雄激素高、多囊卵巢、霉菌性陰道炎影響生育嗎
今年4月查出雄激素高,且有多囊卵巢癥狀,伴有霉菌性陰道炎,07年有過一次藥流,后清宮。后一直采用體外排精的方式避孕。從10年10月開始,月經(jīng)一直往后(以往也經(jīng)常有這種現(xiàn)象),11年有在醫(yī)院看過,吃了藥就來不吃就不來?,F(xiàn)在查出有以上病因。我結(jié)婚2年了。請問這種病會不會不能生育?
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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雄激素高、多囊卵巢綜合征及霉菌性陰道炎都可能對生育產(chǎn)生影響,但具體情況因人而異。影響因素包括激素失衡、排卵障礙、炎癥感染等。 1. 激素失衡:雄激素過高會擾亂內(nèi)分泌平衡,影響卵子的發(fā)育和排出。 2. 排卵障礙:多囊卵巢綜合征常導(dǎo)致排卵不規(guī)律或無排卵,降低受孕機(jī)會。 3. 炎癥感染:霉菌性陰道炎若嚴(yán)重,可能上行感染影響生殖器官,不利于受孕和胚胎發(fā)育。 4. 既往藥流清宮:可能損傷子宮內(nèi)膜,影響受精卵著床。 5. 避孕方式:體外排精避孕并非絕對可靠,意外懷孕后流產(chǎn)也會對生育造成潛在風(fēng)險。 6. 月經(jīng)不調(diào):長期月經(jīng)紊亂提示生殖系統(tǒng)功能異常,影響受孕時機(jī)。 綜上所述,這些情況確實會增加生育的難度,但并非絕對不能生育。通過規(guī)范治療,調(diào)整生活方式,多數(shù)患者仍有生育的可能。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
2024-10-22 16:34
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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性激素包括雄性激素和雌性激素.雄性激素主要為睪酮及少量的脫氫異雄酮及雄烯二醐.睪酮的主要代謝產(chǎn)物為雄酮.雄性激素的主要生理功能:1,刺激胚胎期及生后男性內(nèi),外生殖器的分化,成熟和發(fā)育;2,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的同化作用;3,促進(jìn)腎合成紅細(xì)胞生成素,刺激骨髓的造血功能等.女性體內(nèi)雄性激素偏高會導(dǎo)致一系列的內(nèi)分泌紊亂的體征出現(xiàn).第一,女性無排卵或稀發(fā)排卵,一般月經(jīng)稀發(fā)或病理性閉經(jīng),月經(jīng)不規(guī)律者,排卵肯定不好.第二,患者體內(nèi)雄激素水平高或具有高雄激素表現(xiàn),如有痤瘡,脂溢性皮炎,上唇,下頜,乳頭周圍和肚臍下面多毛.第三,B超可以發(fā)現(xiàn)卵巢上有多個卵泡發(fā)育.這些都是常見的臨床表現(xiàn).雄激素過高會抑制卵巢功能不能正常排卵,對受孕有直接影響,雄激素升高來源于多囊卵巢綜合征者約占34%,其次為腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),占29%,少數(shù)見于卵泡膜增生和腎上腺皮質(zhì)增生,這種情況會刺激卵巢分泌大量的雄激素而成高睪酮血癥.建議您到醫(yī)院詳查,明確具體病因,針對治療.
2024-10-22 16:34
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,雄激素水平高,可能會引起男性第二性征的發(fā)育,比如體毛多,胡須等,如果雄激素水平高不是很多的話一般不會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,至于月經(jīng)不調(diào)建議醫(yī)院就診,月經(jīng)不調(diào)有兩個方面引起:1、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起:主要是下丘腦-垂體-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病。2、器質(zhì)病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良;顱內(nèi)疾患;其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內(nèi)分泌制劑或采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕者均可能發(fā)生月經(jīng)不調(diào)。某些職業(yè)如長跑運動員容易出現(xiàn)閉經(jīng)。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。臨床上診斷神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)性的月經(jīng)病,必須要排除上述的各種器質(zhì)性原因。根據(jù)病因在進(jìn)行對癥治療!藍(lán)天中醫(yī)院祝您早日康復(fù)!
2024-10-22 16:34
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議:你好,用藥時建議用少量的雌性激素對抗雄激素。只有更好的調(diào)理好月經(jīng)后排卵才會更正常,才有一個更好的生育前提。建議用黃體酮治療,效果也很好,如果是黃體過少就要長期用了,調(diào)理會較難。如果是內(nèi)分泌也不容易。建議到醫(yī)院做更進(jìn)一步治療。
2024-10-22 16:34
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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泌乳素是一種多肽激素,由集中于垂體后方兩側(cè)的專一細(xì)胞所分泌,與生長激素源于同一細(xì)胞.泌乳素的分泌是脈沖式的,一天之中就有很大的變化.睡眠1小時內(nèi)泌乳素分泌的脈沖幅度迅速提高,之后在睡眠中分泌量維持在較高的水平,醒后則開始下降.清晨3,4點鐘時血清的泌乳素分泌濃度是中午的一倍.泌乳素的分泌受多種因素的影響.此外,黃體酮,地塞米松,腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動,創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多.泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等.這種疾病約占內(nèi)分泌因素不孕的20%左右.泌乳素過高還會使卵巢對促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素,孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能.當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀.另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高.原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征,原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),腎功能不全,支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高.進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,以盡快明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施.凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者,一般要進(jìn)行卵巢功能檢查,垂體功能檢查,甲狀腺功能測定,腎上腺功能測定,生長激素測定以及泌乳素興奮和抑制試驗等,對于部分患者還要進(jìn)行X線檢查,懷疑有垂體腫瘤時,需要進(jìn)行視野檢查.這些檢查,都必須在醫(yī)院進(jìn)行,可以放心的是,檢查本身沒有任何創(chuàng)傷和痛苦,不要有什么顧慮.對于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高,停藥后可望自行降低.藥物可以控制泌乳素升高,如溴隱亭,左旋多巴,克羅米酚,維生素B6等.對于口服藥物效果不理想者,可對罹患垂體腫瘤者實施手術(shù)切除,放射治療.垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好,安全性強(qiáng),術(shù)后并發(fā)癥少,其缺點是不易全部,徹底切除,對于不宜手術(shù)者則可考慮運用放療的辦法,至于孰優(yōu)孰劣,要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定.中藥對促進(jìn)排卵受孕,緩解主要癥狀,消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果.凡是有垂體腫瘤者,中藥以活血化瘀為主,同時注意補(bǔ)腎填精,常用的藥物為丹參,赤芍,鱉甲,三棱,莪術(shù),枸杞子,菟絲子,巴戟天,仙靈脾,肉蓯蓉等.如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀,治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主,同時佐以化瘀養(yǎng)血,常用的藥物有熟地,白芍,枸杞子,山茱萸,旱蓮草,桑椹子,何首烏,當(dāng)歸,紅花,桃仁,雞血藤等.對于沒有排卵,閉經(jīng)者,還可以運用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療,以達(dá)到盡早懷孕的目的,常用的藥物有大黃,當(dāng)歸,肉蓯蓉,沙苑子,制香附,鹿角霜等.27
2024-10-22 22:30
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