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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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肝硬化晚期腹水并發(fā)自發(fā)性腹膜炎是較為嚴重的情況。治療方法包括抗感染治療、腹水管理、改善肝功能、調(diào)節(jié)腸道菌群及對癥支持治療等。但能否治愈受多種因素影響，如患者基礎(chǔ)狀況、治療依從性等。 1.抗感染治療：選擇對革蘭陰性桿菌有效的抗生素，如頭孢噻肟、頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等。根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。 2.腹水管理：限制鈉鹽攝入，使用利尿劑，如螺內(nèi)酯、呋塞米。大量腹水時可行腹腔穿刺放液。 3.改善肝功能：給予保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 4.調(diào)節(jié)腸道菌群：口服雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等微生態(tài)制劑，維持腸道菌群平衡。 5.對癥支持治療：補充白蛋白，糾正電解質(zhì)紊亂，加強營養(yǎng)支持。 肝硬化晚期腹水自發(fā)性腹膜炎的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，同時注意休息和飲食。盡管治療方法多樣，但完全治愈較為困難，治療的目的主要是緩解癥狀，延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2024-10-22 15:42
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回答2
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
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你好，如果肝硬化晚期引起腹水和自發(fā)性腹膜炎的話需要抽取腹水化驗看看是否癌性腹水，如果已經(jīng)惡化的話沒有治愈辦法了，只能抽取腹水，對癥保肝藥物治療，預(yù)后差
2024-10-22 21:43
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