69歲女性肺部檢查異常,如何解讀與應(yīng)對(duì)?
我母親69歲,平時(shí)無(wú)癥狀,在縣醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,醫(yī)院的檢查:胸部CT平掃,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,氣管居中,雙肺肺紋理增多、增粗、紊亂,左肺上葉下舌段斜裂旁見(jiàn)一個(gè)團(tuán)裝高密度影,CT值約為18HU;左肺近肺門旁見(jiàn)部分支氣管官腔增寬,管壁增厚并呈高密度影,右肺中葉見(jiàn)條索狀高密度纖維灶。段以上支氣管開(kāi)口通暢??v膈內(nèi)奇靜脈淋巴結(jié)及主動(dòng)脈肺淋巴結(jié)腫大。冠狀動(dòng)脈走行區(qū)見(jiàn)鈣化影。食管(胸部中段)管壁增厚,官腔變窄,雙側(cè)胸腔及胸膜未見(jiàn)異常。 當(dāng)時(shí)大夫建議消炎后復(fù)查,我們消炎用青霉素6天后,再次到省城部隊(duì)醫(yī)院CT復(fù)查:檢查所見(jiàn):胸廓對(duì)稱,左肺上葉舌段、下葉支氣管呈囊柱狀擴(kuò)張,邊緣模糊,雙肺下葉、左肺上葉舌段見(jiàn)片絮狀磨玻璃狀密度增高影,左肺上葉舌段見(jiàn)結(jié)節(jié)狀密度增高影,直徑約1.2厘米,其近端見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化。右肺中葉見(jiàn)索條狀密度增高影,縱膈居中,其內(nèi)見(jiàn)直徑小于1厘米的淋巴結(jié)影,主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化灶,雙側(cè)胸膜腔內(nèi)未見(jiàn)液性密度。診斷意見(jiàn)是:1、左側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染;雙肺炎癥,右肺中葉局限性纖維化。2、左肺上葉舌段結(jié)節(jié)影,建議增強(qiáng)掃描。3、主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)鈣化,提示臨床。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你說(shuō)的情況,目前考慮還是肺部感染引起的肺炎癥狀。目前主要是消炎治療,做做霧化吸入,如果青霉素效果不好,可以配合頭孢哌同
2024-10-22 13:46
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回答2
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林粵龍
陽(yáng)春市人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)這個(gè)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該考慮過(guò)炎癥導(dǎo)致的,所以才會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部陰影,而且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)咳嗽咳痰胸痛,長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),目前的話建議通過(guò)靜脈點(diǎn)滴青霉素,頭孢等藥物聯(lián)合應(yīng)用消炎。
2024-10-22 13:46
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)目前不能確診。一般情況下需要痰液檢查加藥敏試驗(yàn)分析選擇敏感抗生素治療??紤]還是感染的可能性大。需要遵醫(yī)囑對(duì)癥治療。另外預(yù)防感冒和不能吃辛辣刺激性食物。
2024-10-22 23:26
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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