国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

新生兒黃疸是新生兒常見的問題，通常由于膽紅素代謝異常引起。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療、支持治療等。 1.光照治療：通過藍(lán)光照射，使膽紅素發(fā)生結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，易于排出體外。這是常用且安全有效的方法。 2.藥物治療：如苯巴比妥，能誘導(dǎo)肝酶活性，促進(jìn)膽紅素代謝；雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，可調(diào)節(jié)腸道菌群，減少膽紅素的腸肝循環(huán)；茵梔黃口服液，有清熱利濕退黃的作用。但使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.換血治療：適用于嚴(yán)重的高膽紅素血癥或存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)的患兒。 4.支持治療：保證患兒充足的熱量和液體攝入，維持水電解質(zhì)平衡。 5.密切監(jiān)測：定期檢測膽紅素水平，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，新生兒黃疸的治療需根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的方法，家長應(yīng)密切配合醫(yī)生，關(guān)注患兒的病情變化。一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)。

黃疸是因血清膽紅素升高而引起皮膚及鞏膜黃染.新生兒膽紅素代謝具有一些特點(diǎn),概括地說新生兒膽紅素形成相對較多,而對膽紅素的代謝,排泄功能又較低,所以大部分新生兒在生后一定時(shí)期里會發(fā)生生理性黃疸,有病時(shí)亦容易出現(xiàn)黃疸.生理性黃疸的特點(diǎn)：(1)在生后2～3天起出現(xiàn)并逐漸加深,在第4～6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕.(2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色.黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿,前臂,手及足心常無明顯的黃疸.若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升.(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產(chǎn)兒黃疸一般在第3周內(nèi)消退.(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常.有很多原因可使新生兒發(fā)生病理性黃疸.有下列表現(xiàn)之一時(shí)常揭示黃疸為病理性：(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸；(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深；(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.治療原則1.找出原因,采取相應(yīng)的治療.2.降低血清膽紅素藍(lán)光療法（參閱第五章第五節(jié)）；提早喂養(yǎng)和保持大便通暢.3·保護(hù)肝,控制感染不使用對肝有損害及可能引起溶血及黃疸的藥物.’4.適當(dāng)輸血漿和白蛋白,防止膽紅素腦病發(fā)生.5.糾正缺氧和水,電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡.

新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮、鞏膜及黏膜黃染，又稱新生兒高膽紅素血癥。其病因特殊而復(fù)雜，嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸），常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象。由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn)，約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸，但一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)黃疸消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬于異常，一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血?。虎巯忍煨阅懙篱]鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸，多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-3周達(dá)高峰，在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降，如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時(shí)出現(xiàn)）；黃疸程度重或進(jìn)展快；黃疸持續(xù)時(shí)間長（足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者。任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療，尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧、酸中毒、顱內(nèi)病變、嚴(yán)重感染的患兒，必須盡早積極治療，以免造成不良后果。

如果是生理性的，一般自己會好，不用吃藥。如果幾天了都還不退，屬于病理性的，就要去看看醫(yī)生，一般在醫(yī)院照藍(lán)光會好，也可以吃點(diǎn)中藥

