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肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤,絕大多數(shù)肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故亦稱支氣管肺癌.近50多年來,世界各國特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前,在中國因肺部疾病施行外科手術(shù)治療的病人中,絕大多數(shù)為肺結(jié)核,次之為支氣管擴(kuò)張,肺膿腫等肺化膿性感染疾病,肺癌病例為數(shù)不多.肺癌的治療方法分為四大類：　　（一）肺癌的化學(xué)治療　　　近二十多年來腫瘤化療發(fā)展迅速,應(yīng)用廣泛.化療對小細(xì)胞肺癌的療效無論早期或晚期較肯定,甚至有根治的少數(shù)報告；對非小細(xì)胞肺癌也有一定療效,但僅為姑息,作用有待進(jìn)一步提高.近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案.化療會抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,聯(lián)合中醫(yī)中藥及免疫治療.　（一）小細(xì)胞肺癌的化療由于小細(xì)胞肺癌所具有的生物學(xué)特點(diǎn),目前公認(rèn)除少數(shù)充分證據(jù)表明無胸內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移者外,應(yīng)首選化學(xué)治療　　1適應(yīng)征　?。?）經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診的小細(xì)胞肺癌患者；　　（2）KS記分在50～60分以上者；　?。?）預(yù)期生存時間在一個月以上者；　?。?）年齡≤70歲者.　　2.禁忌癥　?。?）年老體衰或惡病質(zhì)者；　?。?）心肝腎功能嚴(yán)重障礙者；　?。?）骨髓功能不佳白細(xì)胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接計數(shù)）以下者；　　（4）有并發(fā)癥和感染發(fā)熱流血傾向等.　　(二)非小細(xì)胞肺癌的化療對非小細(xì)胞肺癌雖然有效藥物不少,但有效率低且很少能達(dá)到完全緩解.　　1.適應(yīng)征：　　(1)經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為鱗癌腺癌或大細(xì)胞癌但不能手術(shù)的Ⅲ期患者,及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者或其他原因不宜手術(shù)的III期病人；　　(2)經(jīng)手術(shù)探查,病理檢查有以下情況者：①有殘留灶；②胸內(nèi)有淋巴轉(zhuǎn)移；③淋巴血管或血栓中有癌栓；④低分化癌；　　(3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療.　　2.禁忌征：同小細(xì)胞癌.　　(二)肺癌的放射治療　　　(一)治療原則放療對小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差.但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶,縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū),甚至肝腦等部位,同時要輔以藥物治療.鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療.腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療.腫瘤對射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小,瘤細(xì)胞分化程度,瘤體細(xì)胞群的構(gòu)成比例,腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計劃前應(yīng)仔細(xì)分析,全面權(quán)衡利弊,不能輕易下結(jié)論.　　(二)放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失；對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時病人體質(zhì)較差,年齡偏大不適合放療.　　(三)放療的適應(yīng)征根據(jù)治療的目的分為根治治療,姑息治療,術(shù)前放療,術(shù)后放療及腔禸放療等.　　1.根治治療　　(1)有手術(shù)禁忌或拒作手術(shù)的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例；　　(2)心,肺,肝,腎功能基本正常,血象白細(xì)胞計數(shù)大于3×10／L,血紅蛋白大于100g／L者；　　(3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃,嚴(yán)格執(zhí)行,不要輕易變動治療計劃,即使有放射反應(yīng)亦應(yīng)以根治腫瘤為目標(biāo).　　2.姑息治療：其目的差異甚大.有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量；亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛,癱瘓,昏迷,氣急及流血.姑息治療的照射回數(shù)可自數(shù)次至數(shù)十次,應(yīng)根據(jù)具體情況和設(shè)備條件等而定.