浸潤型肺結(jié)核未吃藥現(xiàn)癥狀加重,求其他療法
去年九月檢查出來,說是浸潤型肺結(jié)核.醫(yī)生開的藥又吃不了.是西藥.現(xiàn)在感覺,肺部有點痛.有點咳嗽.好象有點氣喘不上來.脖子上有個包塊.而且現(xiàn)在也沒有吃藥.不知道有沒有什么其它方法?
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回答1
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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浸潤型肺結(jié)核是一種常見的肺結(jié)核類型,若未規(guī)范治療,癥狀可能加重?;颊吣壳胺尾刻弁?、咳嗽、氣喘、頸部包塊,應(yīng)引起重視。治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹:浸潤型肺結(jié)核是由于結(jié)核菌侵入肺部引起的炎癥反應(yīng),具有傳染性。 2. 藥物治療:常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。 3. 生活調(diào)理:保持充足睡眠,加強營養(yǎng),多攝入高蛋白、高維生素食物。 4. 心理調(diào)節(jié):保持樂觀心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測病情變化,包括胸部 X 線、痰涂片等檢查。 6. 避免傳染:注意咳嗽禮儀,佩戴口罩,單獨居住,用品消毒。 浸潤型肺結(jié)核需要及時、規(guī)范的治療和管理?;颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高治愈率,減少并發(fā)癥。
2024-10-22 16:27
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:可以在飯后吃。采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法,是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療?;熓强刂平Y(jié)核病傳播的唯一有效方法,是控制結(jié)核病流行的最主要武器。我國目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個階段:強化期和繼續(xù)期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯(lián)合應(yīng)用4-5種抗結(jié)核藥,以便在短時間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會。結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。我國目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素(S)。在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的2-3種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導(dǎo)化療的實施,使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率。按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。1.注意觀察體溫、脈搏、呼吸等變化,如出現(xiàn)高熱、咳嗽加劇,應(yīng)注意是否有結(jié)核播散。2.對咯血患者,要密切觀察有無窒息先兆表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時搶救(詳見咯血護(hù)理)。3.密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)。[對癥護(hù)理]1,發(fā)熱結(jié)核病一般午后低熱,應(yīng)加強休息,如出現(xiàn)高熱應(yīng)按高熱護(hù)理。2.盜汗結(jié)核病多在夜間出現(xiàn)盜汗,應(yīng)及時擦身,勤換內(nèi)衣褲,注意保暖。3.乏力注意臥床休息,減少活動。4.咳嗽給予相應(yīng)止咳劑。5.女性患者如出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或倒經(jīng),應(yīng)給予適當(dāng)解釋和心理安慰。6.注意消毒隔離(1)餐具食用后煮沸smin后再擦洗,剩余飯菜煮沸10min后棄去。(2)用具、便器、痰具用后消毒。(3)痰液入紙盒或紙袋,焚燒處理。(4)病室、被褥、書籍可用紫外線照射消毒或日光曝曬Zh。l.飲食護(hù)理給高蛋白、高熱量、高維生素食物。2.根據(jù)病情,適當(dāng)臥床休息。3.按時、按醫(yī)囑給予服抗結(jié)核藥。1.不隨地吐痰,到公共場所要戴口罩,咳嗽、打噴嚏應(yīng)輕捂口鼻。2.盡可能與家人分床、分食。3.定期隨訪,有利調(diào)整治療方案。
2024-10-22 16:27
