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肺炎和肺結(jié)核的區(qū)分及應對策略

肺結(jié)核

肺炎和肺結(jié)核的區(qū)分及應對策略

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡紹曦 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    肺炎和肺結(jié)核在癥狀上有相似之處,如咳嗽,但在病因、癥狀特點、檢查結(jié)果、治療方法和預后等方面存在差異。若無法自行判斷,應及時就醫(yī)。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1.【病因】肺炎多由細菌、病毒等感染引起;肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導致。
    2.【癥狀特點】肺炎常有高熱、咳嗽、咳痰;肺結(jié)核多為慢性咳嗽、咯血、低熱、盜汗等。
    3.【檢查結(jié)果】肺炎血常規(guī)白細胞常升高,胸部影像學多為片狀陰影;肺結(jié)核痰涂片、培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,影像學有特定表現(xiàn)。
    4.【治療方法】肺炎使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等;肺結(jié)核常用抗結(jié)核藥如異煙肼、利福平。藥物使用需遵醫(yī)囑。
    5.【預后】肺炎經(jīng)有效治療多可痊愈;肺結(jié)核治療周期長,但規(guī)范治療大多可治愈。
    總之,肺炎和肺結(jié)核需仔細區(qū)分,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,明確診斷后進行針對性治療。

    2018-07-03 18:24
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我是一個肺結(jié)核的病人,我來告訴你吧,你的癥狀比較復雜,但是不用擔心,無論是肺結(jié)核還是肺炎都是相對比較好治療的病,可以痊愈。肺結(jié)核的癥狀會有持續(xù)咳嗽、發(fā)燒、痰多,或者有痰中有血,拍片或者CT可以發(fā)現(xiàn)病灶,皮試可以呈陽性、弱陽性、陰性。肺結(jié)核一般治療過程中,如果連續(xù)打15天消炎點滴,病灶幾乎是不變的,需要長期治療,比如半年或者一年,如果不嚴重也有可能出現(xiàn)你的情況。如果不是的話,一般而言,15天就可以治愈。至于你的情況,我覺得不是肺結(jié)核,就算是也是比較輕,因為兩周抗結(jié)核藥物對病灶的改變是比較小的,而且CT和皮試均沒有問題,所以排除結(jié)核的可能性很大,至于其他的肺部感染,如果比較嚴重,一周的治療可能還不夠,還需要鞏固。兩周后你又有癥狀,可能是你首次沒有治療徹底,二次感染。我的建議是:你最好到三甲類定點結(jié)核醫(yī)院去檢查,以排除是不是肺結(jié)核的可能,然后確診后,做鞏固治療,如果不是,最好是癥狀消失后,仍然鞏固一周。

    2016-07-06 12:18
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的描述分析,呼吸道傳播是結(jié)核菌傳染的主要途徑.當肺結(jié)核病人咳嗽,打噴嚏,大聲說話時,把大量含有結(jié)核菌的微小痰沫排放至空氣中,健康人吸入含有結(jié)核菌的痰沫,即會受到傳染.結(jié)核病傳染的程度,主要受結(jié)核病人排菌量,咳嗽癥狀輕重以及接觸程度等因素的影響.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒煙禁酒。建議去??漆t(yī)院檢查清楚,早治療,免得耽誤治療。早點擺脫疾病帶來的痛苦。

    2016-07-06 12:25
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺炎主要是指肺實質(zhì)的炎癥。為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病。大多由微生物、理化刺激、過敏反應等所引起.四季均可發(fā)病,但多見于寒冬、早春季節(jié)。日常所指的肺炎主要為肺炎雙球菌肺炎。以青壯年、室外工作者多發(fā)。西醫(yī)治療;抗菌素治療:首選青霉素,80萬單位肌注,每日2-3次。重癥者可加大劑量靜滴。用藥后2-3天,體溫降至正常。對青霉素過敏者,可選用復方新諾明、紅霉素或先鋒霉素V號消炎。

    2016-07-06 12:32
  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好;根據(jù)你的主訴和癥狀看;如果出現(xiàn)了輸液治療有效果,就考慮是肺炎造成的癥狀,至于影象的問題,有可能是誤診,可以做CT排查下,因為結(jié)核感染只要是出現(xiàn)了肺部空洞,證明是嚴重性的,不會輸液就可以控制的,必須抗結(jié)核治療半年以上,才可以控制癥狀的.可以做CT和結(jié)核菌素試驗就可以診斷清了.

    2016-07-06 12:40
  • 回答6

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    這個還是要聽從專業(yè)醫(yī)生的建議的,別人是判斷不出來的

    2016-07-06 12:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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