但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應(yīng)或KS分值下降時,可酌情修改治療方案.　　3.手術(shù)前放療：旨在提高手術(shù)切除率,減小術(shù)中造成腫瘤播散的危險,對估計手術(shù)切除無困難的病人可術(shù)前大劑量,少分割放療；如腫瘤巨大或有外侵,估計手術(shù)切除有困難可采用常規(guī)分隔放療.放療距手術(shù)時間一般以50天左右為宜,最長不得超過三個月.　　4.手術(shù)后放療：用于術(shù)前估計不足,手術(shù)切除腫瘤不徹底的病例.應(yīng)于局部殘留灶放置銀夾標(biāo)記,以便放療時能準(zhǔn)確定位.　　5.腔禸短距離放療：適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術(shù)通過纖支鏡將導(dǎo)管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果.　　（三）,肺癌的外科治療　　　肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭取手術(shù)治療為主,依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療,化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療.　　關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期,國內(nèi)有報道三年生存率約為40％～60％；五年生存率約為22％～44％；手術(shù)死亡率在3％以下.　　(一)手術(shù)指征具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療：　　1.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,包括實(shí)質(zhì)臟器如肝,腦,腎上腺,骨骼,胸腔外淋巴等；　　2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者,如主動脈,上腔靜脈,食管和癌性胸液等；　　3.無嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者；　　4.無重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者.　　具有以下條件者一般應(yīng)該慎作手術(shù)或需作進(jìn)一步檢查治療：　　(1)年邁體衰心肺功能欠佳者；　　(2)小細(xì)胞肺癌除I期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術(shù)治療；　　(3)x線所見除原發(fā)灶外縱隔亦有幾處可疑轉(zhuǎn)移者.　　目前,學(xué)術(shù)界對于肺癌外科手術(shù)治療的指證有所放寬,對于一些侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者,只要身體條件許可,有學(xué)者也認(rèn)為可以手術(shù),并進(jìn)行了相關(guān)的探索和研究.　　(二)剖胸探查術(shù)指征凡無手術(shù)禁忌,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據(jù)具體情況選擇術(shù)式,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變已超出可切除的范圍但原發(fā)癌仍可切除者宜切除原發(fā)灶,這稱為減量手術(shù),但原則上不作全肺切除以便術(shù)后輔助其他治療.　　(三)肺癌術(shù)式的選擇根據(jù)1985年肺癌國際分期法對ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療.手術(shù)切除的原則為：徹底切除原發(fā)灶和胸腔禸有可能轉(zhuǎn)移的淋巴,且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術(shù)宜慎重.　　1.局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除即對于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù)；　　2.肺葉切除術(shù)：對于孤立性周圍型肺癌,局限于一個肺葉內(nèi)無明顯淋巴腫大可行肺葉切除術(shù).若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除；　　3.袖狀肺葉切除：這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上中葉肺癌,如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開口者可行袖狀肺葉切除；　　4.全肺切除：凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時可慎重考慮行全肺切除；　　5.隆突切除和重建術(shù)：肺瘤超過主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過2cm時：①可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除；②若還保留一葉肺時,則力爭保留.術(shù)式可根據(jù)當(dāng)時情況而定.　　(四)再發(fā)或復(fù)發(fā)性肺癌的外科治療　　1.