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子宮出血的原因及應對方法有哪些

子宮出血是怎么回事

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    子宮出血可能由多種原因引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病、醫(yī)源性因素、妊娠相關(guān)問題等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌異常,可導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起子宮出血。常見于青春期和更年期女性。 2.子宮器質(zhì)性病變:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等,會影響子宮正常的收縮和內(nèi)膜的脫落,造成出血。 3.全身性疾病:凝血功能障礙、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病,以及嚴重的肝病,都可能導致子宮出血。 4.醫(yī)源性因素:使用宮內(nèi)節(jié)育器、服用某些藥物(如抗凝藥)、子宮手術(shù)操作不當?shù)取?5.妊娠相關(guān)問題:流產(chǎn)、異位妊娠、葡萄胎等,會引起子宮出血。 子宮出血的原因較為復雜,需要通過詳細的檢查,如婦科檢查、B 超、性激素六項測定、凝血功能檢查等,明確病因后進行針對性治療。同時,患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動。一旦出現(xiàn)子宮出血,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2024-10-22 16:41
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好朋友,凡由調(diào)節(jié)生殖系的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血),是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫(yī)按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血(黃體功能障礙)和無排卵功能(卵泡期功能障礙.)  臨床表現(xiàn):月經(jīng)失去其正常有規(guī)律的周期,代之以不同頻率的經(jīng)量過多,經(jīng)期延長,或表現(xiàn)為不規(guī)律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血.  治療:  (一)無排卵性功血的治療  治療原則:青春期側(cè)重于止血,調(diào)整周期,恢復排卵.更年期側(cè)重止血,預防復發(fā),順利過度絕經(jīng)期.(二)有排卵功血的治療  治療原則:止血,促黃體功能,調(diào)節(jié)周期.1,雌孕激素人工周期:同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素:丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經(jīng)太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶:近年研究認為月經(jīng)過多,可能是由于子宮內(nèi)膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調(diào)和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸:0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經(jīng)期第1天開始,約服7天.祝你早日康復!

    2024-10-22 16:41
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    宮頸疾?。ǘ嘁姡?.宮頸炎癥患宮頸息肉,宮頸糜爛時有時也會發(fā)生陰道出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結(jié)核時,病變組織可以發(fā)生潰瘍,潰瘍面破裂,導致出血;有時病變組織呈結(jié)節(jié)狀,乳頭狀,由于質(zhì)地很脆,也容易發(fā)生出血.2.子宮頸腫瘤患宮頸癌時,當腫瘤侵犯間質(zhì)內(nèi)血管可以引起陰道出血,開始為接觸性出血,以后發(fā)展為少量不規(guī)則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.陰道疾?。ㄉ僖姡?.陰道炎癥例如當發(fā)生嚴重的霉菌性陰道炎時,陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時,患者陰道壁可以或有小的出血點,或發(fā)生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.2.陰道損傷陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經(jīng)后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時也有可能造成損傷,導致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.3.陰道腫瘤當陰道壁發(fā)生腫瘤如陰道癌時,腫瘤表面可因感染而出血.

    2024-10-22 16:41
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    alt是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶159,超出40,說明谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,建議最好是注意降酶,同時可以吃些養(yǎng)肝片,調(diào)節(jié)下肝臟的免疫功能,降低轉(zhuǎn)氨酶。

