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對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療。應(yīng)先用低濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時(shí)間，決定每天點(diǎn)藥的回?cái)?shù)，最重要的是要保證在24小時(shí)內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。 開角型青光眼治療后的隨訪也很重要，即使眼壓已經(jīng)控制，仍應(yīng)每4～6周復(fù)查一次，包括眼壓、眼底和視力，每年應(yīng)檢查一次視野，以保證治療的不間斷性和穩(wěn)定性

中度和高度青光眼眼，常有不同程度的眼底變化，較多見的是假性視神經(jīng)炎。少數(shù)重者可呈假性視盤水腫。假性視神經(jīng)炎的典型特征是：視盤色紅暗，邊界不清楚， 生理凹陷輕或消失，乳頭形狀不整齊，視盤周圍視網(wǎng)膜可見特殊的絹絲樣反光。動(dòng)脈可表現(xiàn)如血管硬化樣，靜脈迂曲擴(kuò)張或伴有異常血管分支，故必須和真性視神炎 或視盤水腫相鑒別，假性者無視網(wǎng)膜靜脈沖血，熒光血管造影時(shí)無滲漏及網(wǎng)膜流血或滲出等，注意患眼視力、視野及屈光的診斷，通常不難鑒別。

青光眼程度的輕重和裸眼視力的好壞是密切相關(guān)的，而調(diào)節(jié)力的強(qiáng)弱也與裸眼視力有很大關(guān)系。不僅輕度，即或中度青光眼，如其調(diào)節(jié)功能強(qiáng)，常可借調(diào)節(jié)作用矯正其 青光眼，故對外界目標(biāo)均能看清。這樣的眼睛看東西和正視眼無異，故稱這樣青光眼為假性正視。臨床上由于忽略屈光不正的診斷，故青光眼往往被漏診。幼兒和青少年有 輕度青光眼，由于他們的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，遠(yuǎn)、青光眼力均可正常。但在中年人由于調(diào)節(jié)力減弱，即使青光眼力尚佳，近處明視目標(biāo)也可能發(fā)生困難。中度青光眼，年齡小者調(diào)節(jié) 力強(qiáng)，青光眼力可能尚佳，但青光眼力多發(fā)生障礙;年齡大者調(diào)節(jié)力不足，其遠(yuǎn)、青光眼力必都減退。高度青光眼，不僅近方視力不好，青光眼力也常明顯障礙。青光眼程度很高 的患者，反而喜歡將目標(biāo)拿到眼前很近處，借瞳孔縮小和視網(wǎng)膜像的放大以增加看清目標(biāo)的能力。這樣高度青光眼的患兒常有時(shí)被人誤認(rèn)為高度青光眼，而到眼科要求配 青光眼鏡，故診斷時(shí)必須注意。