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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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寶寶腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腹部著涼、腸道感染、過(guò)敏、乳糖不耐受等原因引起。治療方法包括調(diào)整飲食、注意保暖、藥物治療、避免過(guò)敏原、補(bǔ)充乳糖酶等。 1. 飲食不當(dāng):如果寶寶是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)導(dǎo)致腹瀉,比如進(jìn)食過(guò)多、食物不易消化等,應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少食量,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條。 2. 腹部著涼:腹部著涼會(huì)使寶寶腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。要注意腹部保暖,可使用熱水袋或溫?zé)岬拿矸笤诟共俊?3. 腸道感染:常見(jiàn)的有細(xì)菌、病毒感染。細(xì)菌感染可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素;病毒感染多為自限性,可補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。 4. 過(guò)敏:如果寶寶對(duì)食物或環(huán)境中的某些物質(zhì)過(guò)敏,也會(huì)出現(xiàn)腹瀉。需查明過(guò)敏原并避免接觸,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定。 5. 乳糖不耐受:由于寶寶體內(nèi)乳糖酶缺乏,無(wú)法完全消化乳制品中的乳糖。可補(bǔ)充乳糖酶,或選擇無(wú)乳糖配方奶粉。 總之,寶寶腹瀉的原因多樣,家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的癥狀,若腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。
2024-10-22 12:08
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我家寶寶也這樣,吃了杜拉寶第一次還行,沒(méi)隔多久有這樣不不行了,吃媽咪愛(ài),還有蒙脫石散啥的杜梅好咋辦‘’‘
2024-10-22 12:08
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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貼肚子丁桂兒臍貼吃藥買(mǎi)媽咪愛(ài)。
2024-10-22 12:08
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請(qǐng)問(wèn)我家寶寶7個(gè)多月腹瀉怎么辦
2024-10-22 12:08
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒腹瀉常見(jiàn)的類(lèi)別一般有以下五種:1.生理性腹瀉:有的嬰兒出生不久就出現(xiàn)黃綠色的稀便,大便次數(shù)也多,但精神很好,沒(méi)有嘔吐,食欲始終很好,隨著年齡增長(zhǎng),在添加輔食后腹瀉自然消失。有生理性腹瀉的小兒,通常在攝取牛奶或雞蛋等異體蛋白質(zhì)后,甚至在受到日曬、風(fēng)吹或衣服的磨擦后,易發(fā)生皮膚濕疹、體溫升高等現(xiàn)象。2.飲食不當(dāng):由飲食不當(dāng)導(dǎo)致的腹瀉無(wú)季節(jié)性,是由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)功能不健全,消化能力低,喂養(yǎng)不當(dāng)造成的。如食物中缺乏蛋白質(zhì)、碳水化合物多,食物易在腸道內(nèi)發(fā)酵而造成腹瀉。嬰兒進(jìn)食過(guò)多、過(guò)少、不定時(shí)喂養(yǎng),或過(guò)早進(jìn)食大量淀粉類(lèi)和脂肪類(lèi)的食品,以及突然更換食物種類(lèi),都可引起消化功能紊亂。消化不良引起的腹瀉有發(fā)熱、嘔吐、食欲不振等癥狀,大便呈稀糊狀、蛋花湯樣或水樣,甚至帶有粘液。3.氣候因素:氣候突然變化,腹部受涼使腸蠕動(dòng)增強(qiáng);天氣過(guò)熱使消化液分泌減少,嬰兒吃奶多,又增加了消化道負(fù)擔(dān),這些均易誘發(fā)腹瀉。這種腹瀉有明顯的氣候因素,所以天涼時(shí)要注意孩子的保暖和衣服增減,尤其到戶(hù)外活動(dòng)要更加注意。天熱時(shí)要及時(shí)給孩子補(bǔ)充足夠的水,同時(shí)要有必要的降溫措施。如果出現(xiàn)這種腹瀉,只要在飲食上稍加調(diào)理即可痊愈。4.細(xì)菌性腸炎或痢疾:是由細(xì)菌侵入腸胃道引起的腹瀉。輕的常無(wú)發(fā)熱或僅有低熱,大便次數(shù)增加,混有膿血;重的可突發(fā)高熱,面色蒼白,抽搐,四肢發(fā)冷,脈搏摸不到,甚至昏迷不醒。因?yàn)榘l(fā)病很急,腸道的病變還未形成,病兒不但沒(méi)有腹瀉,有時(shí)還可便秘。此時(shí)的發(fā)熱癥狀和腦膜炎、敗血癥很難區(qū)別。