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結(jié)婚多年女方檢查正常但未育，男方因素確實有可能存在。男方不育可能由多種原因?qū)е拢缇寒惓！⑸诚到y(tǒng)疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、不良生活習慣等。 1. 精液異常：包括少精、弱精、無精、精子畸形等。這可能與睪丸發(fā)育不良、精索靜脈曲張、附睪炎等有關(guān)。 2. 生殖系統(tǒng)疾?。喝绮G丸炎、附睪炎、精囊炎、前列腺炎等，會影響精子生成和質(zhì)量。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂，導致雄激素等激素分泌異常，影響生精功能。 4. 免疫因素：自身產(chǎn)生抗精子抗體，使精子凝集或制動，降低受孕幾率。 5. 不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、高溫環(huán)境工作、久坐等，都可能損害精子質(zhì)量。 6. 染色體異常：某些染色體異常也會導致男性不育。 總之，男方因素在不育中占有一定比例。男方應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院男科或生殖科進行精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲、性激素測定、染色體檢查等，以明確原因，采取相應(yīng)治療措施。

不育男子應(yīng)作體格檢查，一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時的指距；觀察第二性征發(fā)育情況，例如胡須、喉結(jié)、腋毛、陰毛的生長情況，有無男性乳房發(fā)育等。檢查的重點是泌尿生殖系統(tǒng)。陰莖大小、是否有尿道下裂，睪丸大小、質(zhì)地軟硬度。觸摸附睪有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質(zhì)地，并按摩出前列腺液化驗?！　嶒炇覚z查中最重要而又簡單易行的是精液質(zhì)量檢查。精液檢查結(jié)果像一面鏡子，許多引起不育的病因都會從中反映出來。如果檢查結(jié)果顯示精子數(shù)量、活動率及形態(tài)異常精子數(shù)等有異常，說明精液質(zhì)量不正常，應(yīng)重復(fù)檢查２～３次。如果仍不正常，說明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。精液的生化檢查，例如果糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等，可以分別反映精囊、前列腺、附睪的功能。檢查精子質(zhì)量的方法還有精子爬高試驗、性交后試驗、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗等。檢查精液和血液中是否存在抗精子抗體，需要做精子凝集試驗，精子制動試驗等。近年來，南京下關(guān)不育診療中心與南京醫(yī)科大學組胚研究室男性學實驗室協(xié)作，進一步開展了高技術(shù)水平的檢測抗精子抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗，底物膜法測定精子頂體酶活性，多點曝光電子顯微鏡測定精子前向運動速度及精液解脲脲原體及沙眼衣原體檢查和血清鈣，精漿鈣和果糖含量測定等，對了解精液質(zhì)量提供了更為準確的診斷依據(jù)?！　〈送?，對于嚴重少精或無精子病人，需要作內(nèi)分泌激素測定和藥物刺激試驗、染色體檢查，必要時則需作輸精管造影和睪丸活檢等。

