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臨床表現(xiàn)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 一、臨床表現(xiàn)與分型 濕疹可分急性、亞急性及慢性三種： （一）急性濕疹　　1.皮損呈多形性，常循一定規(guī)序發(fā)生，開(kāi)始為彌漫潮紅，以后發(fā)展為丘疹、水皰、糜爛、滲液、結(jié)痂，常數(shù)種皮損同時(shí)并存。　　2.病變常為片狀或彌漫性、無(wú)明顯境界?？砂l(fā)于身體各部，而以頭、面、四肢遠(yuǎn)端、陰囊多見(jiàn)。常對(duì)稱(chēng)發(fā)病，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身?！　?.經(jīng)過(guò)急劇，炎癥明顯，傾向濕潤(rùn)糜爛，如不發(fā)展為慢性，約2～3周可以痊愈，但常易反復(fù)發(fā)作。　　4.自覺(jué)灼熱及劇烈瘙癢?！　? （二）亞急性濕疹　　1.為介于急性與慢性濕疹間的階段，常由于急性濕疹未能及時(shí)治療或治療不當(dāng)，使病程遷延所致?！　?.皮損較急性濕疹輕，以丘疹、結(jié)痂、鱗屑為主，僅有少量水皰及輕度糜爛。　　 （三）慢性濕疹　　1.常由于急性和亞急性濕疹處理不當(dāng)，長(zhǎng)期不愈或反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)。多局限于某一部位，如手、小腿、肘窩、陰囊、女陰等處，境界明顯，炎癥不著。　　2.患處皮膚肥厚粗糙，嵴溝明顯，呈苔蘚樣變。顏色為褐紅或褐色，表面常附有糠皮狀鱗屑，伴有抓痕，結(jié)痂及色素沉著。部分皮損上似可出現(xiàn)新的丘疹或水皰，抓破后有少量漿液滲出。發(fā)生于手足及關(guān)節(jié)部位者，常呈破裂或疣狀，自覺(jué)疼痛影響活動(dòng)?！　?.慢性病程，時(shí)輕時(shí)重，常反復(fù)呈急性或亞急性發(fā)作，尤以精神緊張時(shí)為甚?！　?.平時(shí)自覺(jué)癥狀不著，每當(dāng)就寢前或精神緊張時(shí)出現(xiàn)劇烈瘙癢?！　?/p> 2016-07-21 16:52

幾種特殊類(lèi)型濕疹 （一）錢(qián)幣狀濕疹　　1.好發(fā)于背及四肢伸側(cè)?！　?.皮損呈散在約5分硬幣大小，圓形紅斑水皰，輕度糜爛和結(jié)痂等，邊界較清楚，在進(jìn)行期損害可稍擴(kuò)大?！　?.大多呈慢經(jīng)過(guò)，自覺(jué)劇烈瘙癢?！　。ǘ┳泽w過(guò)敏性濕疹　　1.發(fā)病前某些部位皮膚如下肢、陰股部等處?；加袧裾??！　?.原發(fā)部位濕疹?lèi)夯蟛痪迷谏眢w其他部位即出現(xiàn)濕疹樣損害。開(kāi)始為炎性小丘疹，迅速變?yōu)槿杭那鸢捳?，以后融合成小的片狀濕疹樣損害?！　?.病變分布以四肢為主，其次為軀干及面部?！　?.瘙癢較劇，有燒灼感，可伴淺表淋巴腫大，全身不適和低熱?！　?.一般發(fā)作較急，可于1～2周內(nèi)泛發(fā)全身原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)后，繼發(fā)性皮疹可逐漸消退。病程遷延數(shù)周以上。　　三、傳染性濕疹樣皮炎　　1.常發(fā)于破潰的膿腫、竇道、潰瘍、瘺管周?chē)蚺幐浇瘸Ｊ芊置谖锛ぐl(fā)的部位?！　?.初起僅限于化膿性病灶周?chē)?，皮損潮紅，邊界清楚。有多數(shù)小皰、膿皰或毛囊炎，表面覆有漿液性或膿性分泌物或痂皮。皮損可向周?chē)鷶U(kuò)大蔓延，有時(shí)周?chē)霈F(xiàn)1周即將剝脫的皮屑，其下常有積膿。附近淋巴往往增大。3.具有自體接種傳染的特點(diǎn)，搔抓可使皮損呈線(xiàn)狀分布。　　4.自覺(jué)瘙癢但較一般濕疹為輕。

疹診斷標(biāo)準(zhǔn)：　　1.急性濕疹　?。?）急性發(fā)病，皮損由紅斑、丘疹、水皰組成。集簇成片狀，因搔抓常引起糜爛、滲出、結(jié)痂和化膿等改變，邊緣不清，常呈對(duì)稱(chēng)分布?！　。?）劇癢?！　?.亞急性濕疹：急性病變炎癥減輕、滲液減小后，病程遷延，皮損以丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，僅有少數(shù)丘皰疹和糜爛或有輕度浸潤(rùn)?！　?.慢性濕疹　?。?）可從急性濕疹反復(fù)發(fā)作而致或開(kāi)始即呈慢性。　?。?）好發(fā)于面部、耳后、肘、腘窩、小腿、外陰和肛部等部位，伴劇癢?！　。?）皮損較局限，肥厚浸潤(rùn)顯著，境界清楚，多有色素沉著?！　。?）病程慢性，常有急性發(fā)作?！　?.自家敏感性濕疹　?。?）發(fā)病前，在皮膚某部常有濕疹存在?！　。?）經(jīng)7～10天后，全身突然發(fā)生多數(shù)散在丘疹，丘皰疹和小水皰，對(duì)稱(chēng)分布，并有同型反應(yīng)?！　。?）原發(fā)病灶好轉(zhuǎn)后，全身皮損也自然減輕、消退?！　。?）瘙癢劇烈　　5.傳染性濕疹樣皮炎　?。?）在發(fā)病部位附近有原發(fā)性化膿病灶?！　。?）皮損以化膿病灶為中心，向四周擴(kuò)展，表現(xiàn)為紅斑、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等。進(jìn)展快，不對(duì)稱(chēng)，常沿搔抓方向成帶狀分布。