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支原體感染應(yīng)如何用藥

支原體感染用藥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    支原體感染是一種常見的感染性疾病,治療用藥需根據(jù)感染部位、病情嚴(yán)重程度等選擇。常用藥物有大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、喹諾酮類等。治療時(shí)還需考慮患者個(gè)體差異、藥物副作用等。 1. 大環(huán)內(nèi)酯類:如紅霉素、阿奇霉素等。這類藥物通過抑制支原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對(duì)輕癥感染效果較好,但可能引起胃腸道不適。 2. 四環(huán)素類:常見的有多西環(huán)素。其抗菌譜廣,但孕婦、兒童禁用,可能導(dǎo)致牙齒變色等副作用。 3. 喹諾酮類:例如左氧氟沙星。對(duì)支原體有較強(qiáng)的抗菌活性,但 18 歲以下人群禁用。 4. 新型抗生素:如莫西沙星等,抗菌效果較好,但價(jià)格相對(duì)較高。 5. 聯(lián)合用藥:對(duì)于嚴(yán)重或復(fù)雜的支原體感染,可能需要聯(lián)合使用兩種或以上藥物,以增強(qiáng)療效。 支原體感染的用藥需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。

    2024-10-22 12:17
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,支原體是居于細(xì)菌和病毒之間無細(xì)胞壁,能獨(dú)立生存的最小為生物,感染人體的支原體主要是人型支原體和解脲支原體最為常見,人型支原體感染引起陰道炎,宮頸炎,輸卵管炎,解脲支原體引起非淋菌性尿道炎,傳播途徑主要是性接觸傳播,孕婦感染易導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn)或死胎。支原體與其他病原體合并感染時(shí),主要表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎癥.治療支原體感染期間最好避免同房,治療支原體感染夫妻同治達(dá)到治愈目的,避免交叉感染反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)中藥治療支原體感染效果不錯(cuò)。治療支原體感染采用中藥配方,不會(huì)產(chǎn)生抗藥性,耐藥性,堅(jiān)持治療,能達(dá)到不錯(cuò)的治療效果,藥物首選阿奇霉素根據(jù)說明書服用即可

    2024-10-22 12:17
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,支原體是居于細(xì)菌和病毒之間無細(xì)胞壁,能獨(dú)立生存的最小為生物,感染人體的支原體主要是人型支原體和解脲支原體最為常見,人型支原體感染引起陰道炎,宮頸炎,輸卵管炎,解脲支原體引起非淋菌性尿道炎,傳播途徑主要是性接觸傳播,孕婦感染易導(dǎo)致流產(chǎn),早產(chǎn)或死胎。支原體與其他病原體合并感染時(shí),主要表現(xiàn)為非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎癥.治療支原體感染期間最好避免同房,治療支原體感染夫妻同治達(dá)到治愈目的,避免交叉感染反復(fù)發(fā)作。中醫(yī)中藥治療支原體感染效果不錯(cuò)。治療支原體感染采用中藥配方,不會(huì)產(chǎn)生抗藥性,耐藥性,堅(jiān)持治療,能達(dá)到不錯(cuò)的治療效果,藥物首選阿奇霉素

    2024-10-22 12:17
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    懷孕的時(shí)候能不用藥盡量避免用藥有的藥對(duì)孩子的發(fā)育也會(huì)造成一定的影響的。

    2024-10-22 12:17
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    支原體感染的治療方案是:維淋金通素.生殖道支原體感染的治療對(duì)于生殖道支原體感染的治療,必須權(quán)衡利弊,慎重進(jìn)行,不可過于積極.對(duì)感染者配偶或性伴的治療也同樣要慎重,關(guān)鍵是要針對(duì)可能合并存在的其它性病病原體感染.有許多支原體感染者,長期使用抗生素治療,但支原體檢查依然陽性,而且還出現(xiàn)了許多新的不適.究其原因,極為復(fù)雜,支原體耐藥,檢測錯(cuò)誤或試劑不過關(guān),二重感染(長期應(yīng)用抗生素者容易出現(xiàn)真菌,其它不敏感細(xì)菌感染),心理因素等均可能存在其中.一般而言,對(duì)衣原體感染有效的藥物對(duì)支原體感染也有效.必要時(shí),可采用四環(huán)素類藥物(常用的有四環(huán)素,多西環(huán)素,米諾環(huán)素),大環(huán)內(nèi)酯類藥物(常用的有紅霉素,琥乙紅霉素,羅紅霉素,阿奇霉素)和喹諾酮類藥物(常用的有氧氟沙星,左氧氟沙星)及大觀霉素,克林霉素,克拉霉素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周.其中紅霉素對(duì)人型支原體無效,克林霉素對(duì)解脲支原體無效.對(duì)女性盆腔炎,應(yīng)考慮其多因素性,治療應(yīng)包括針對(duì)淋球菌,沙眼衣原體,人型支原體及厭氧菌的抗生素,國外推薦頭孢西丁+多西環(huán)素或克拉霉素+慶大霉素的聯(lián)合治療方案.對(duì)于可能由支原體感染引起的前列腺炎,宜采用米諾環(huán)素治療,因?yàn)槊字Z環(huán)素能穿過前列腺包膜而在前列腺內(nèi)達(dá)到殺滅支原體所需要的藥物濃度.值得提出的是,前列腺炎病因復(fù)雜,抗生素治療的效果并不一定好,需采用綜合療法,而且最好聽從泌尿外科專家的意見進(jìn)行治療.近年來,支原體對(duì)抗生素的耐藥性問題已引起多方注意,濫用抗生素可能是導(dǎo)致支原體耐藥的重要因素.有報(bào)道,解脲支原體對(duì)四環(huán)素的耐藥株占10%~20.6%,對(duì)多西環(huán)素的耐藥株占8%~27.5%,對(duì)紅霉素的耐藥株占10%~52.4%.解脲支原體和人型支原體對(duì)氧氟沙星的耐藥株占近20%.此外,對(duì)羅紅霉素及阿奇霉素耐藥的支原體也有報(bào)告.由于支原體對(duì)抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢(shì),臨床用藥時(shí)應(yīng)予以注意.有專家主張?jiān)谥委熤гw感染時(shí),為了減少或防止耐藥株的出現(xiàn),宜采用2~3種不同類型的抗生素聯(lián)合治療.同時(shí),還可給予中藥輔助治療,但尚未發(fā)現(xiàn)治療支原體的特效中藥.總之,生殖道支原體感染是目前醫(yī)學(xué)界爭議頗多的問題.支原體是否是尿道炎,前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實(shí).生殖道支原體感染不僅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居.因此,生殖道支原體并非一定是性病,也并非都要治療.生殖道支原體感染的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率.

    2024-10-22 16:17
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