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腱鞘分布在人體腕部，掌指部，足部和肩部二頭肌腱溝等處，因此，腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發(fā)生，尤以腕部和手指最為常見(jiàn)，如橈骨莖突性鞘炎和手指腱鞘炎。屈伸肌腱在走行過(guò)程中，經(jīng)關(guān)節(jié)成角部位處，會(huì)經(jīng)過(guò)一些骨纖維通道，即腱鞘結(jié)構(gòu)，其作用是使肌腱緊貼附于骨面，不會(huì)因關(guān)節(jié)成角運(yùn)動(dòng)時(shí)而繃起或左右滑動(dòng)，從而增加肌腱滑動(dòng)的有效性及準(zhǔn)確性。當(dāng)肌腱長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)、過(guò)度的滑動(dòng)，與腱鞘組織過(guò)度摩擦，誘發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腱鞘組織腫脹、增生并狹窄，因而出現(xiàn)疼痛、肌腱滑動(dòng)受阻，甚至肌腱嵌頓，導(dǎo)致腱鞘炎。另外糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染性疾患、急性創(chuàng)傷等也可能導(dǎo)致誘發(fā)腱鞘炎。

腱鞘炎起病多比較慢慢，有時(shí)也會(huì)突然出現(xiàn)癥狀。通常表現(xiàn)為發(fā)病部位疼痛，可以向近端或遠(yuǎn)端放射，可能出現(xiàn)晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯，隨手指活動(dòng)，晨僵癥狀可慢慢緩解，但疼痛癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻頻而明顯緩解。受累的關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹，局部有時(shí)可觸及硬結(jié)，手指活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響，甚至出現(xiàn)暫時(shí)性嵌頓，需要被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)才能夠緩解。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，當(dāng)肌腱完全嵌頓后，手指屈伸活動(dòng)喪失。

腱鞘炎若不及時(shí)治療，會(huì)并發(fā)腱鞘狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥，其病理改變主要是腱周組織出現(xiàn)炎性細(xì)胞，病變?nèi)站每梢鸺‰斓哪z原纖維發(fā)生退變，并發(fā)腱鞘狹窄。