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孕婦在什么情況下需要做羊水穿刺

羊水栓塞

是否需要做羊水穿刺

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孕婦是否需要做羊水穿刺,通常取決于多種因素,如高齡孕婦、唐篩或無(wú)創(chuàng) DNA 結(jié)果異常、超聲檢查異常、家族遺傳病史、曾生育過(guò)染色體異常胎兒等。 1. 高齡孕婦:年齡超過(guò) 35 歲的孕婦,胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)增加,可能需要羊水穿刺進(jìn)行明確診斷。 2. 唐篩或無(wú)創(chuàng) DNA 結(jié)果異常:如果唐篩提示高風(fēng)險(xiǎn),或者無(wú)創(chuàng) DNA 檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常,為進(jìn)一步確認(rèn)胎兒情況,會(huì)考慮羊水穿刺。 3. 超聲檢查異常:通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在結(jié)構(gòu)畸形,如心臟、顱腦等部位的異常,可能需要羊水穿刺來(lái)排查染色體問(wèn)題。 4. 家族遺傳病史:若家族中有染色體疾病或遺傳代謝性疾病的病史,孕婦需要做羊水穿刺以評(píng)估胎兒的健康狀況。 5. 曾生育過(guò)染色體異常胎兒:有過(guò)此類生育史的孕婦,再次懷孕時(shí)胎兒染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)較高,一般建議進(jìn)行羊水穿刺。 總之,羊水穿刺是一種重要的產(chǎn)前診斷方法,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估和建議下,權(quán)衡利弊,做出是否進(jìn)行羊水穿刺的決定。

    2024-10-22 13:45
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    AFP[甲胎蛋白]的正常值應(yīng)大于2.5MoM,化驗(yàn)值越低,胎兒患唐氏癥的機(jī)會(huì)越高。你這個(gè)情況需要做羊水穿刺。羊水穿刺是最行之有效的排畸方法。做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等

    2024-10-22 13:45
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺是在level2B超的引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水,這項(xiàng)檢查是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是準(zhǔn)確率超過(guò)99%,唐氏篩查的準(zhǔn)確率在70%左右,也能查出胎兒的其他畸形,由于您的B超檢查胎兒測(cè)值小于停經(jīng)月份,骨骼發(fā)育也偏小,做個(gè)羊水穿刺檢查是有必要的。建議您放松心情,不要過(guò)于擔(dān)心,聽從醫(yī)生指導(dǎo)。祝您和寶寶健康!

    2024-10-22 13:45
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    那就做吧!雖然說(shuō)有一定的風(fēng)險(xiǎn)但是現(xiàn)在的醫(yī)生技術(shù)還是可以的!去大點(diǎn)的醫(yī)院做

    2024-10-22 13:45
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,在受孕15-20周之間做唐篩的檢查。如果化驗(yàn)結(jié)果顯示危險(xiǎn)性低于1/270,就表示危險(xiǎn)性比較低,胎兒出現(xiàn)唐氏癥的機(jī)會(huì)不到1%。但如果危險(xiǎn)性高于1/270,就表示胎兒患病的危險(xiǎn)性較高,應(yīng)進(jìn)一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。建議你增加孕期保健,在飲食上注意搭配,如少吃油膩腥氣的食品,以清淡合口味為主,可以選擇每日少食多餐,許多女性在早上剛起床就感覺惡心或嘔吐,這常常是因?yàn)榭崭沟脑?。有早孕反?yīng)時(shí),愛吃帶酸味的食品,可信用一些梅干、桔干等增進(jìn)食欲。冷卻的食品容易接受,早孕反應(yīng)也小,可食用一些涼伴菜,也可將熱菜涼一再端到孕婦面前。要不斷改進(jìn)飯菜的花樣,以增進(jìn)食欲。要多注意信用含維生素B1和維生素多的食品,以防止便秘,因?yàn)槌霈F(xiàn)便秘后會(huì)加重懷孕初期的癥狀。不斷嘔吐會(huì)造成體內(nèi)的水分不足,要注意進(jìn)行補(bǔ)充,可多吃些水果、蔬菜、牛奶、湯類。

    2024-10-22 22:17
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過(guò)程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時(shí)候的羊水栓塞起病急,無(wú)先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時(shí)內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時(shí)也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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