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌,或區(qū)域淋巴轉(zhuǎn)移,或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高.多原發(fā)性肺癌的處理：凡診斷為多原發(fā)性肺癌者其處理原則按第二個原發(fā)灶處理.　　2.復(fù)發(fā)性肺癌的處理：所謂復(fù)發(fā)性肺癌是指原手術(shù)疤痕范圍內(nèi)發(fā)生的癌灶或是與原發(fā)灶相關(guān)的胸內(nèi)癌灶復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)性肺癌.其處理原則應(yīng)根據(jù)病人的心肺功能和能否切除來決定手術(shù)范圍.　　（四）肺癌的物理治療方法　　腫瘤微創(chuàng)靶向治療技術(shù)－美國氬氦超冷刀,是世界上唯一同時兼具零下150度超低溫冷凍,介入熱療,200度大溫差逆轉(zhuǎn)和免疫增強(qiáng)等多重效能的高新科技醫(yī)療系統(tǒng).優(yōu)于單純高熱或單純冷凍治療.殺滅癌細(xì)胞更徹底有效.與世界腫瘤治療水平同步,于2002年引入美國氬氦超冷刀腫瘤治療技術(shù)系統(tǒng),該技術(shù)屬純物理治療,具有徹底摧毀腫瘤治療效果確切（有效率95%以上）,治療不導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散,治療過程微創(chuàng)無痛苦,恢復(fù)快,不損傷正常組織,與放化療不同氬氦超冷刀治療無毒副作用,還可以有效地調(diào)控細(xì)胞因子和抗體的分泌,經(jīng)過這種方法治療后的病人,身體免疫功能較治療前明顯改善,遠(yuǎn)期生存率顯著提高,另外還具有治療費(fèi)用低,住院時間短等優(yōu)點(diǎn).它是繼射頻消融治療,微波,激光,超聲聚集刀,伽瑪?shù)兜戎蟀l(fā)展起來的腫瘤治療高新技術(shù).在治療肺癌,肝癌,乳腺癌,腎腫瘤等實(shí)體腫瘤方面具有顯著優(yōu)勢.代表世界腫瘤治療最先進(jìn)水平.　　氬氦超冷刀適用于早期,中期和晚期各期實(shí)體腫瘤的治療,尤其是那些不能手術(shù)切除的中晚期患者,或因年齡大身體虛弱等各種原因不愿手術(shù)腫瘤患者的首選；是不愿承受放化療副作用或放化療及介入治療等治療效果不好腫瘤患者的首選；也是復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的中晚期腫瘤患者的首選.為了更好的使用該項技術(shù)解除患者痛苦,提高綜合治療效果,中國氬氦刀治療中心集中了胸外科,肝病研究中心,肝膽外科,腫瘤科,腦外科,泌尿外科,CT,B超,介入等科室強(qiáng)大的專家團(tuán)隊力量,采用氬氦超冷刀單獨(dú)或聯(lián)合基因治療,介入,化療,放療,中藥等綜合性的最優(yōu)化腫瘤治療方案,成功治愈或有效延長了幾百例不能手術(shù)中晚期惡性腫瘤患者的生命,減輕了患者痛苦,提高了生活質(zhì)量,取得了突破性進(jìn)展.2mm以上探針內(nèi)自帶溫度傳感器,可監(jiān)測冷凍區(qū)域中心的溫度.1.47mm探針內(nèi)不帶溫度傳感器,如需監(jiān)測溫度,可單獨(dú)揷入溫度探針監(jiān)測組織內(nèi)的溫度.監(jiān)測到的溫度變化,冷凍時間可在液晶顯示屏顯示為溫度時間曲線,以便操作者及時了解冷凍過程.

你好，肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤，肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管、肺葉支氣管的肺癌，位置靠近肺門者，稱為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周圍部分者稱為周圍型肺癌，一旦確診需盡早治療，肺癌患者最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有可能康復(fù)，許多患者康復(fù)后能夠長期存活。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七配合治療，見效快，療效確切，對肺癌效果非常好，臨床應(yīng)用于肺癌患者的治療，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，同時又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療，早日康復(fù)！

特別是工業(yè)發(fā)達(dá)國家,肺癌的發(fā)病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前,在中國因肺部疾病施行外科手術(shù)治療的病人中,絕大多數(shù)為肺結(jié)核,次之為支氣管擴(kuò)張,肺膿腫等肺化膿性感染疾病,肺癌病例為數(shù)不多.肺癌的治療方法分為四大類：　?。ㄒ唬┓伟┑幕瘜W(xué)治療　　　近二十多年來腫瘤化療發(fā)展迅速,應(yīng)用廣泛.化療對小細(xì)胞肺癌的療效無論早期或晚期較肯定,甚至有根治的少數(shù)報告；對非小細(xì)胞肺癌也有一定療效,但僅為姑息,作用有待進(jìn)一步提高.近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案.化療會抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,聯(lián)合中醫(yī)中藥及免疫治療.?。ㄒ唬┬〖?xì)胞肺癌的化療由于小細(xì)胞肺癌所具有的生物學(xué)特點(diǎn),目前公認(rèn)除少數(shù)充分證據(jù)表明無胸內(nèi)淋巴轉(zhuǎn)移者外,應(yīng)首選化學(xué)治療　　1適應(yīng)征　?。?）