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孩子發(fā)音不準(zhǔn)是什么原因造成的?

孩子發(fā)音不準(zhǔn)

  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    孩子發(fā)音不準(zhǔn)可能由多種因素導(dǎo)致,如生理結(jié)構(gòu)異常、語(yǔ)言環(huán)境不佳、聽力障礙、不良發(fā)音習(xí)慣、心理因素等。 1. 生理結(jié)構(gòu)異常:孩子的口腔、舌頭、牙齒等結(jié)構(gòu)存在問(wèn)題,會(huì)影響發(fā)音。例如舌系帶過(guò)短,舌頭活動(dòng)受限,可能導(dǎo)致某些音發(fā)不準(zhǔn)。 2. 語(yǔ)言環(huán)境不佳:成長(zhǎng)環(huán)境中語(yǔ)言交流較少或語(yǔ)言不規(guī)范,孩子缺乏正確的發(fā)音示范。 3. 聽力障礙:若孩子聽力有問(wèn)題,無(wú)法準(zhǔn)確接收聲音信息,也就難以模仿正確發(fā)音。 4. 不良發(fā)音習(xí)慣:長(zhǎng)期錯(cuò)誤的發(fā)音方式一旦形成習(xí)慣,就會(huì)導(dǎo)致發(fā)音不準(zhǔn)。 5. 心理因素:孩子緊張、焦慮或自卑,可能影響發(fā)音的準(zhǔn)確性。 總之,孩子發(fā)音不準(zhǔn)的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有這一問(wèn)題后,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查評(píng)估,明確原因,采取針對(duì)性的措施幫助孩子改善發(fā)音。

    2024-10-22 13:00
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    兒童為何發(fā)音不準(zhǔn)語(yǔ)言是一種互動(dòng)的學(xué)習(xí)活動(dòng).任何語(yǔ)言發(fā)展都是由簡(jiǎn)入繁,由易到難.一般來(lái)說(shuō),孩子一歲以前能叫爸爸,媽媽或牙牙學(xué)語(yǔ).二歲左右,發(fā)音雖然不正確,但已能說(shuō)簡(jiǎn)單的詞匯,短句亦逐漸出現(xiàn),例如“回家”“要喝水”.三歲時(shí),漢語(yǔ)拼音大部分的音已能發(fā)出,只有個(gè)別的音發(fā)不準(zhǔn).另外,漢語(yǔ)四聲的學(xué)習(xí)也有一定的發(fā)展程序,這四聲的練習(xí)約在二歲時(shí)就應(yīng)完成學(xué)習(xí).根據(jù)發(fā)上分析,若孩子三歲還無(wú)法說(shuō)簡(jiǎn)單短句,四聲發(fā)音仍維持在音調(diào)的一聲階段,父母就應(yīng)提高警覺,應(yīng)檢查幼兒是否有聽障,或有構(gòu)音方面的問(wèn)題,及時(shí)幫助他發(fā)展正確的語(yǔ)言能力.一般兒童語(yǔ)音不清可從兩個(gè)方面分析,一是”能否聽得全”;二是”能否講得全”.兒童聽力正常與否可進(jìn)行簡(jiǎn)易測(cè)試:作用兩個(gè)相近的發(fā)音問(wèn)他,如聲音相同,就點(diǎn)頭,不同就搖頭.例如讓他辨別“床”“船”的發(fā)音同不同,就很容易了解其是否能分辨得清楚.如果“聽”沒(méi)有沒(méi)有問(wèn)題,兒童發(fā)音與否就在于其構(gòu)音能力的好壞.構(gòu)音問(wèn)題與大腦感覺動(dòng)作功能之發(fā)展有關(guān).因?yàn)楦杏X動(dòng)作功能操縱著發(fā)音器官,包括胸腔,腹腔,聲帶的動(dòng)作及下腭的輔助,舌頭,牙齒,嘴唇之間的配合.這些部位若配合不正確,不靈活,發(fā)音就無(wú)法清楚.我們發(fā)現(xiàn)所有嬰兒開始說(shuō)話時(shí)都不是很清楚的,但在逐漸長(zhǎng)大的過(guò)程中,隨著“感覺動(dòng)作功能”控制的發(fā)音器官(口,齒,舌,唇)彼此配合也日益靈活,發(fā)音也就日趨清楚了.