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,是屬于常見的一種胃炎,此是明確的診斷之一的!慢性淺表性胃炎一、飲食療法:飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制,定時定量,食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料;二、消除病因:去除各種可能的致病因素,積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾??;三、對癥治療,應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物;(一)針對胃酸較高者:可給予H2受體阻滯劑,泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等,或H+/K+-ATP酶抑制劑,如Losec或奧美拉唑;(二)針對低酸或胃酸正常者:給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主,如硫糖鋁,或膠體鉍劑等,目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床,可以適當(dāng)選擇應(yīng)用;(三)胃動力藥:為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空,可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利;(四)清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎,應(yīng)積極清除幽門螺桿菌,常用抗生素或膠體鉍劑,其中膠體鉍劑連服4周,對幽門螺桿菌的清除,常可取得滿意效果,如德諾。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。慢性胃炎食療方 人參煨豬肚 豬肚1個,人參15克,干姜6克,蔥白7根,糯米150克。將豬肚洗凈,蔥折去須切段,糯米洗凈,一起放入豬肚內(nèi),用線縫合。沙鍋內(nèi)加水,將豬肚放入鍋內(nèi),先用武火燒沸,撇去湯面上的浮泡,改用文火煮至極爛熟。空腹溫食。具有治療胃虛寒癥,胃脘冷痛,食欲不振,大便瀉泄?!∩徸又唷∩徸?0克,糯米50克,紅糖一匙。蓮子用開水泡脹,削皮去心,倒入鍋內(nèi),加水,小火先煮半小時備用。再將糯米洗凈倒入鍋內(nèi),加水,旺火10分鐘后倒入蓮肉及湯,加糖,改用小火燉半小時即可。作早餐或下午當(dāng)點心吃。有補中燥濕、健脾暖胃、止瀉斂汗、安神固精之效。適合于胃寒怕冷,遇冷則瀉,睡眠不佳的患者?!∪鹣銣∩剿?20克,烏梅、甘草各30克,陳皮、木香各3克。將以上諸藥為末,每次取適量做湯服食,每日2次。主治肝脾不和、胃脘脹痛,大便溏薄等?!」饒A石斛湯 桂圓5-10個,石斛10克,白糖少許。桂圓去殼,同石斛一起放鍋中,加水,加白糖,小火燒沸一刻鐘即可,不可久煮。作點心吃,具有補脾健胃、補心益智、除煩熱的功能。胃熱重出現(xiàn)舌苔黃者,可加入洗凈的竹菇6克同煮。
2024-10-22 16:27
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:這些藥物可以吃的啊,你是肺結(jié)核的話,最好是吃藥的,一般不嚴(yán)重的話,可以吃上半年就沒事了,平時要保持心情愉快,是治療病的良效藥物的。追問:那個呲嗪酰胺片一天的含量才1000㎎,藥量夠不夠啊醫(yī)生回答:不夠的啊,建議每天應(yīng)用吡嗪酰胺片1500毫克的,每天早起空腹頓服為佳,服藥期間多飲水,避免藥物不良反應(yīng)引起的尿酸增高。
2024-10-22 16:27
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,采用化學(xué)和生物制劑的抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法,是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法。其它治療方法均為輔助治療?;熓强刂平Y(jié)核病傳播的唯一有效方法,是控制結(jié)核病流行的最主要武器。我國目前結(jié)防規(guī)劃采用的是直接觀察下的短程督導(dǎo)化療。服藥方法是隔日服藥。短程督導(dǎo)化療分為兩個階段:強化期和繼續(xù)期。強化期為殺菌階段,即在治療開始時的2-3個月,聯(lián)合應(yīng)用4-5種抗結(jié)核藥,以便在短時間內(nèi)盡快殺滅大量繁殖活躍的敏感菌,減少耐藥菌的產(chǎn)生。繼續(xù)期為鞏固治療階段,即在強化期之后的4-6個月內(nèi),繼續(xù)消滅殘留的結(jié)核菌,并減少和避免復(fù)發(fā)機(jī)會。結(jié)核病的化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。只要你和醫(yī)生很好合作,肺結(jié)核病是可以治愈的。我國目前廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物有異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和鏈霉素(S)。在強化期幾乎全部被采用,而在繼續(xù)期則選擇其中的2-3種藥物。治療過程中的服藥方法都采用隔日服藥,以便于督導(dǎo)化療的實施,使病人能全程,不間斷地服藥,以提高治愈率。