經(jīng)病理或細(xì)胞學(xué)確診的小細(xì)胞肺癌患者；　?。?）KS記分在50～60分以上者；　?。?）預(yù)期生存時間在一個月以上者；　?。?）年齡≤70歲者.　　2.禁忌癥　　（1）年老體衰或惡病質(zhì)者；　?。?）心肝腎功能嚴(yán)重障礙者；　?。?）骨髓功能不佳白細(xì)胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接計數(shù)）以下者；　　（4）有并發(fā)癥和感染發(fā)熱流血傾向等.　　(二)非小細(xì)胞肺癌的化療對非小細(xì)胞肺癌雖然有效藥物不少,但有效率低且很少能達(dá)到完全緩解.　　1.適應(yīng)征：　　(1)經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)證實(shí)為鱗癌腺癌或大細(xì)胞癌但不能手術(shù)的Ⅲ期患者,及術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移者或其他原因不宜手術(shù)的III期病人；　　(2)經(jīng)手術(shù)探查,病理檢查有以下情況者：①有殘留灶；②胸內(nèi)有淋巴轉(zhuǎn)移；③淋巴血管或血栓中有癌栓；④低分化癌；　　(3)有胸腔或心包積液者需采用局部化療.　　2.禁忌征：同小細(xì)胞癌.　　(二)肺癌的放射治療　　　(一)治療原則放療對小細(xì)胞癌最佳,鱗狀細(xì)胞癌次之,腺癌最差.但小細(xì)胞癌容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,故多采用大面積不規(guī)則野照射,照射區(qū)應(yīng)包括原發(fā)灶,縱隔雙側(cè)鎖骨上區(qū),甚至肝腦等部位,同時要輔以藥物治療.鱗狀細(xì)胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉(zhuǎn)移相對較慢,故多用根治治療.腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉(zhuǎn)移,故較少采用單純放射治療.腫瘤對射線的敏感性除受病理類型的影響外,尚受腫瘤的大小,瘤細(xì)胞分化程度,瘤體細(xì)胞群的構(gòu)成比例,腫瘤床的情況等多種因素的影響,所以制訂放療計劃前應(yīng)仔細(xì)分析,全面權(quán)衡利弊,不能輕易下結(jié)論.　　(二)放射并發(fā)癥較多,甚至引起部分功能喪失；對于晚期腫瘤患者,放射治療效果并不完好.同時病人體質(zhì)較差,年齡偏大不適合放療.　　(三)放療的適應(yīng)征根據(jù)治療的目的分為根治治療,姑息治療,術(shù)前放療,術(shù)后放療及腔禸放療等.　　1.根治治療　　(1)有手術(shù)禁忌或拒作手術(shù)的早期病例,或病變范圍局限在150cm的IIIa病例；　　(2)心,肺,肝,腎功能基本正常,血象白細(xì)胞計數(shù)大于3×10／L,血紅蛋白大于100g／L者；　　(3)KS≥60分事前要周密地制訂計劃,嚴(yán)格執(zhí)行,不要輕易變動治療計劃,即使有放射反應(yīng)亦應(yīng)以根治腫瘤為目標(biāo).　　2.姑息治療：其目的差異甚大.有接近根治治療的姑息治療,以減輕病人痛苦,延長生命,提高生活質(zhì)量；亦有僅為減輕晚期病人癥狀,甚至引起安慰作用的減癥治療,如疼痛,癱瘓,昏迷,氣急及流血.姑息治療的照射回數(shù)可自數(shù)次至數(shù)十次,應(yīng)根據(jù)具體情況和設(shè)備條件等而定.但必須以不增加病人的痛苦為原則,治療中遇有較大的放射反應(yīng)或KS分值下降時,可酌情修改治療方案.　　3.手術(shù)前放療：旨在提高手術(shù)切除率,減小術(shù)中造成腫瘤播散的危險,對估計手術(shù)切除無困難的病人可術(shù)前大劑量,少分割放療；如腫瘤巨大或有外侵,估計手術(shù)切除有困難可采用常規(guī)分隔放療.放療距手術(shù)時間一般以50天左右為宜,最長不得超過三個月.　　4.手術(shù)后放療：用于術(shù)前估計不足,手術(shù)切除腫瘤不徹底的病例.應(yīng)于局部殘留灶放置銀夾標(biāo)記,以便放療時能準(zhǔn)確定位.　　5.腔禸短距離放療：適用于局限在大支氣管的癌灶,可采用后裝技術(shù)通過纖支鏡將導(dǎo)管置于支氣管病灶處,用銥(192Ir)作近距離放療與體外照射配合,能提高治療效果.　?。ㄈ?肺癌的外科治療　　　肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭取手術(shù)治療為主,依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療,化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療.　　關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期,國內(nèi)有報道三年生存率約為40％～60％；五年生存率約為22％～44％；手術(shù)死亡率在3％以下.　　(一)手術(shù)指征具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療：　　1.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,包括實(shí)質(zhì)臟器如肝,腦,腎上腺,骨骼,胸腔外淋巴等；　　2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者,如主動脈,上腔靜脈,食管和癌性胸液等；　　3.無嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者；　　4.無重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者.