還有一種情況,有些家長(zhǎng)把兒童不會(huì)講話或語(yǔ)音不清的原因歸結(jié)于舌系帶太短,其實(shí)所謂的大舌頭的小孩子經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練,舌頭就會(huì)變得較為靈活,可見其說(shuō)話不清楚并非舌頭大,而是操縱舌頭的能力不良所致.事實(shí)上,如果發(fā)現(xiàn)兒童將舌頭伸出嘴唇外緣,舌頭呈現(xiàn)雞心狀,舌尖凹陷時(shí),才算是舌系帶過(guò)短或太緊,這種情況才可能會(huì)影響到舌頭的操縱.此種現(xiàn)象應(yīng)經(jīng)由醫(yī)生診斷后,再?zèng)Q定是否需要做手術(shù)治療.不少人舌系帶也不見得長(zhǎng),但發(fā)音方式和構(gòu)音能力卻不差.同時(shí),并非長(zhǎng)舌的人就會(huì)講話講得很好.由此可見舌系帶若非過(guò)短,也不一定非動(dòng)手術(shù)不可,若有發(fā)音不良,講話不清的現(xiàn)象,應(yīng)屬大腦感覺動(dòng)作能力發(fā)展不夠成熟,以致無(wú)法適當(dāng)操作發(fā)音器官的緣故,解決的途徑也應(yīng)從這些方面入手.

    2024-10-22 13:00
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    實(shí)際上很多孩子幼兒時(shí)期說(shuō)話發(fā)音不準(zhǔn)確,不少父母誤認(rèn)為是孩子?jì)蓺?不當(dāng)回事.等孩子上學(xué)后,朗讀課文受到影響,英語(yǔ)發(fā)音也不準(zhǔn),父母才開始著急,想帶孩子前去醫(yī)院就診.其實(shí),孩子發(fā)音不準(zhǔn)由舌系帶過(guò)短造成,也就是平時(shí)所說(shuō)的“咬舌頭”. 舌系帶過(guò)短導(dǎo)致發(fā)音不清  嬰幼兒說(shuō)話不清主要是舌系帶過(guò)短引起的,言語(yǔ)活動(dòng)是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程:大腦中樞聲帶,舌,上下嘴唇以及下頜都會(huì)參與其中,這其中舌的位置及形態(tài)改變對(duì)言語(yǔ)活動(dòng)產(chǎn)生了重要影響.如果舌系帶過(guò)短,舌頭前伸,向上卷,將直接影響到寶寶的口腔活動(dòng),因此寶寶發(fā)舌腭音和卷舌音(如:l,r,s,z)受限,造成孩子說(shuō)話不清或英語(yǔ)發(fā)音不準(zhǔn).  舌系帶過(guò)短影響寶寶進(jìn)食  舌系帶過(guò)短會(huì)造成其他不良癥狀舌系帶過(guò)短不但會(huì)造成語(yǔ)言障礙,也會(huì)引起其他諸如潰瘍及營(yíng)養(yǎng)不良等病癥,所以父母不可掉以輕心.如果舌系帶短,寶寶舌頭前伸,則系帶與下切牙摩擦的幾率大大增加,便極易患潰瘍.此外,一旦舌頭運(yùn)動(dòng)不靈活,將直接影響到寶寶進(jìn)食,引發(fā)寶寶營(yíng)養(yǎng)不良,而出生不久的寶寶,父母則更要留心觀察寶寶進(jìn)食情況.因?yàn)橐坏殞毶囝^不能正?;顒?dòng),其吸吮能力便受影響,表現(xiàn)為吸奶無(wú)力,吸不到足夠奶水,致使自身營(yíng)養(yǎng)不足.  舌系帶過(guò)短應(yīng)該手術(shù)治療  對(duì)于此病,醫(yī)生建議采用醫(yī)學(xué)上所稱的“舌系帶延長(zhǎng)術(shù)”,此手術(shù)屬于門診手術(shù)1周歲時(shí)手術(shù)為最佳治療時(shí)期因?yàn)榇藭r(shí)的舌系帶還較薄,手術(shù)之后傷口出血會(huì)少一些,傷口愈合的也會(huì)快一些,傷口處無(wú)疤痕,孩子受到的痛苦較小,術(shù)后的治療效果會(huì)更好,而隨著年齡增長(zhǎng),舌系帶的過(guò)短將會(huì)影響孩子牙齒和語(yǔ)言發(fā)育,發(fā)音不準(zhǔn),吐字困難.  另外,專家告誡父母:激光手術(shù)治療舌系帶過(guò)短完全沒(méi)有必要,況且由于患者年齡普遍較低,口腔部尤其舌頭較愛動(dòng),不易控制,這也極有可能在激光治療中損傷口腔內(nèi)其他的部位.

