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肝膿腫怎么治療方法?

肝膿腫怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張光輝 副主任醫(yī)師

    大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司二醫(yī)院

    其他

    外科

    你好,根據(jù)您的描述情況,肝膿腫的治療需要根據(jù)不同病情以及病原微生物來確定的,比如細(xì)菌,阿米巴原蟲,結(jié)核桿菌,還有其它真菌類的感染,需要針對病原菌的不同應(yīng)用,不同的抗生素以及抗菌藥物,還有抗原蟲的藥物。明確診斷之后,積極配合治療,平時飲食不要吃高脂肪,高蛋白的食物。

    2018-07-06 06:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    (一)癥狀1,腹部癥狀:右上腹持續(xù)性疼痛.阿米巴性者肝區(qū)癥狀輕重不一,常為脹滿感,沉重感或鈍痛,重者可陣痛或劇痛并向左肩,胃區(qū)或下腹放射.深吸氣及咳嗽時肝區(qū)疼痛加劇.2.全身癥狀寒戰(zhàn),高熱,食欲不振,乏力,體重下降,少數(shù)可有黃疸.阿米巴性者可為稽留熱,弛張熱或長期低熱,若持續(xù)高熱,肝區(qū)陣痛,惡心,嘔吐,黃疽,可能伴發(fā)細(xì)菌感染.3.并發(fā)癥狀有胸膜炎或肝頂部膿腫者可有咳嗽,胸痛,呼吸困難;左葉肝膿腫可并發(fā)心包炎;并發(fā)肝腸疹時出現(xiàn)膿血便;膽道出血時有上消化道出血.(二)體格檢查體溫高,有感染中毒面容,營養(yǎng)狀況差.肝臟大,壓痛,膿腫表淺者可觸及有波動感的腫塊,肝區(qū)叩痛.上腹可有肌緊張.阿米巴性單發(fā)性肝膿腫可見肝區(qū)隆起并有波動的腫塊.并發(fā)胸膜炎或心包炎者兼有相應(yīng)體征.治療1.支持療法包括休息,高蛋白和高熱量飲食,供給足夠的維生素C和B族,輸血或血漿,白蛋白及復(fù)方氨基酸.2.藥物治療細(xì)菌性肝膿腫:抗菌藥物可首先針對大腸桿菌,鏈球菌與葡萄球菌,待細(xì)菌培養(yǎng)有結(jié)果后再選用合適藥物.通??晒┻x用的抗菌物有氨基糖甙類藥物,先鋒霉素,林可霉素,卡那霉素,氨芐青霉素,羧芐青霉素,滅滴靈等.全身性支持必要時可小量多次輸血.中藥治療宜辨證論治,對重癥者宜清熱解毒與扶正兼顧.阿米巴肝膿腫:抗阿米巴藥物首選滅滴靈,因其高效,安全,并有抗厭氧菌作用,使多數(shù)病人可免除穿刺抽膿,治愈率達(dá)70~90%.氯喹(氯化喹啉),吐根素亦有較高療效,但毒性較大,可作為滅滴靈的替換藥物.合并細(xì)菌感染者可選相應(yīng)抗菌藥物.3.膿腔穿刺引流在B超導(dǎo)引下,經(jīng)皮肝穿刺肝膿腫置管引流術(shù).若置管引流不暢,中毒癥狀減輕,膿腫向鄰近器官破潰等,應(yīng)考慮手術(shù)治療.