肺結(jié)核的治療:一、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療:(一)化療原則早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程用藥。(二)化療方法1初始病例未經(jīng)抗結(jié)核藥物治療的病例中,有的痰涂片結(jié)核菌陽性,所用化療方案亦有強弱不同。初始涂陽病例,無論培養(yǎng)是否陽性,可以用異煙肼(H)、利福平(R)和吡嗪酰胺(Z)組合為基礎(chǔ)的6個月短化方案,痰菌常較快轉(zhuǎn)陰,療程短,便于隨訪管理。(1)前2個月強化期用鏈霉素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次;后4個月繼續(xù)用異煙肼和利福平,每日1次,寫作2S(E)HRZ/4HR。(2)亦可在鞏固期隔日用藥(即每周用藥3次),寫作2S(E)HRZ/4H3R3。(3)亦可用全程間歇用藥,寫作2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3。(4)強化期用異煙肼、鏈霉素、和對氨水楊酸(或乙胺丁醇),鞏固期用2種藥10個月,寫作2HSP(E)/10HP(E)。(5)強化期1個月用異煙肼、鏈霉素,鞏固期11個月每周2次用藥。2復(fù)治病例一般可用如下方案(1)2S(E)HRZ/4HR,督導(dǎo)化療,保證規(guī)律用藥。6個月療程結(jié)束時痰菌仍未陰轉(zhuǎn)者,鞏固期可延長2個月。如延長治療仍未陰轉(zhuǎn),可采用下述復(fù)治方案。(2)初始規(guī)則治療失敗的病人,可有2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。(3)慢性排菌者可用敏感的一線藥與二線藥聯(lián)用,如卡那霉素(K)、丙硫異煙肼胺(1321h)、卷曲霉素(CP)等,在嚴(yán)密觀察副反應(yīng)情況下進(jìn)行治療,療程以6—12個月為宜。氟喹諾酮類(氧氟沙星、環(huán)丙沙星、斯伯沙星sparfloxacin等)有中等強度的抗結(jié)核作用,在常用藥物已耐藥的病例可以加入聯(lián)用方案。二、對癥治療結(jié)核病的毒性癥狀在有效抗結(jié)核治療1—2周內(nèi)多可消退,不需特殊處理。有時毒性癥狀過于嚴(yán)重,或胸腔積液不能很快吸收,可在使用有效抗結(jié)核藥物的同時,加用糖皮質(zhì)激素(常用潑尼松,每日15—20mg,分3—4次口服),以減輕炎癥和過敏反應(yīng),促使?jié)B液吸收,減少纖維組織形成和胸膜粘連的發(fā)生。必須在有效的抗結(jié)核藥治療基礎(chǔ)上應(yīng)用。(二)咯血病人安靜休息、消除緊張情緒,往往能使小量咯血自行停止。必要時可用小量鎮(zhèn)靜劑、止咳劑。三、手術(shù)治療手術(shù)治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結(jié)核病變、而又不在切除范圍之內(nèi)者;全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全者。請在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2024-10-23 04:01
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網(wǎng)友 匿名追問:2017-12-12 12:28
我是空洞型肺結(jié)核加胸膜炎治療了4個月突然間咳出血了,這嚴(yán)重嗎?
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耿入峰醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2017-12-12 14:02
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耿入峰 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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需要復(fù)查肺部CT看結(jié)核感染的嚴(yán)重程度,需要規(guī)律用抗結(jié)核藥物治療。
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-03-16 19:17
結(jié)核皮試做了之后 手部有點紅腫 之前結(jié)核皮試做了之后 提了重物
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耿入峰醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2018-03-16 19:32
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耿入峰 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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等72小時后再觀察結(jié)果吧,如果是強陽性的話考慮是有結(jié)核感染的可能。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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