    2024-10-22 13:00
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議:1、看一下孩子舌底的那根筋,有的孩子舌尖連筋,容易造成發(fā)音不準(zhǔn),不過(guò)長(zhǎng)大之后一般不會(huì)影響,會(huì)學(xué)會(huì)正常發(fā)音的。2、如果孩子舌頭正常,建議是否可以帶孩子測(cè)試一下聽力。有個(gè)朋友家的孩子一直說(shuō)話不清楚,家里都以為是小的緣故,后來(lái)發(fā)現(xiàn)孩子是聽力有障礙。如果聽力有障礙應(yīng)該及早治療。3、如果排除上述因素,就不用擔(dān)心了,有的孩子就是隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)音會(huì)越來(lái)越準(zhǔn)確的!呵呵,回答的比較業(yè)余,僅供參考,希望能幫到你!

    2024-10-22 13:00
  • 回答5

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,可以采用下列方法發(fā)音法:  就是要在每句話的開始輕柔地發(fā)音,改變口吃者首字發(fā)音經(jīng)常很急很重的特點(diǎn).說(shuō)話的速度要降到很慢的程度,一開始時(shí)一分鐘60-100字,而人們平時(shí)說(shuō)話的速度要達(dá)到每分鐘200字.這樣有兩個(gè)效果,一是慢速讓人心態(tài)平靜,二是有一種節(jié)奏感.這兩點(diǎn)都能有效地減少口吃.口吃者在朗誦和唱歌的時(shí)候不口吃,就是因?yàn)橛幸环N穩(wěn)定的節(jié)奏感在里面.  呼吸法:  提倡腹式呼吸法.由于深呼吸能使肌肉獲得適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào),能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態(tài),能逐漸消除伴隨運(yùn)動(dòng).深呼吸能影響人的情緒,能使激動(dòng)的情感得以緩和以致平息.  突破法:  口吃患者組織在一起或單獨(dú)到人群密集的地方去演講,唱歌,逐步克服說(shuō)話的恐懼心理.  森田療法:  森田療法是治療精神病癥的方法,核心思想是“順其自然,為所當(dāng)為”.放棄口吃的治療,接受口吃,做自己應(yīng)該做的事情.這種思想類似于不治而愈.該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力.  藥物治療方法:  每天或需要說(shuō)話之前,服一定當(dāng)量的鎮(zhèn)靜劑,緩解緊張情緒,可以達(dá)到一定程度的預(yù)言流利.在方法在西方國(guó)家較為流行.有一定影響力的有Xanax,Celexa,prozac,Paxil,zyprexa等藥物.注意:藥物治療方法必須要在醫(yī)生監(jiān)督下使用.長(zhǎng)期使用可能會(huì)對(duì)身體造成損害.  沉默療法:  用英語(yǔ)表達(dá)就是:silencetherapy.在你緊張或有口吃預(yù)期的時(shí)候,少說(shuō)或不說(shuō).口吃是一種條件反射.長(zhǎng)年的口吃,會(huì)強(qiáng)化你的條件反射.但是在緊張的環(huán)境下,少說(shuō)或不說(shuō),使口吃的發(fā)生幾率降低,口吃的條件反射就會(huì)逐漸淡化,最后消失.