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您好，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急，受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主。開(kāi)始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%，膝和踝關(guān)節(jié)最為常見(jiàn)。其次為肩、肘和腕、手和足的小關(guān)節(jié)少見(jiàn)。關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性，關(guān)節(jié)局部炎癥明顯，表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動(dòng)受限，不間斷時(shí)間不長(zhǎng)，常在數(shù)日內(nèi)自行消退。關(guān)節(jié)炎癥消退后不留殘疾，復(fù)發(fā)者少見(jiàn)在關(guān)節(jié)炎急性期患者可伴發(fā)熱、咽痛，心慌、血沉增快及C-反應(yīng)蛋白增高等表鋇，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)至正常。

主要臨床表現(xiàn)為心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)炎、舞蹈癥；次要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱。如果患者具有2個(gè)主要表現(xiàn)，且ASO或其他抗鏈球菌抗體增加，則能初步確診為風(fēng)濕熱；如果患者有1個(gè)主要表現(xiàn)和2個(gè)次要表現(xiàn)，且ASO或其他抗鏈球菌抗體增加，則也能初步確診為風(fēng)濕熱。

游走性與對(duì)稱性：早期關(guān)節(jié)的游走性對(duì)照鮮明。游走性阻隔期對(duì)照短，除早期游走性疾苦外，關(guān)節(jié)炎的游走往往是對(duì)稱性的。一定要注意一下。