您好：精子活力低下導致的不育癥約占30％％，常常困擾了不少青年夫婦，研究表明，精子活力低下也稱弱精子，它與男子精槳中和精子膜結(jié)合UPA酶活性有明顯的相關(guān)性。而且精子膜UPA酶活性值與精子活率、活力之間均呈直線相關(guān)。說明精子膜結(jié)合UPA可能對精子活力影響是直接的。推測：一、UPA通過催化纖溶酶原轉(zhuǎn)變成纖溶酶；后者引起蛋白水解反應(yīng)促進了精槳中蛋白質(zhì)的降解，降低了精子游動的阻力；其二，UPA結(jié)合于精子膜表面特異性受體，在精子膜表面將纖溶酶原能變成纖溶酶，由纖溶酶直接刺激精子，達到提高精子活力作用。當然，這個過程中還有其它一些因素的參與和調(diào)節(jié)，如TPA、纖溶酶原激活因子控制物(PAI)等。據(jù)我們3.5千例研究發(fā)現(xiàn)，致孕主要決定于它的力，而不是率，精子活率活力障礙，說明精子生成過程正常，關(guān)鍵是精子在生殖道輸送過程中因內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變所影響，病變主要集中在前列腺液和精囊腺液中，多與感染有關(guān)。經(jīng)精液細菌學培養(yǎng)，陽性率可達51．75％，主要以金黃色葡萄球菌為主，其此為白色念珠菌和桿菌，鏈球菌、支原體、衣原體、單皰等。同時不能除外免疫因素參與，研究應(yīng)用的PGA+UGE。方案經(jīng)會陰穿刺注射前列腺，治療效果顯著，一個療程治愈率可達76%，同時配合應(yīng)用蓋列治，協(xié)同碧則效果更佳，治愈率可達84％。根據(jù)你的描述，你的精子的情況可能會引起不育的情況，所以建議你還是積極治療。

建議：男性不育的主要原因通常有以下幾點:（１）精子生成障礙：主要疾病見于睪丸發(fā)育不良、精索靜脈曲張（一般人群８－１６％，不育癥患者占３０－４０％，術(shù)后一年精子質(zhì)量改善率為５０％，致孕率３０％）、隱睪（新生兒３％，一年后１％，成人發(fā)生率０．８％）、睪丸炎（常見的是腮腺炎引起的睪丸炎）等。表現(xiàn)在臨床上有無精癥、少精癥、精子無力癥、精子畸形癥等。（２）精子輸送通道的病變：先天性輸精管缺如，生殖道感染或生殖道創(chuàng)傷導致的附睪或輸精管堵塞。（３）射精障礙：由各種外生殖器畸形、神經(jīng)損傷以及心理或器質(zhì)性病變引起的射精障礙，包括各種陽痿以及逆向射精等。（４）附屬性腺異常：前列腺和精囊功能異常，主要有前列腺和精囊炎或先天精囊缺如等。（５）精子功能障礙：不能和卵子有效結(jié)合。（６）其它原因：免疫因素和全身疾病的影響。建議:去醫(yī)院檢查并及時治療

你好：根據(jù)你所說的情況建議你到醫(yī)院檢查一下輸卵管和排卵情況！同時積極治療盆腔炎?！∨枨谎资桥詢?nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織，盆腔腹膜發(fā)生的炎癥，炎癥可局限于一個部位，也可以幾個部位同時發(fā)生，可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起，臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛，也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀；慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療，患者體質(zhì)較差，病程遷延所致；也可無典型急性炎癥史，當機體抵抗力較差時，表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯，有時可有低熱、下腹痛及腰痛；月經(jīng)增多和白帶增多；卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管粘連阻塞時可致不孕。平時應(yīng)做好四期衛(wèi)生，積極治療陰道炎、子宮頸炎，加強鍛煉，增強體質(zhì)。如有手術(shù)指征，應(yīng)行手術(shù)治療，慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜?！　”静∠喈斢谥嗅t(yī)學“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍，有時僅以腹痛為主要癥狀。其病因為毒邪感染，熱伏胞中，影響氣血運行，致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見的證型有：　　1．熱毒型：證見高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，小少腹疼痛拒按，帶下量多如膿，臭穢，尿黃便秘，舌質(zhì)經(jīng)苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)?！　?．