需要強(qiáng)調(diào)的是,利用該方法,并不是要你不說(shuō)話,少說(shuō)話,恰恰相反,你需要經(jīng)常跟人交流,多傾聽,只是偶爾緊張或預(yù)期口吃的時(shí)候,適當(dāng)少說(shuō)而已.  口吃的矯正方法還有很多,除了對(duì)身體有損害的療法之外,口吃患者都可以勇于嘗試.許多口吃患者通過(guò)上面的一些方法,獲得了語(yǔ)言新生.  影響治療的因素  在向讀者解釋口吃治療的詳細(xì)步驟前,我們要討論一些相關(guān)的因素.因?yàn)檫@些因素和你的矯正態(tài)度,矯正觀點(diǎn),矯正中的所作所為有關(guān)系并影響了這些方面.  這些因素包括了會(huì)對(duì)矯正過(guò)程產(chǎn)生實(shí)質(zhì)影響的那些方面的信息,例如,人的感覺,情緒,壓力,注意力分散,獲得他人幫助,動(dòng)機(jī)等等.首先,我們指出感覺和情緒一般是如何影響語(yǔ)言困難的程度的.  1)感覺和情緒  口吃不是一種簡(jiǎn)單的語(yǔ)言障礙.它是生理和心理方面的一種復(fù)雜的功能紊亂.對(duì)心理方面來(lái)說(shuō),我們可以這樣說(shuō),口吃大體上由于口吃者不惜一切地避免口吃所引起的.換句話說(shuō),它是口吃者對(duì)自己開的一個(gè)不可思議的玩笑.  接下來(lái)發(fā)生的一切就是在說(shuō)話時(shí)你非常非常想流利的說(shuō)話,以至于你試圖讓自己把話說(shuō)得完美無(wú)缺.你的壓力也就越來(lái)越大,你的問(wèn)題也就越來(lái)越嚴(yán)重.不幸的是,語(yǔ)言的機(jī)制處于一種微妙的平衡狀態(tài),你越想不口吃,無(wú)意中口吃就越厲害.  口吃影響了你的情緒,因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)口吃者是非常令人難受的.可能他們會(huì)想作為一個(gè)口吃者真丟臉,即使事實(shí)上并不是這樣.結(jié)果是你對(duì)你的語(yǔ)言困難更加地敏感.  口吃的經(jīng)歷或者不能流利地說(shuō)出想說(shuō)的話讓他們感到非常沮喪,這是事實(shí).結(jié)果是,某些環(huán)境下,口吃者感到非常困窘和丟臉,他們不得不忍受絕望,羞辱,自卑,沮喪,有時(shí)候還會(huì)有自我仇視.  人們的情緒會(huì)讓他們產(chǎn)生恐懼和焦慮,這一切會(huì)從總體上影響到他們對(duì)他人和生活的態(tài)度.正如狗搖動(dòng)的尾巴對(duì)狗的個(gè)性有影響一樣(注:此說(shuō)不知從何而來(lái),看不明白),口吃也改變了口吃者的個(gè)性,但是如果你不那么敏感,并且知道當(dāng)口吃可能會(huì)發(fā)生或者口吃確實(shí)發(fā)生了,你根本沒(méi)必要驚慌的話,很快你的語(yǔ)言就會(huì)流利的多.  口吃恐懼可能是對(duì)于單詞,音節(jié),某些人,某些場(chǎng)合,打電話,說(shuō)自己的名字等等的恐懼.如果你恐懼小一點(diǎn).壓力輕一點(diǎn),可能你也就不會(huì)有如此有的語(yǔ)言困難了.  當(dāng)你的恐懼感很強(qiáng)烈,相應(yīng)的壓力會(huì)增強(qiáng),你會(huì)口吃得更加頻繁,更加嚴(yán)重.有時(shí)候,你的恐懼感非常非常強(qiáng),你會(huì)處于狂亂的境地,你的思想和行動(dòng)近乎癱瘓.