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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如子宮內(nèi)膜損傷、激素失衡、遺傳因素、生殖道梗阻、免疫調(diào)節(jié)異常等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.子宮內(nèi)膜損傷:多次刮宮、分娩等造成子宮內(nèi)膜損傷,可能引發(fā)子宮腺肌癥。 2.激素失衡:雌激素水平過高,刺激子宮內(nèi)膜增生,易導(dǎo)致該病。 3.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 4.生殖道梗阻:使經(jīng)血流出不暢,逆流至子宮肌層。 5.免疫調(diào)節(jié)異常:機體免疫功能失調(diào),影響子宮正常功能。 6.治療方面: 藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬,緩解疼痛;孕激素類藥物如地屈孕酮,抑制子宮內(nèi)膜增生;促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林,使病灶萎縮。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療:癥狀嚴(yán)重者可考慮子宮切除術(shù)等。 子宮腺肌癥會給患者帶來諸多不適,一旦確診,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-10-21 19:55
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女,即年近40歲時,痛經(jīng)逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作.痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致. 月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,少數(shù)可有月經(jīng)前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故. 雙合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長大,有觸痛,但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在. 子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕.如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮. 子宮內(nèi)膜異位病灶生長緩慢,妊娠期常發(fā)生退變,絕經(jīng)后停止發(fā)展,故一般預(yù)后較好.如病變范圍過于廣泛,或腸道受侵,則可能發(fā)生腸梗阻這一嚴(yán)重并發(fā)癥.子宮內(nèi)膜異位癥很少并發(fā)妊娠,妊娠后亦易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn)或輸卵管妊娠. 子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療效果均較理想.年輕患者且可再次恢復(fù)生育功能.子宮內(nèi)膜異位癥惡性機率很小.
2024-10-21 19:55
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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子宮腺肌癥,是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變.病變處呈現(xiàn)交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶,有暗紅色出血點或小區(qū)出現(xiàn)其中,很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出,組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì).繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女,即年近40歲時,痛經(jīng)逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作.痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致.月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,少數(shù)可有月經(jīng)前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故.若患者年輕,癥狀不重,可觀察和對癥治療,孕激素,雄激素,棉酚等可減輕癥狀.癥狀嚴(yán)重或無須保留生育功能者可作子宮切除,盡量保留卵巢.如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng).要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕.如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮.
2024-10-21 19:55
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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,不是子宮肌瘤,是子宮內(nèi)膜異位到子宮肌層中,宮頸檢查:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。建議確診一下,如確診,可以藥物治療,不然需要手術(shù)治療。
2024-10-21 19:55
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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子宮腺肌病-------------------------------------------------------------------------------- 來源:三九健康網(wǎng) 時間:2003.08.05 子宮腺肌?。╝denomyosis),又稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層,屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時存在。子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個子宮的肌壁內(nèi),在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界(假包膜)?! 〔∽兲幊尸F(xiàn)交錯的粗條狀肌纖維帶和纖維帶,有暗紅色出血點或小區(qū)出現(xiàn)其中,很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出,組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。 繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女,即年近40歲時,痛經(jīng)逐漸加重,往往是痙攣性,以至不能堅持日常工作。痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫,出血,刺激肌壁痙攣性收縮所致。 月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,少數(shù)可有月經(jīng)前后點滴出血,這是由于子宮體積增大,子宮腔內(nèi)膜面積增加,及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故?! ‰p合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長大,有觸痛,但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在?! ±^發(fā)性逐漸加重性痛經(jīng),發(fā)生在中年生育期婦女,應(yīng)考慮有子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過多,經(jīng)期過長,子宮增大,更應(yīng)考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見在一處或數(shù)處進入肌壁,形成憩室狀影,但其陽性率只有20%左右。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學(xué)檢查。 子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時發(fā)現(xiàn),應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。 子宮內(nèi)膜異位病灶生長緩慢,妊娠期常發(fā)生退變,絕經(jīng)后停止發(fā)展,故一般預(yù)后較好。如病變范圍過于廣泛,或腸道受侵,則可能發(fā)生腸梗阻這一嚴(yán)重并發(fā)癥。子宮內(nèi)膜異位癥很少并發(fā)妊娠,妊娠后亦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或輸卵管妊娠?! ∽訉m內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療效果均較理想。年輕患者且可再次恢復(fù)生育功能。子宮內(nèi)膜異位癥惡性機率很小。
2024-10-21 23:57
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»