濕熱型：證見低熱，小腹疼痛灼熱感，口干不欲飲，帶下量多色黃質(zhì)稠，或赤黃相兼，舌質(zhì)紅、苔黃膩，脈滑數(shù)?！　?．濕熱瘀滯型：證見小腹脹痛拒按，口苦口干，帶下黃而稠，小便混濁，大便于結(jié)，舌黯紅，苔黃或白，脈弦或弦數(shù)。　　4．瘀血阻滯型：證見下脂持續(xù)疼痛拒按，或經(jīng)行不暢，或量多有塊，舌紫黯，或有瘀斑瘀點，苔薄，脈沉弦或澀?！　?．沖任虛寒型：證見小腹冷痛，喜暖喜按，帶下量多色白質(zhì)稀，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細?！　∫?、可選用的西藥　　(一)急性盆腔炎　　1．抗生素：宜聯(lián)合用藥，最好根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用藥物?！　?1)青霉素G：每日240萬一1000萬單位，靜脈滴注；病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位，分次肌肉注射。　　(2)紅霉素：每日1-1．5g，靜脈滴注，加用卡那霉素0.5g，每日2次，肌肉注射?！　?3)慶大霉素：每日16萬一32萬單位，靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?！　?4)林可霉素：每次0．3-0．6g，一日3次，肌肉注射?！　?5)克林霉素：每次0．6g，靜脈滴注，每6小時1次。體溫降至正常后改為口服，每次0．3g，每6小時1次?！　?．給予充分營養(yǎng)及液體攝入，糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。　　(二)慢性盆腔炎　　在使用抗生素的同時，可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位，肌肉注射，隔日1次，5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用，潑尼松5mg，每日口服3次，停藥后應(yīng)逐漸減量?！　《?、可選用的中成藥　　1．熱毒型：　　(1)野菊花拴；外用，每次1粒，肛門給藥，一日1-2次?！　?2)清開靈注射液：肌肉注射，成人每次2-4m1，一日1-2次。靜脈滴注，每日20-40ml，稀釋于10％的葡萄糖注射液200ml中或0．9％氯化鈉注射液100m1中。　　(3)婦科千金片：每次4片，一日2次，溫開水送服?！　?．濕熱型：　　(1)金雞膠囊：每次4粒，一日3次，溫開水送服。　　(2)三妙丸：每次6g，一日2次，溫開水送服?！　?3)黛蛤散：每次6g，一日1-2次，布包水煎服或溫開水調(diào)服?！　?4)婦科止帶片：每次4-6片，一日2-3次，飯后溫開水送服?！　?5)龍膽瀉肝丸(片)：水丸劑成人每次3-6g，一日3次，溫開水送服。此劑每次4-6片，一日3次，溫開水送服。　　(6)白帶丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服?！　?．濕熱腹滯型：　　(1)婦寶沖劑：每次20g，一日2次，開水沖服?！　?2)婦樂沖劑：每次128，一日2次，開水沖服?！　?3)婦炎康復(fù)片：每次6片，一日3次，溫開水送服?！　?4)花紅沖劑：每次1袋，一日2-3次，開水沖服?！　?．瘀血阻滯型：　　(1)婦女痛經(jīng)丸：每次9g，一日2次，溫開水送服?！　?2)桂枝茯苓丸：每次1丸，一日3次，溫開水送服?！　?3)婦科回生丸：每次1丸，一日2次，用黃酒或溫開水送服?！　?4)少腹逐瘀丸：每次1丸，一日2-3次，用溫黃酒或溫開水送服。　　(5)調(diào)經(jīng)益母丸：每次20-30粒，一日3次，用黃酒或溫開水送服。　　(6)活血止痛散：每次1．5-3g，一日2次，溫開水送服?！　?．沖任虛寒型：　　(1)十二溫經(jīng)丸：每次6-9g，一日2次，溫開水送服。　　(2)溫經(jīng)丸：每次1丸，一日2次，溫開水送服。　　(3)止帶丸：每次3-6g，一日2-3次，溫開水送服?！　?4)婦科白帶丸：每次3g，一日3次，溫開水送服?！　?5)調(diào)經(jīng)白帶丸：每次9-15g，一日2次，溫開水送服?！　?6)調(diào)經(jīng)止帶丸：每次9g，一日3次，溫開水送服?！　?7)坤靈丸：每次服15粒，一日2次，溫開水送服。　　(8)婦寧丸：每次1丸，一日3次，溫開水送服。