    2024-10-22 16:41
  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    子宮出血 凡由調(diào)節(jié)生殖系的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血),是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫(yī)按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血(黃體功能障礙)和無排卵功能(卵泡期功能障礙.)  月經(jīng)失去其正常有規(guī)律的周期,代之以不同頻率的經(jīng)量過多,經(jīng)期延長,或表現(xiàn)為不規(guī)律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血. ?。ㄒ唬o排卵性功血的治療  治療原則:青春期側(cè)重于止血,調(diào)整周期,恢復排卵.更年期側(cè)重止血,預防復發(fā),順利過度絕經(jīng)期.  1,止血 ?。?)激素止血:根據(jù)出血的過程,出血量及患者的貧血程度來選擇激素的種類和劑量.雌激素類:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3次或2次,第2天減為每次4毫克,以后逐漸減到每次1毫克,治療20天.出血多可用磁二醇在24小時中每2~4小時注射5毫克,血止后用片劑維持1毫克,每日1次,用20天.孕激素:黃體酮10毫克,肌肉注射,,每日1次,用5天;或20毫克,肌注,每日1次用3天.在大出血的情況下,可口服甲地孕酮每次8毫克,每6小時或8小時1次,血止后逐漸減量至每次4毫克,每日1次,連用20天.也可口服婦康片,每次5~7.5毫克,6~8小時1次,血止后逐漸減量至每次2.5~5毫克,每日1次,用20天.雄激素:丙酸睪丸酮25~50毫克,肌注,每日1次,用3~5天.或苯丙酸諾龍每次25毫克,肌注,每周1次或每周2次.(僅減少血量,不能單獨用來止血.)應用激素止血時應注意:用前須了解激素止血原理和各種激素的作用,不應盲目使用.激素止血停藥后,一般有撤退性出血,不可立即再用激素止血,以免加重病情.貧血患者用藥后,應逐漸減量至維持量,持續(xù)用藥至少從血止日起20天.(2)一般止血藥:維生素K42~4毫克,口服,每日3次,或維生素K110毫克,肌注,每日1~2次;止血敏250~500毫克,肌注或靜滴;安絡血10毫克肌注,每日2次,催產(chǎn)素10u,肌注,或者加10%葡萄糖液250毫升,靜滴.(3)刮宮止血:藥物止血無效時,應刮宮止血,同時還可明確診斷,適用于已婚者.  2,調(diào)整周期  磁孕激素人工周期:適用于青春期和育齡患者.于出血第5天開始應用乙烯雌酚0.5~1毫克,口服,每晚1次,用20~22天,服藥第16天開始每天加黃體酮10毫克,肌注,每天1次,用7天.可連續(xù)應用3個周期.孕激素治療:于月經(jīng)周期第15~16天開始肌注,黃體酮10毫克,每天1次,用7~10天;或口服安宮黃體酮,由第18天開始每日8~12毫克,用8天.以上治療如能酌情配合中藥治療,可達到調(diào)整周期的最佳效果.  3,促排卵 ?。?)月經(jīng)第5天開始口服乙烯雌酚0.125~0.5毫克,每晚1次,用20天,連服3個周期,適用于青春期功血或伴子宮發(fā)育欠佳者.(2)氯酚胺50~150毫克,月經(jīng)第5天開始,口服,每晚1次,用5天,3個月為1療程.(3)絨毛膜促性腺激素(HCG),100~2000IU,月經(jīng)第12天起肌注,每晚1次,用3天,中期促排卵.(4)促性腺激素釋放激素(LHRH,LRH)仿效生理分泌形式,即脈沖式給藥效果好.可用于月經(jīng)周期的中期連續(xù)脈沖給藥,肌注或靜滴,每天5毫克,用3天.此藥劑量不宜過大. ?。ǘ┯信怕压ρ闹委煛 ≈委熢瓌t:止血,促黃體功能,調(diào)節(jié)周期.1,雌孕激素人工周期:同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素:丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經(jīng)太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶:近年研究認為月經(jīng)過多,可能是由于子宮內(nèi)膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調(diào)和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸:0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經(jīng)期第1天開始,約服7天. ?。ㄈ┓派渲委煛 ∮糜谏眢w狀況不宜手術(shù)者,有一定副作用,不輕易采用. ?。ㄋ模┏滩ㄖ委煛 ?,刮宮術(shù):適用于一般止血藥治療不佳的已婚患者或初診者.2,子宮切除術(shù):適于無生育要求,藥物治療不效的頑固性功血.  3,激光子宮內(nèi)膜剝除術(shù):適應癥與子宮切除術(shù)相同.  4,內(nèi)窺鏡電力宮內(nèi)膜切除術(shù):適于無生育要求者,該手術(shù)不開腹,創(chuàng)傷小,恢復快,不影響卵巢功能.青春期和更年期均應經(jīng)期衛(wèi)生,加強月經(jīng)期休息和營養(yǎng),避免勞累與劇烈活動,出血間不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,嚴禁房事,治療中的患者,應學會自測基礎(chǔ)體溫,隨時觀察血量及色質(zhì)的變化,發(fā)現(xiàn)新病情,及時治療.若治療后出血停止,仍應堅持服藥,一般功血治療最少應堅持3~6個月,以防復發(fā).

    2024-10-22 22:38
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什么是功能性子宮出血?   功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變,而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血 查看全文»

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