中出現(xiàn)率約為4%~10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、細(xì)菌、真菌、立克次體、寄生蟲(chóng)等)和非感染性(毒素、藥物、物理?yè)p傷、化學(xué)因素等)。最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎,其中又以腸道病毒,尤其是柯薩奇B病毒感染最多見(jiàn)。 查看全文»

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  • 歐陽(yáng)平

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    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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  • 金瑋

    主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):血脂異常、冠心病、心肌炎、心力衰竭的優(yōu)化治療 詳情»

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