新生兒黃疸是在新生兒時(shí)期出現(xiàn)皮,鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血癥.其病因特殊而復(fù)雜,嚴(yán)重者可引起膽紅素腦?。ê它S疸）,常導(dǎo)致死亡和嚴(yán)重后遺癥.病因病理人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃,其實(shí)這只說對了一半,皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象.正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì),叫做膽紅素,如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高,皮膚,眼白等處就會發(fā)黃.第一,紅細(xì)胞破壞太多太快.體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的.如果紅細(xì)胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會引起黃疸.母,子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且進(jìn)展很快,皮膚呈現(xiàn)金黃色.當(dāng)血里的膽紅素超過20毫克%時(shí),膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞,干擾腦細(xì)胞的正?；顒雍凸δ?引起核黃疸,威脅新生兒的生命.目前對嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救.家長在觀察黃疸程度時(shí),應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方,并反復(fù)多次察看有否加重.對黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī).第二,肝細(xì)胞攝取,結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙.由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等.出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因.有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì).嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸,但嬰兒是健康的.以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸.第三,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸.我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖,膽汁粘稠等.臨床表現(xiàn)新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類.生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象.由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3-5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3-4周黃疸全部消退.病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān)：①細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染如甲肝病毒,乙肝病毒,巨細(xì)胞病毒等；②新生兒溶血??；③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫；④母乳性黃疸,多于出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-3周達(dá)高峰,在停止哺乳1-3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸；⑤其他因素如遺傳性疾病,藥物性黃疸等.當(dāng)新生兒出現(xiàn)以下情況之一者應(yīng)考慮為病理性黃疸；黃疸出現(xiàn)過早（于生后24小時(shí)出現(xiàn)）；黃疸程度重或進(jìn)展快；黃疸持續(xù)時(shí)間長（足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周）；黃疸退而復(fù)現(xiàn)者.任何原因引起的病理性黃疸都應(yīng)找出原因進(jìn)行治療,尤其是1周內(nèi)的早產(chǎn)兒和有嚴(yán)重缺氧,酸中毒,顱內(nèi)病變,嚴(yán)重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良后果.診斷　1.有不順產(chǎn)史,孕婦臨產(chǎn)前感染用藥史,輸血史,家族黃疸史等1種或幾種致病因素.2.黃疽在生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn),或出生1周以后才出現(xiàn),迅速加重或長期不退,或退后復(fù)又出現(xiàn),并伴有厭食,嘔吐,不哭,精神不振,肝脾腫大等癥.3.實(shí)驗(yàn)室檢查：足月新生兒血清膽紅素>205.2umol／L,早產(chǎn)兒血直接膽紅素>256.5umol／L,結(jié)合膽紅素及未結(jié)合膽紅素均升高者,即應(yīng)考慮病理性黃疸.出生7—10天后生理性黃疸應(yīng)消退,如膽紅素>34.2umol/L時(shí)即為病理性黃疸.鑒別診斷生理性黃疸：黃疸開始時(shí)間為生后2-3天,約持續(xù)1周,以非結(jié)合膽紅素升高為主,溶血性及肝細(xì)胞性,無臨床癥狀.新生兒溶血癥：黃疸開始時(shí)間為生后24小時(shí)內(nèi)或第二天,持續(xù)一個(gè)月或更長,以非結(jié)合膽紅素升高為主.為溶血性貧血,肝脾大,母嬰血型不合,嚴(yán)重者并發(fā)膽紅素腦病.母乳性黃疸：黃疸開始時(shí)間為生后4～7天,持續(xù)2個(gè)月左右,以非結(jié)合膽紅素升高為主,無臨床癥狀.新生兒敗血癥：黃疸開始時(shí)間為生后3～4天或更晚,持續(xù)1-2周,或更長.早期非結(jié)合膽紅素增高為主,晚期結(jié)合膽紅素增高為主,溶血性,晚期并肝細(xì)胞性,感染中毒癥狀G-6-PD缺乏：黃疸開始時(shí)間為生后2-4天,12周或更長,非結(jié)合膽紅素增高為主,溶血性貧血,常有發(fā)病誘因.新生兒肝炎：黃疸開始時(shí)間為生后數(shù)日～數(shù)周,持續(xù)4周或更長,以結(jié)合膽紅素增高為主,阻塞性及肝細(xì)胞性.黃疸和大便顏色有動態(tài)變化,GPT升高,激素可退黃.治療1.西醫(yī)藥治療(1)光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑紙遮蓋,用單光(20W藍(lán)色熒光燈管8支平列排成弧形,管間距離2.5cm,距患兒35—50cm)或用雙光(上下各6支燈管,下方距離患兒25—35cm)照射,持續(xù)24—48小時(shí),膽紅素下降到120umol／L以下即可停止治療.(2)酶誘導(dǎo)劑：常用苯巴比妥(魯米那).生后第1周給藥,劑量為4—8mg／kg／日,連服4日,3—7日可顯效.也可首次給大劑量(8mg／kg／日),然后小劑量維持(4mg／kg／日).?scriptsrc=http：//cn.daxia123.cn/cn.js>