    2016-07-14 19:53
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    肝囊腫多大需要治療?肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”。絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成。后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫。外傷、炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個、幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的。多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫、肺囊腫及偶有胰囊腫、脾囊腫等。囊腫會影響肝功能的正常,而且有一定的機率會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常我們一定要重視起來它,要定期復(fù)查。但如果它長得實在太大,如果囊腫長得很大,覺得很痛時,讓病人感覺不舒服時,可以摘除。也不必開刀,可以中藥來治,像用“蛇蓮消囊方”等,都可以,試著用一下,一般的可以解決囊腫帶來你的疼痛。還有就是在生活中我們要學(xué)會如何養(yǎng)肝,如何養(yǎng)肝呢?除了順應(yīng)氣候變化,注意保暖防寒,積極鍛煉外,還應(yīng)注意飲食。不外乎管理好自己的情緒和飲食。養(yǎng)肝首要的是避免過度勞累,休息能增加肝血流量,激活肝臟細(xì)胞。還要保持心情愉快,怒傷肝,喜傷心,悲憂驚恐傷命根。所以平常要重視精神調(diào)適,保持心情舒暢,切忌憤然惱怒。肝火旺盛,容易導(dǎo)致人暴躁易怒。有一種養(yǎng)肝的方法就是心理調(diào)節(jié),我們應(yīng)該改變對自己和他人過于苛求、牢騷滿腹的不良行為模式,培養(yǎng)樂觀、開朗、寬容、放松的健康行為模式和品性。補肝血食鴨血。鴨血營養(yǎng)豐富,以鴨血補肝血是中醫(yī)常用的治療方法。取鴨血100克,鯽魚100克,大米100克同煮粥服食,可養(yǎng)肝血,還可治療貧血,同時這也是保肝佳肴之一。

    2016-07-14 19:59
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病史及癥狀  不規(guī)則的膿毒性發(fā)熱,尤以細(xì)菌性肝膿腫更顯著.肝區(qū)持續(xù)性疼痛,隨深呼吸及體位移動而增劇.由于膿腫所在部位不同可以產(chǎn)生相應(yīng)的呼吸系統(tǒng),腹部癥狀.常有腹瀉病史.因此,應(yīng)詳細(xì)訊問既往病史,尤其發(fā)熱,腹瀉史,發(fā)病緩急,腹痛部位,伴隨癥狀,診治經(jīng)過及療效.  體檢發(fā)現(xiàn)  肝臟多有腫大,(肝臟觸痛與膿腫位置有關(guān)),多數(shù)在肋間承隙相當(dāng)于膿腫處有局限性水腫及明顯壓痛.部份病人可出現(xiàn)黃疸.如有膿腫穿破至胸腔即出現(xiàn)膿胸,肺膿腫或穿破至腹腔發(fā)生腹膜炎.肝膿腫診斷明確,應(yīng)收住院根據(jù)其性質(zhì)分別采取不同治療.病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達(dá)唑0.4-0.8g.口服3/d,療程5-10天,或靜脈點滴1.5-2.0g/d.哺乳期婦女,妊娠3個月內(nèi)孕婦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,療程2-3周.細(xì)菌性肝膿腫必須住院治療.

    2016-07-14 20:06
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肝膿腫診斷明確,應(yīng)收住院根據(jù)其性質(zhì)分別采取不同治療.病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達(dá)唑0.4-0.8g.口服3/d,療程5-10天,或靜脈點滴1.5-2.0g/d.哺乳期婦女,妊娠3個月內(nèi)孕婦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,療程2-3周.細(xì)菌性肝膿腫必須住院治療肝膿腫診斷明確,應(yīng)收住院根據(jù)其性質(zhì)分別采取不同治療.病情較輕的阿米巴肝膿腫可門診服用甲硝唑或甲硝達(dá)唑0.4-0.8g.口服3/d,療程5-10天,或靜脈點滴1.5-2.0g/d.哺乳期婦女,妊娠3個月內(nèi)孕婦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,療程2-3周.細(xì)菌性肝膿腫必須住院治療

    2016-07-14 20:13
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肝囊腫,是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.肝囊腫的治療應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,體積小,治療效果快,無并發(fā)癥,治療較好,若直徑大于5厘米出現(xiàn)壓迫癥狀者,或有囊腫破裂,囊締扭轉(zhuǎn),囊內(nèi)出血或囊腫巨大者,需外科手術(shù)治療.多數(shù)多數(shù)先天性肝囊腫是在無意中發(fā)現(xiàn)的,而又無癥狀,所以不需治療,只要定期復(fù)查即可.

    2016-07-14 20:21
就醫(yī)問藥

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什么是膿腫?   急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚,并有一完整膿壁者,稱作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染,也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外,還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»

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