1歲以?xún)?nèi)的嬰兒患菌痢癥狀往往不典型,表現(xiàn)無(wú)熱或低熱,每天排3~5次水樣大便,易誤診為消化不良。5.病毒性腹瀉:多為輪狀病毒所致,大多發(fā)生在每年的8~11月,9月為發(fā)病高峰,又稱(chēng)“秋季腹瀉”。常見(jiàn)于6~18個(gè)月齡的嬰兒。秋季腹瀉起病急,體溫升高在38~40℃之間,同時(shí)有感冒癥狀,在發(fā)病當(dāng)天就有腹瀉。由于大便量多,常像水一樣沖出來(lái),因此患兒很快就出現(xiàn)眼眶凹陷、口唇干燥等脫水癥狀?;純河袊?yán)重口渴感和哭鬧不安等現(xiàn)象。小兒腹瀉的治療一般沒(méi)有什么特效藥。治療的重點(diǎn)就是給孩子補(bǔ)充液體,即水和電解質(zhì)。補(bǔ)充液體的方法首選高效又價(jià)廉的口服補(bǔ)液鹽,它服用起來(lái)很方便,價(jià)格也不貴,在普通藥房都能買(mǎi)到。2歲以下孩子每腹瀉一次,服口服補(bǔ)液鹽50~100毫升,起到防治脫水的作用。也可用米湯加鹽溶液代替。具體配方是:米湯500毫升,白糖10克,細(xì)鹽1.75克(一啤酒瓶蓋的一半),按每公斤體重20~40毫升,4小時(shí)內(nèi)服完;以后隨時(shí)口服,能喝多少給多少。如果孩子對(duì)口服補(bǔ)液不耐受,或腹瀉程度加重,就應(yīng)該帶孩子去醫(yī)院,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液,以糾正脫水和電解質(zhì)的紊亂。切不可亂用抗生素,以防不良后果。在腹瀉的時(shí)候,多多少少都要伴有腸道菌群的紊亂。所以孩子可以服用一些腸道微生態(tài)制劑,還有一些黏膜保護(hù)劑。腸道微生態(tài)制劑的目的在于恢復(fù)腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障保護(hù)作用。常用的有:培菲康、金雙歧、媽咪愛(ài)等。腸黏膜保護(hù)劑“思密達(dá)”可縮短腹瀉病程,效果良好。另外可適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑,如葡萄糖酸鋅、硫酸鋅等。中醫(yī)推拿按摩及中藥治療小兒腹瀉也有良好的療效。要特別注意的是,小兒腹瀉,盡可能不要用抗生素,因抗生素可使孩子腸道菌群失調(diào),造成腹瀉遷延不愈。如果孩子腹瀉3天仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)腹瀉次數(shù)和量的增加、不能正常飲食、頻繁嘔吐、發(fā)熱、明顯口渴、糞便帶血等癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,避免并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重可危及患兒生命,或者導(dǎo)致病情遷延,造成患兒營(yíng)養(yǎng)不良,影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。小兒腹瀉的預(yù)防和護(hù)理:1.注意衛(wèi)生清潔食品應(yīng)新鮮、清潔,食具也必須注意消毒,保持飲用水潔凈,孩子及其看護(hù)人都應(yīng)養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣。2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)尤其出生后最初數(shù)月內(nèi)應(yīng)以母乳喂養(yǎng)。因母乳最適合嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預(yù)防感染埃希氏大腸桿菌的作用。3.注意飲食質(zhì)量。母乳不足或缺母乳采取混合喂養(yǎng)及人工喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)配,不宜過(guò)多或過(guò)早給米糊或粥食等食品,以免發(fā)生碳水化合物消化不良,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。初出生至3個(gè)月內(nèi)嬰兒母乳不足,無(wú)論用牛乳或代乳品均需要適當(dāng)稀釋?zhuān)岳谙臀铡?.防止受涼尤其是腹部受涼。孩子因消化系統(tǒng)發(fā)育還不成熟,特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起腸蠕動(dòng)增加,導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。5.應(yīng)注意合理搭配孩子的飲食,以清淡為主,只要孩子不出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)鼓勵(lì)孩子多進(jìn)食,以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主,如奶類(lèi)、米湯、粥。6.調(diào)節(jié)好飲食,輕者不必禁食,可適當(dāng)減少哺乳的次數(shù),縮短喂乳的時(shí)間,停吃牛奶、巧克力等不易消化的食物;可飲用淡鹽水、米湯、稀藕粉等。病癥重的應(yīng)禁食6~12小時(shí),如禁食一定時(shí)間后癥狀緩解,可逐步恢復(fù)飲食?;謴?fù)飲食必須由少到多,由稀到濃,切不可操之過(guò)急。
2024-10-22 21:13
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