這種恐懼和焦慮感妨礙你進(jìn)入那些本來(lái)你很喜歡的場(chǎng)合,你的個(gè)人經(jīng)歷也失色許多.這會(huì)讓你感到更加恥辱和尷尬,你會(huì)覺得更加失敗,因而你也會(huì)口吃得更厲害.所以你的口吃程度和你心中的恐懼大小是成比例的.  2)緊張與放松  由于恐懼使肌肉過(guò)度緊張,所以肌肉的放松是治療的一個(gè)主要的目標(biāo).緊張,由于恐懼而產(chǎn)生,在激發(fā)患者的口吃中扮演了關(guān)鍵的角色,也是患者語(yǔ)言困難的直接觸發(fā)器.如果并不要求自己的語(yǔ)言毫無(wú)瑕疵的話,那么你的口吃就不會(huì)象現(xiàn)在這樣多,或者至少你口吃起來(lái)也要容易的多.  壓力是如何產(chǎn)生的?這很難回答.據(jù)說(shuō),催眠術(shù)會(huì)對(duì)減輕壓力有幫助.如果你能夠通過(guò)一些催眠術(shù)治療降低或者消除自己的壓力,那當(dāng)然是非常好了,但是很不幸,沒(méi)有跡象表明催眠術(shù)有長(zhǎng)期的療效.  還有另一種方法對(duì)患者的放松有幫助,許多患者都體會(huì)到喝一些酒精飲料或者處于輕度酒醉狀態(tài)的話,他們會(huì)有一定程度的放松.雖然這種方法通常會(huì)降低患者的壓力,同時(shí)在大多數(shù)情況下,患者口吃也要少一些,我們還是只能很遺憾的說(shuō),這種效果是暫時(shí)性的.所以很明顯這種方法不值得推薦.  很不幸,我們也不能給患者推薦任何藥物.鎮(zhèn)靜劑完不成我們的任務(wù).  有人提議說(shuō),放松練習(xí)可以幫助患者降低或消除他們所體會(huì)到的緊張.如果患者可以通過(guò)放松練習(xí)過(guò)程來(lái)消除緊張,并且這種效果持久的話,那絕對(duì)是了不起的治療方法.許多人投入了這一課題的研究,許多口吃者花了數(shù)以千計(jì)的時(shí)間進(jìn)行這種練習(xí),他們希望這一練習(xí)的效果能夠?qū)Φ闷疬@一練習(xí)所需要的時(shí)間.但是效果是否能令人滿意,還沒(méi)有被證明.  這并不意味著放松練習(xí)令人氣餒.因?yàn)閷W(xué)會(huì)放松對(duì)人們的總體健康有好處--即使他們不是口吃的治療方法.基本的原理還是:你越平靜和放松,你得口吃就會(huì)越少.這就是為什么我們要求你以一種流暢,緩慢,從容,深思熟慮的方式說(shuō)話的原因之一,因?yàn)檫@有助于促使你以更平靜和放松的方式進(jìn)行交流.  比一般性的放松更為有實(shí)用的是特定肌肉的放松.如果你能確定大部分緊張所在的位置,那么可能你應(yīng)該學(xué)會(huì)在說(shuō)話時(shí)放松這些肌肉.有一些不同的肌肉放松練習(xí)方法,他們?cè)谔囟ǖ沫h(huán)境中會(huì)對(duì)你有幫助.  這些練習(xí)僅僅涉及某些肌肉,這些肌肉包括控制你的嘴唇,舌頭,口腔,呼吸的肌肉,以及某種程度上控制聲帶的肌肉.當(dāng)你獨(dú)自一人處于放松狀態(tài)的時(shí)候,你可以故意的收縮和放松這些肌肉.如果你能夠在說(shuō)話時(shí)放松這些肌肉的話,那肯定會(huì)對(duì)你有幫助.  我們也推薦經(jīng)常進(jìn)行柔軟體操或者此類的體形訓(xùn)練.這一思路在于身體練習(xí)不僅對(duì)于人們的健康有好處,同時(shí)也有助于幫助建立大多數(shù)口吃患者都缺乏的自信心.  