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瘢痕疙瘩有哪些有效的治療方法

瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    汪治國 副主任醫(yī)師

    咸寧市中心醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    瘢痕疙瘩及其診斷標(biāo)準(zhǔn)瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài),以致膠原纖維過度增生的結(jié)果,又稱為結(jié)締組織增生癥,在中醫(yī)上稱為蟹足腫或巨痕癥,它表現(xiàn)為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅,質(zhì)硬的良性腫塊,凡符合下述任何一條或多條均可確診:(1)病程超過9個月而無自發(fā)消退征象.(2)皮膚損害超過原有損傷范圍并向周圍正常皮膚侵犯.(3)以前作過手術(shù)切除或冷凍,激光,激素封閉或放療等而又復(fù)發(fā)者.瘢痕疙瘩的分類及其形成原因瘢痕疙瘩總體上分為原發(fā)型和繼發(fā)型瘢痕疙瘩,原發(fā)型瘢痕疙瘩多數(shù)在胸前或肩背部,初起小紅點伴癢感,逐漸由小變大,由軟變硬,色紅或暗紅,有圓形,條索形,蝴蝶形等,繼發(fā)型瘢痕疙瘩(也叫增生型瘢痕疙瘩)多因燒傷,燙傷,手術(shù),創(chuàng)傷,痤瘡感染,水腫,異物刺激等因素?fù)p傷真皮而引起皮下結(jié)締組織過度增生,部分有明顯的向外延伸的毛細(xì)血管.機體任何深及真皮的損傷均可形成瘢痕,但同一個體的不同部位,瘢痕疙瘩的發(fā)生情況是不同的,如四肢處的發(fā)生率較前胸后背的發(fā)生率低.造成這種結(jié)締組織異常增生的原因有內(nèi)因和外因.內(nèi)因主要是疤痕體質(zhì)及體內(nèi)雌激素水平的高低,這種體質(zhì)多屬家族遺傳,多數(shù)是交叉遺傳,但不傳染;外因主要是各類原因引起的皮膚損傷,哪怕是輕微外傷,如蚊蟲叮咬,預(yù)防接種,打耳孔,紋眉,針刺傷等.瘢痕疙瘩的癌變及其簡易診斷和預(yù)防瘢痕癌變的發(fā)生率很低,所以患者不要因此而過份擔(dān)心,但應(yīng)注意預(yù)防及及早發(fā)現(xiàn).慢性刺激如經(jīng)久不愈的創(chuàng)面和不穩(wěn)定性瘢痕在瘢痕癌變的發(fā)生中具有重要意義,所以患者平時盡量減少對患處的機械,化學(xué),熱力的刺激,內(nèi)衣最好穿純棉制品,盡量避免反復(fù)牽拉,磨擦,潰破,感染的發(fā)生.瘢痕癌變的潛伏期較長,其惡變幾乎無不經(jīng)過創(chuàng)面反復(fù)潰瘍,經(jīng)久不愈的慢性潰瘍階段,如果瘢痕區(qū)過敏和奇癢,反復(fù)潰破經(jīng)久不愈,且潰瘍分泌物多,惡臭,觸之易出血,外觀如火山樣或菜花樣,伴明顯的壞死,感染等要及時作病理檢查(但需與潰瘍感染相區(qū)別)目前國外內(nèi)治療瘢痕疙瘩的常用方法瘢痕疙瘩是個較難治愈的頑癥,目前國內(nèi)外治療此病多采用激光,冷凍,手術(shù)切除(植皮),放療或用激素局部封閉等方法,但實踐證明,療效均不理想,不但易復(fù)發(fā),反而激刺瘢痕使之增生得更大,特別是痤瘡型的瘢痕疙瘩,如果采用激素局封,最終會導(dǎo)致生長出更多的痤瘡及瘢痕疙瘩,且激素副作用很大,組織學(xué)研究證實,激素類藥物并不能減少膠原纖維的數(shù)量,即不能從根本上治愈瘢痕疙瘩,不恰當(dāng)?shù)拇碳ぶ粫饒髲?fù)性的增生,所以患者在采用以上方法治療進(jìn)應(yīng)十分慎重.

    2024-10-22 20:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    瘢痕疙瘩是一種過度生長的病理性瘢痕,治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、放射治療和聯(lián)合治療等。 1.藥物治療:常見的藥物有糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德)、5-氟尿嘧啶、博來霉素等。這些藥物可以抑制瘢痕組織的增生,減輕癥狀。 2.物理治療:如激光治療,通過特定波長的激光作用于瘢痕組織,促進(jìn)其消退。 3.手術(shù)治療:對于較大的瘢痕疙瘩,手術(shù)切除是一種選擇,但單純手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,常需結(jié)合其他治療方法。 4.放射治療:能抑制瘢痕組織的生長,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 5.聯(lián)合治療:如手術(shù)聯(lián)合放療、藥物聯(lián)合激光等,可提高治療效果。 瘢痕疙瘩的治療需要根據(jù)個體情況選擇合適的方法,患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2024-10-22 11:58
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    1.新發(fā)較柔軟的瘢痕,可單純用淺層X線治療,亦可用糖皮質(zhì)激素病損內(nèi)局部注射,32P,90Sr敷貼或冷凍治療.對病期較久,瘢痕較硬者,宜先予手術(shù)切除,待拆線后傷口無感染時,即可開始放射治療.  2.大面積的瘢痕可用音頻電療,有止癢,鎮(zhèn)痛,減輕紅腫,恢復(fù)功能的效果.如音頻電療無效,需要等1~2年后再考慮手術(shù)切除,整形,術(shù)后宜早日進(jìn)行音頻電療或放射治療,以預(yù)防瘢痕的復(fù)發(fā).  瘢痕體質(zhì)的人,身上的疤痕疙瘩可能是小的時候造成的,由于是瘢痕體質(zhì),所以每次創(chuàng)傷都會形成疤痕疙瘩,應(yīng)該少做手術(shù).  瘢痕疙瘩多數(shù)呈蟹足爪狀,非常影響美觀,那么可以手術(shù)切除嗎?對于瘢疤體質(zhì)的人,應(yīng)盡量避免不必要的外科手術(shù),對于瘢疤疙瘩也不要隨意手術(shù)切除,以免手術(shù)后愈合瘢痕更大.對于攣縮性畸形或關(guān)節(jié)功能受障礙等必須切除者,手術(shù)后注射醋酸氫化考的松或去炎松,或再配合放射治療;對直徑小于5cm的,可用液氮或二氧化碳冷凍;如果瘢痕疙瘩不超過半年的,只用X線照射可以有效.

    2024-10-22 11:58
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    ,你好,可以做冷凍治療,不治療也不會影響的.希望我的回答給你帶來援助!粘膜下肌瘤(基底部寬的粘膜下肌瘤可行X線治療)。在鐳療后易發(fā)生壞死,而引起嚴(yán)重的宮腔盆腔感染。子宮肌瘤:子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于中年婦女,在30歲―50歲女性中發(fā)病率較高。

    2024-10-22 11:58
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是瘢痕疙瘩?   瘢痕疙瘩(keloid)是皮膚結(jié)締組織對創(chuàng)傷反應(yīng)超過正常范圍的表現(xiàn)。病因尚未明了,有人認(rèn)為與個體特異素質(zhì)和遺傳有關(guān)。有瘢痕體質(zhì)的人可因外傷、預(yù)防接種和手術(shù)后發(fā)生,有時與皮膚張力、免疫、遺傳也有關(guān)。 查看全文»

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