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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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董增勝 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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您好,主要有以下的癥狀:1、癲癇的大發(fā)作:約占癲癇發(fā)作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。大發(fā)作可分四個(gè)時(shí)期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強(qiáng)直期:突然意識(shí)喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動(dòng)、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1-3分鐘。(4)恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對(duì)發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個(gè)別病人在恢復(fù)期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。2、癲癇的小發(fā)作:癡癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識(shí)障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。多數(shù)每次發(fā)作2-15秒,不超過1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。表現(xiàn)為言語及活動(dòng)突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來的活動(dòng)。3、癲癇的精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:在意識(shí)障礙的背景上,常有錯(cuò)覺、幻覺及自動(dòng)癥等。因多由顳葉病變引起,故又稱顳葉癲癇。發(fā)病年齡在各型癲癇中較晚,多在20歲左右首次發(fā)病。約有40%的病人發(fā)病時(shí)有先兆,感到胃部不適、幻聽、幻味、眩暈、惡心、恐懼等。臨床表現(xiàn)可分為:(1)僅有意識(shí)障礙:應(yīng)與失神發(fā)作區(qū)別,發(fā)作時(shí)的意識(shí)障礙多在1分鐘以上,而失神發(fā)作多在1分鐘以內(nèi)。(2)識(shí)別性癥狀:記憶障礙最常見。有的病人對(duì)本來陌生的人或物產(chǎn)生熟悉的感覺,稱“似曾相識(shí)”感。有的對(duì)熟識(shí)的人或環(huán)境,莫名其妙地產(chǎn)生陌生感覺。(3)情感障礙:可產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常,像突然感到憂傷、憤怒、恐懼、大禍臨頭、末日來臨等。(4)精神感覺癥狀:如錯(cuò)覺,聽覺異常時(shí),別人對(duì)自己的談話像是隔了一堵墻。視錯(cuò)覺感到看到的東西像蒙了一層紗??匆姷孛嫫鸱黄?,看到物體像被扭曲了。視物變大,視物變小。(5)精神運(yùn)動(dòng)癥狀:以自動(dòng)癥常見??谘什坎蛔灾鞯膭?dòng)作,如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服,手舉空中劃圈等。有時(shí)較為復(fù)雜的自動(dòng)癥則表現(xiàn)夢(mèng)游及神游等。(6)復(fù)合型,表現(xiàn)為多秧復(fù)雜癥狀的綜合.有的突然暴發(fā)沖動(dòng),甚至產(chǎn)生違法行為。如傷人、毀物、自傷、自殺、殺人等。4、癲癇的局限性發(fā)作:又叫單純性發(fā)作,表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動(dòng),持續(xù)數(shù)秒,意識(shí)清楚,若有癲癇放電擴(kuò)展,可延致半身或全身。
2024-10-22 22:35
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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兒童癲癇的癥狀多樣,常見的有全身性發(fā)作癥狀、部分性發(fā)作癥狀、失神發(fā)作癥狀、肌陣攣發(fā)作癥狀和痙攣發(fā)作癥狀等。 1.全身性發(fā)作癥狀:表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直陣攣,即肢體抽搐、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等。 2.部分性發(fā)作癥狀:可能僅局限于身體某一部位的抽搐,如單側(cè)肢體、面部等,有時(shí)伴有感覺異常。 3.失神發(fā)作癥狀:孩子會(huì)突然短暫發(fā)呆、動(dòng)作停止、眼神空洞,持續(xù)數(shù)秒后恢復(fù)。 4.肌陣攣發(fā)作癥狀:肌肉快速、短暫地抽動(dòng),可累及全身或局部。 5.痙攣發(fā)作癥狀:多表現(xiàn)為突然的屈肌或伸肌強(qiáng)烈收縮,使身體呈鞠躬樣或點(diǎn)頭樣。 總之,兒童癲癇癥狀復(fù)雜多樣,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行腦電圖等相關(guān)檢查,以明確診斷并采取合適的治療措施。
2024-10-22 12:29
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1、部分性發(fā)作:進(jìn)一步分為簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。簡(jiǎn)單部分性發(fā)作定義要素為發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒。多數(shù)復(fù)雜部分性發(fā)作有先兆,這種先兆就是簡(jiǎn)單部分性發(fā)作。簡(jiǎn)單部分性發(fā)包括感覺、運(yùn)動(dòng)、自主神經(jīng)、精神癥狀性發(fā)作。復(fù)雜部分性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)意識(shí)障礙,實(shí)踐中,評(píng)價(jià)病史中是否表現(xiàn)為意識(shí)障礙有時(shí)很難。最常用的方式是詢問患者是否記得發(fā)作?;颊呖赡苡浀孟日?,但能記住對(duì)周圍環(huán)境無反應(yīng)的情況。額葉起源的復(fù)雜部分性發(fā)作特點(diǎn),可以為稀奇古怪的運(yùn)動(dòng)行為,如:自行車運(yùn)動(dòng)或擊劍姿勢(shì);運(yùn)動(dòng)特征比顳葉起源者更突出;發(fā)作后很快恢復(fù)基線;發(fā)作通常呈簇。4)繼發(fā)性全面性發(fā)作通常先兆開始,進(jìn)展為復(fù)雜部分性發(fā)作然后全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,也可以由復(fù)雜部分性發(fā)作或先兆直接進(jìn)展為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。臨床上單憑病史很難分類原發(fā)性或繼發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。2、全面性發(fā)作:分為6種主要類型:(1)失神發(fā)作;(2)強(qiáng)直發(fā)作;(3)陣攣發(fā)作;(4)肌陣攣發(fā)作;(5)原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作;(6)失張力發(fā)作。
2024-10-22 12:29
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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癲癇發(fā)作之前一般沒有先兆,癲癇的類型不同,表現(xiàn)也不同,一般臨床上可見到以下幾種,全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作表現(xiàn)突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,單純部分性發(fā)作表現(xiàn)某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識(shí)清楚。失神發(fā)作表現(xiàn)突發(fā)性精神活動(dòng)中斷,意識(shí)喪失、可伴肌陣攣或自動(dòng)癥。一次發(fā)作數(shù)秒至十余秒等。多吃富有營(yíng)養(yǎng)、易于消化的食物,如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等,尤其應(yīng)多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品,這些含高蛋白質(zhì)和含磷脂豐富的食品,有助于腦功能的恢復(fù)和減少發(fā)作次數(shù)。少吃一些膏粱肥厚的食品,鵝肉、羊肉更應(yīng)少吃;對(duì)一些刺激性很大的食物,如辣椒、蔥、蒜,也以少吃為好,否則,不利于疾病的康復(fù)。
2024-10-22 12:29
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般臨床表現(xiàn)為:突然意識(shí)喪失,繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大;持續(xù)數(shù)十秒或數(shù)分鐘后痙攣發(fā)作自然停止,進(jìn)入昏睡狀態(tài);醒后有短時(shí)間的頭昏、煩躁、疲乏,對(duì)發(fā)作過程不能回憶。建議你還是帶寶寶去醫(yī)院明確診斷比較好。
2024-10-22 12:29
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是小兒癲癇? 小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過性的行為改變,包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»
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于力
主任醫(yī)師 教授
廣州市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒童各種腎炎、難治性腎病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,臨床擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié) 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):重點(diǎn)于兒童神經(jīng)領(lǐng)域中的各類疾病的診治,如腦癱、癲癇、神經(jīng)肌肉 詳情»
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