同時(shí)也因?yàn)轶w形訓(xùn)練可以使患者傾向于挺胸抬頭,站的很直.這種姿勢(shì)也能幫助患者產(chǎn)生自信心--一種你認(rèn)為你比別人行,或者跟別人一樣行的感覺.在這個(gè)方面,身體訓(xùn)練也會(huì)對(duì)你有幫助.  3)轉(zhuǎn)移注意力  如果有一些方法可以使你從恐懼的想法中轉(zhuǎn)移注意力,那么你就不會(huì)想到你的口吃,可能你說(shuō)話的時(shí)候也就沒(méi)有問(wèn)題了.如果你能夠忘記你是一個(gè)口吃者,你可能根本就不會(huì)口吃了,但是我們不知道怎樣才能培養(yǎng)你形成這樣一種“健忘”.  任何東西,只要它能讓你從恐懼那里轉(zhuǎn)移注意力,或者不去考慮口吃的威脅,通常都會(huì)給你暫時(shí)的輕松.這就是為什么口吃者會(huì)受一些聰明的小把戲的誤導(dǎo),例如,他們會(huì)以一種唱歌方式說(shuō)話,或跟著節(jié)拍器說(shuō)話,或者說(shuō)話的同時(shí),扳手指,揮舞胳膊,或跺腳等等.這些奇怪的說(shuō)話方式和其他一些奇怪的方式會(huì)使患者短時(shí)間說(shuō)話流利.  當(dāng)你預(yù)期會(huì)遇到語(yǔ)言困難的時(shí)候,轉(zhuǎn)移你的注意力,可以暫時(shí)的掩蓋你的恐懼.想想吧,你就是這樣使用這些辦法的.但是這并不會(huì)永久的減輕你的恐懼或者口吃程度.這些看起來(lái)稀奇古怪的方法,和新奇的矯正方法對(duì)患者起作用的方式是一樣的---至少要等其新奇感消退之后--如果患者對(duì)它的效果深信不疑,并且他容易受心理暗示影響的話.  4)爭(zhēng)取別人的支持  如果你能夠得到在口吃領(lǐng)域接受過(guò)培訓(xùn)的稱職的語(yǔ)言病理學(xué)家的幫助的話,那你是非常幸運(yùn)的.然而,我們的自我矯正計(jì)劃是基于以下的假設(shè)作出的:你沒(méi)有機(jī)會(huì)得到這樣的專家的幫助.即使你確實(shí)能得到他們的幫助,能否矯治成功基本上還是取決于你自身.  這并不意味著你應(yīng)該拒絕別人的幫助,因?yàn)槟阈枰獎(jiǎng)e人和你說(shuō)話,進(jìn)行持續(xù)的練習(xí).如果你和一個(gè)家庭成員或一個(gè)好友關(guān)系很好,彼此互相信賴,并且你對(duì)他很有信心.他/她會(huì)在很多方面給你提供有價(jià)值的服務(wù).  作為一個(gè)觀察者,這樣一個(gè)人可以看到或者聽到你自己并不清楚的東西.在你研究你口吃方式的時(shí)候(這將在以后討論),在你遇到困難時(shí),這樣的一個(gè)朋友也有可能模仿你的口吃方式,幫助你弄清楚你的口吃行為.  他/她也有可能陪伴你完成某些任務(wù),在你去的成績(jī)的時(shí)候贊揚(yáng)你一下,通過(guò)鼓勵(lì)你繼續(xù)堅(jiān)持知道你達(dá)到你的目標(biāo),給予你精神上的支持.

    2024-10-22 21:51
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黑龍江附一兒童醫(yī)院 2023-11-10
孩子3歲了為什么還不會(huì)說(shuō)話?

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黑龍江附一兒童醫(yī)院 2023-11-11