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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮是一種嚴(yán)重的眼科疾病,其病因多樣,如顱內(nèi)高壓、視網(wǎng)膜病變、青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、炎癥等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、神經(jīng)康復(fù)治療及生活方式調(diào)整等。 1.藥物治療:常用藥物有甲鈷胺片,能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);復(fù)方樟柳堿注射液,可改善眼部微循環(huán);維生素 B12 片,有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對(duì)于因顱內(nèi)腫瘤等壓迫導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮,可行手術(shù)解除壓迫。 3.中醫(yī)治療:包括針灸、中藥調(diào)理等,幫助改善眼部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。 4.神經(jīng)康復(fù)治療:如視覺(jué)訓(xùn)練、神經(jīng)電刺激等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的用眼習(xí)慣,避免過(guò)度用眼;保證充足睡眠,均衡飲食,戒煙戒酒。 視神經(jīng)萎縮的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案,以盡可能地保護(hù)和恢復(fù)視功能。
2024-10-22 12:12
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮不是一個(gè)疾病的名稱(chēng),而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性病因治療為首要的,其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿(mǎn)信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素b1、b12、atp及輔酶a等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類(lèi)如菸酸、地巴唑、維生素e、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來(lái)通過(guò)高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類(lèi)及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果。
2024-10-22 12:12
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況考慮兩個(gè)方面,首先是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,這是引起視物模糊的主要原因,而該病也是西方國(guó)家首要的致盲眼病,應(yīng)該引起重視。其次,眼睛的干澀考慮是干眼癥,它是由于淚液的量或質(zhì)的異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面損害從而導(dǎo)致眼不適癥狀的一類(lèi)疾病。糖尿病性視網(wǎng)膜病變應(yīng)該到眼科做詳細(xì)的眼底檢查,以判斷病變程度,針對(duì)性進(jìn)行治療。如果已經(jīng)有眼底出血,一般先行激光治療封閉出血點(diǎn),然后以活血化瘀等藥物(丹參、桃仁、紅花、川芎)治療。如果還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)出血,則可給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善眼底循環(huán)的藥物治療,如甲鈷胺片等。干眼癥的治療西醫(yī)采用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液等,主要為一種替代療法,可有效改善癥狀。中醫(yī)治療可以用一些滋陰清熱藥物,如生地、玄參、麥冬等治療,從內(nèi)部調(diào)理。
2024-10-22 12:12
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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平時(shí)家長(zhǎng)自己要以身作則,當(dāng)孩子做錯(cuò)事時(shí)盡量先以教育的方式來(lái)教導(dǎo)孩子,不要?jiǎng)硬粍?dòng)就去責(zé)罵,這樣對(duì)孩子的性格也才會(huì)是最有利的哦!
2024-10-22 12:12
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1.含義:視神經(jīng)萎縮為視神經(jīng)纖維變性的表現(xiàn),主要癥狀為視力減退和視盤(pán)顏色蒼白。病變位于視網(wǎng)膜,累及神經(jīng)節(jié) 細(xì)胞時(shí),可出現(xiàn)由視網(wǎng)膜向顱內(nèi)方向發(fā)生的萎縮,稱(chēng)為上行性視神經(jīng)萎縮,視盤(pán)萎縮征象一般出現(xiàn)較快;病變位于視神經(jīng),視交叉和視束,可引起由顱內(nèi)向視網(wǎng)膜方向發(fā)展的萎縮,稱(chēng)為下行性視神經(jīng)萎縮,一般約經(jīng)1~3個(gè)月后,視盤(pán)才出現(xiàn)萎縮征象。2.診斷:對(duì)早期視神經(jīng)萎縮的診斷,單純地從視盤(pán)外觀來(lái)判斷,有時(shí)很難做出結(jié)論,因?yàn)橐暠P(pán)的顏色和邊緣在正常人變異很大,如近視眼視盤(pán)顏色較正視眼稍白,嬰兒又較成年人略白,其他貧血和白血病患者的視盤(pán)無(wú)萎縮,亦較正常人者白,遠(yuǎn)視眼的視盤(pán)邊緣有的人也不清楚,因此有人認(rèn)為視盤(pán)邊緣上小血管數(shù)目的多少,對(duì)判斷有無(wú)視神經(jīng)萎縮的診斷有些幫助,這種小血管(是指不易辨出動(dòng)脈或靜脈者)正常人可有9-10條,如減少到7條以下,可能為視神經(jīng)萎縮。另外用無(wú)赤光檢眼鏡檢查眼底,正常的視神經(jīng)纖維呈白細(xì)線(xiàn)條狀,萎縮的視神經(jīng)纖維,常呈雜亂斑點(diǎn)狀。視野改變多為向心性縮小,尤以鼻側(cè)周邊視野發(fā)生最早,也有開(kāi)始周邊視野出現(xiàn)楔形缺損,繼而向中心擴(kuò)展,最后形成向心性縮小者。此外根據(jù)病變部位的不同,尚可出現(xiàn)各種不同形狀的視野缺損或暗點(diǎn)。3.治療措施:病因治療為首要的,.如青光眼,顱內(nèi)腫瘤,煙酒中毒性視神經(jīng)萎縮,都可以在不同程度上通過(guò)相應(yīng)的病因治療,而達(dá)到視力改善或者阻止萎縮性病變繼續(xù)發(fā)展.其次可給予中西醫(yī)綜合治療。一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的。因此應(yīng)使患者充滿(mǎn)信心及堅(jiān)持治療。由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效。藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1、B12、ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類(lèi)如菸酸、地巴唑、維生素E、維腦路通、復(fù)方丹參等。近年來(lái)通過(guò)高壓氧、體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。中藥補(bǔ)中益氣湯類(lèi)及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理。尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操、氣功等在某些病例均有一定效果。參考
2024-10-22 14:55
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»
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