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69歲女性肺部檢查異常,如何解讀與應(yīng)對(duì)?

我母親69歲,平時(shí)無(wú)癥狀,在縣醫(yī)院體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,醫(yī)院的檢查:胸部CT平掃,雙側(cè)胸廓對(duì)稱,氣管居中,雙肺肺紋理增多、增粗、紊亂,左肺上葉下舌段斜裂旁見(jiàn)一個(gè)團(tuán)裝高密度影,CT值約為18HU;左肺近肺門旁見(jiàn)部分支氣管官腔增寬,管壁增厚并呈高密度影,右肺中葉見(jiàn)條索狀高密度纖維灶。段以上支氣管開(kāi)口通暢??v膈內(nèi)奇靜脈淋巴結(jié)及主動(dòng)脈肺淋巴結(jié)腫大。冠狀動(dòng)脈走行區(qū)見(jiàn)鈣化影。食管(胸部中段)管壁增厚,官腔變窄,雙側(cè)胸腔及胸膜未見(jiàn)異常。 當(dāng)時(shí)大夫建議消炎后復(fù)查,我們消炎用青霉素6天后,再次到省城部隊(duì)醫(yī)院CT復(fù)查:檢查所見(jiàn):胸廓對(duì)稱,左肺上葉舌段、下葉支氣管呈囊柱狀擴(kuò)張,邊緣模糊,雙肺下葉、左肺上葉舌段見(jiàn)片絮狀磨玻璃狀密度增高影,左肺上葉舌段見(jiàn)結(jié)節(jié)狀密度增高影,直徑約1.2厘米,其近端見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化。右肺中葉見(jiàn)索條狀密度增高影,縱膈居中,其內(nèi)見(jiàn)直徑小于1厘米的淋巴結(jié)影,主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣化灶,雙側(cè)胸膜腔內(nèi)未見(jiàn)液性密度。診斷意見(jiàn)是:1、左側(cè)支氣管擴(kuò)張并感染;雙肺炎癥,右肺中葉局限性纖維化。2、左肺上葉舌段結(jié)節(jié)影,建議增強(qiáng)掃描。3、主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈走行區(qū)鈣化,提示臨床。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,你說(shuō)的情況,目前考慮還是肺部感染引起的肺炎癥狀。目前主要是消炎治療,做做霧化吸入,如果青霉素效果不好,可以配合頭孢哌同

    2024-10-22 13:46
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    林粵龍

    陽(yáng)春市人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)這個(gè)檢測(cè)結(jié)果應(yīng)該考慮過(guò)炎癥導(dǎo)致的,所以才會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部陰影,而且會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)咳嗽咳痰胸痛,長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié),目前的話建議通過(guò)靜脈點(diǎn)滴青霉素,頭孢等藥物聯(lián)合應(yīng)用消炎。

    2024-10-22 13:46
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個(gè)目前不能確診。一般情況下需要痰液檢查加藥敏試驗(yàn)分析選擇敏感抗生素治療??紤]還是感染的可能性大。需要遵醫(yī)囑對(duì)癥治療。另外預(yù)防感冒和不能吃辛辣刺激性食物。

    2024-10-22 23:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是支氣管擴(kuò)張癥?   支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形,多見(jiàn)于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見(jiàn)病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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仁舒

療效:用于采用常規(guī)的支氣管擴(kuò)張劑治...

可必特

療效:本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張...

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>
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