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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王文彬 副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外一科
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您好,胃扭轉(zhuǎn)是腹部外科的一種常見(jiàn)的急腹癥,得了胃扭轉(zhuǎn)要看扭轉(zhuǎn)的程度以及局部損傷的程度以及臨床癥狀來(lái)決定是保守治療還是手術(shù)治療,出現(xiàn)胃扭轉(zhuǎn)的原因很,。應(yīng)該積極查明病因以后再做對(duì)癥治療。同時(shí)如果胃扭轉(zhuǎn)處于急性期并且有明顯的臨床癥狀的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去治療,以免貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
2018-07-18 02:59
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回答2
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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胃扭轉(zhuǎn)多數(shù)存在解剖學(xué)因素在不同的誘因激發(fā)下而致病.胃的正常位置主要依靠食管下端和幽門(mén)部的固定肝胃韌帶和胃結(jié)腸韌帶胃脾韌帶也對(duì)胃大小彎起了一定的固定作用.較大的食管裂孔疝隔疝隔膨出以及十二指腸降段外側(cè)腹膜過(guò)度松弛使食管裂孔處的食管下端和幽門(mén)部不易固定.此外胃下垂和胃大小彎側(cè)的韌帶松弛或過(guò)長(zhǎng)等均是胃扭轉(zhuǎn)發(fā)病的解剖學(xué)因素.慢性胃扭轉(zhuǎn)多系部分性質(zhì)也無(wú)梗阻可無(wú)明顯癥狀或其癥狀較為輕微類(lèi)似潰瘍病或慢性膽囊炎等慢性蹭.胃腸鋇餐檢查是重要的診斷方法.系膜軸扭轉(zhuǎn)型的X線(xiàn)表現(xiàn)為雙峰形胃腔即胃腔有兩個(gè)液平面幽門(mén)和賁門(mén)處在相近平面.器官軸扭轉(zhuǎn)型的X線(xiàn)表現(xiàn)有胃大小彎倒置和胃底液平面不與胃體相連等.你的情況可以考慮胃鏡復(fù)位方法:胃鏡通過(guò)賁門(mén)后先注氣擴(kuò)張胃體腔然后循腔進(jìn)鏡以確定胃扭轉(zhuǎn)的類(lèi)型部位方向程度依胃扭轉(zhuǎn)的類(lèi)型采取不同方法的復(fù)位.若胃體腔潴留液過(guò)多應(yīng)首先吸出液體然后注氣循腔進(jìn)鏡根據(jù)扭轉(zhuǎn)方向逆時(shí)針或順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鏡身并向前推進(jìn)若能看見(jiàn)幽門(mén)繼續(xù)注氣即可復(fù)位有時(shí)需要旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位處數(shù)次方能復(fù)位.側(cè)臥不能進(jìn)入胃竇腔時(shí)需令患者仰臥位容易奏效.復(fù)位后可給患者腹部加壓流質(zhì)飲食3天.
2016-07-14 23:54
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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急性胃扭轉(zhuǎn)必須施行手術(shù)治療,否則胃壁血液循環(huán)可受到障礙而發(fā)生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內(nèi)氣體和液體,待急性癥狀緩解和進(jìn)一步檢查后再考慮手術(shù)治療。在剖開(kāi)腹腔時(shí),首先看到的大都是橫結(jié)腸系膜后面的繃緊的胃后壁。由于解剖關(guān)系的紊亂以及膨脹的胃壁,外科醫(yī)師常不易認(rèn)清其病變情況。此時(shí)宜通過(guò)胃壁的穿刺將胃內(nèi)積氣和積液抽盡,縫合穿刺處,再進(jìn)行探查。在胃體復(fù)位以后,根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的病理變化,如膈疝、食管裂孔疝、腫瘤、粘連帶等,予以切除或修補(bǔ)等處理。如未能找到有關(guān)的病因和病理機(jī)制者,可行胃固定術(shù),即將脾下極至胃纓門(mén)處的胃結(jié)腸韌帶和胃脾韌帶致密地縫到前腹壁腹膜上,以防扭轉(zhuǎn)再度復(fù)發(fā)?! 〔糠治概まD(zhuǎn)伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術(shù),病因處理極為重要?! ⌒g(shù)前要注意水、電解質(zhì)失衡的糾正。術(shù)后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓數(shù)天。
2016-07-15 00:00
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,胃扭轉(zhuǎn)指胃的大,小彎位置發(fā)生全部或部分變換,引起上腹疼痛,飽脹不適,惡心,嘔吐等臨床癥狀.胃扭轉(zhuǎn)除了解剖因素及本身疾病外,穿透性的潰瘍,肝膿腫,膽道感染,膈創(chuàng)傷等,可使部分胃壁向上或向左右粘連固定于不正常的位置,從而出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)的形態(tài).慢性胃扭轉(zhuǎn)的癥狀不典型.表現(xiàn)暖氣,惡心和嘔吐.有時(shí)突然演變成急性梗阻.急性胃扭轉(zhuǎn)必須施行治療的多數(shù)需要手術(shù)治療,否則胃壁血液循環(huán)可受到障礙而發(fā)生壞死.慢性胃扭轉(zhuǎn)一般采用中醫(yī)治療,如針灸,拔火罐等,西醫(yī)效果不明顯.
2016-07-15 00:07
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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凡胃的部分或全部大小彎位置發(fā)生變換,即大彎在上面(頭側(cè)),小彎在下面(足側(cè))均為胃扭轉(zhuǎn)。部分胃扭轉(zhuǎn)伴有潰瘍或葫蘆形胃等病變者,可行胃部分切除術(shù),病因處理極為重要。急性胃扭轉(zhuǎn)必須施行手術(shù)治療,否則胃壁血液循環(huán)可受到障礙而發(fā)生壞死。如能成功地插入胃管,吸出胃內(nèi)氣體和液體,待急性癥狀緩解和進(jìn)一步檢查后再考慮手術(shù)治療。
2016-07-15 00:14
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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按摩的話(huà)只能緩解不能徹底牛征的不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)等寶寶長(zhǎng)大了慢慢的會(huì)變正的
2016-07-15 00:22
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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