64 歲因車禍腦外傷后耳鳴耳聾,侯博士滴耳油有效嗎?
您好,我今年64歲,因車禍腦外傷,現(xiàn)在耳鳴,耳聾。不知道侯博士滴耳油對我的耳病是否有效?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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腦外傷后出現(xiàn)耳鳴、耳聾,侯博士滴耳油可能效果不佳。耳鳴、耳聾的原因復雜,治療需綜合考慮。包括損傷程度、耳部結構變化、神經受損情況、身體基礎狀況、后續(xù)治療措施等。 1.損傷程度:腦外傷的嚴重程度直接影響耳部癥狀。輕度損傷可能恢復較好,重度損傷則恢復困難。 2.耳部結構變化:如中耳、內耳結構受損,會影響聲音傳導和感知。 3.神經受損情況:聽神經受損可能導致永久性聽力障礙。 4.身體基礎狀況:患者自身的健康狀況,如有無高血壓、糖尿病等,會影響恢復。 5.后續(xù)治療措施:包括藥物治療,如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、維生素 B1 片等;物理治療,如耳部按摩、針灸等;必要時佩戴助聽器。 腦外傷后耳鳴、耳聾的治療需要綜合評估和個體化治療。建議及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療,不要盲目使用未經證實有效的藥物。
2024-10-22 16:12
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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耳鳴是患者耳部的一種感覺.是一種聽覺紊亂現(xiàn)象,發(fā)病機制往往不明確.絕大部分耳鳴是耳部疾病所致,外耳,中耳,內耳,聽覺的神經傳導通路,聽覺中樞等疾病均可引起耳鳴.少數(shù)耳鳴是非耳源性的,如血液,內分泌,腎臟或血管等病變亦可引起耳鳴.耳鳴令患者心情煩躁,若嚴重影響患者的休息,工作,學習時,必須進行治療.耳鳴可分為主觀性與客觀性兩類.客觀性耳鳴,又稱為他覺性耳鳴.是一種自己與他人都能聽到的耳鳴.此種病例很少見,耳鳴可為有節(jié)律的馬蹄聲,鐘擺聲或其它無節(jié)律雜音.引起他覺性耳鳴的原因有:顱內及頸部的動靜脈瘺或動脈瘤異常產生與脈搏一致的搏致力性耳鳴;軟腭及聽小骨痙攣;咽鼓管異常開放不能防聲,常能聽到與呼吸節(jié)律一致的耳鳴.主觀性耳鳴,又稱自覺性耳鳴.只有患者自己能感受到耳鳴,可為一側或雙側性.性質多樣,可呈鈴聲,嗡嗡聲,哨聲,氣笛氣,蟲鳴聲等.引起主觀性耳鳴的原因多種多樣,常見病因有:外耳道的炎癥,耵聹異物,腫瘤阻塞;各種類型的中耳類,鼓室內病變,耳硬化癥等中耳病變;梅尼埃病,耳毒性藥物中毒,老年內耳退行性變,內耳道及顱內的炎癥,腫瘤,血管異常;顱腦外傷,顱底骨折等;一些內科疾病如貧血,高血壓,甲狀腺功能亢進或減退,腎臟疾病均可成為耳鳴的原因;此外,精神緊張可引起血液循環(huán)改變,影響內耳血供,導致耳鳴發(fā)作,緊張還可使耳鳴加重.有耳鳴的病人應到醫(yī)院作詳細檢查,盡量找出引起耳鳴的病因.采取針對病因的特殊治療或對癥治療.
2024-10-22 16:12
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好!我們所說的耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下,人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是,耳鳴是發(fā)生於聽覺系統(tǒng)的一種錯覺,是一種癥狀而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況即為耳鳴。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安,嚴重者可影響正常的生活和工作。造成耳鳴的原因,最常見的有3種: ?。?)外耳或中耳的聽覺失靈,不能吸收四周圍的聲音,內耳所產生的“副產品”就會變得清晰; ?。?)內耳受傷,失去了轉化聲音能量的功能,“副產品”的聲量就會變得較強,即使在很嘈雜的環(huán)境中都能聽到; ?。?)來自中耳及內耳之外的鳴聲:一些腎病患者,耳朵聽覺器官附近頭部或頸部的血管,血液的質量因腎病的影響而較差,使到血液供應和流通不太順暢,就會產生一些聲音,吸煙者血管變窄,使血液流通受到一定程度的阻礙,也會造成同樣的后果。年老者也會因身體衰竭血液質量較差而出現(xiàn)這樣的問題。因為靠近耳朵,這些因血液不通暢而產生的聲音,對耳朵來說會被聽得一清二楚,成了耳鳴。治療耳聾耳鳴: “五聯(lián)復聰療法”特點:1、綠色療法:無痛苦、無創(chuàng)傷。2、特別適合病程長,療效差的患者。3、中西醫(yī)結合,既有中醫(yī)的精華,也有現(xiàn)代高技術治療系統(tǒng)配合。4、療效明顯,特別是對于耳聾、突發(fā)性耳聾、神經性耳鳴,中耳炎。5、專家可根據不同的病情,制定不同的治療方案,辯證施治。如果您還有什么疑問可以點擊左邊咨詢我。
2024-10-22 16:12
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議:對耳鳴高亢的重癥老年性耳鳴,應去醫(yī)院治療,對耳鳴低沉的輕患者,可用以下方法試治。1.屏氣法。定息靜坐,咬緊牙關,以兩指捏鼻孔,怒睜雙目,使氣串人耳竅,至感覺轟轟有聲為止。每日數(shù)次,連做2-3天。2.搓掌法。坐定,搓掌心50次,趁掌心熱時緊按雙側耳門。如此6次,連做2-3日,治療時要心情淡然清靜,方能奏效。3.塞鼻法。麝香0.5克、金蝎14條,共研細末,貯于有蓋瓶內。臨用時,采鮮荷葉一張輕揉后,包少量藥粉塞患耳一夜,翌晨取出,有一定療效。4.聰耳枕。有荷葉、苦丁香、菊花、夏桔草、蔓荊子、石菖蒲各等份,制成枕芯,經常枕之,有聰耳明目之效。5.通竅酒。磁石、木通、石菖蒲各等份,袋盛浸酒,治腎虛耳鳴。
2024-10-22 16:12
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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耳鳴的治療為耳科三大難題之一(另二個為耳聾、眩暈),盡管治療方法很多,但尚無特殊有效的方法。(1).病因學治療:該治療是醫(yī)學上首要且最理想的治療方法,但耳鳴只有少于5%其病因可能診斷并進行治療;(2).藥物治療:包括基本疾患治療和對癥治療,后者包括減輕耳鳴對病人的影響(如抗抑郁藥學抗焦慮藥)和耳鳴抑制藥(如利多卡因、氯硝安定和卡馬西平等);(3).掩蔽療法:為目前治療耳鳴較為有效的方法;(4).心理學治療:通過語言和非語言的交流方式及一些方法來影響及改變被治療者的心理狀態(tài)及心理障礙,從而達到打斷惡性循環(huán)、治療耳鳴的目的。心理學治療是重要的療法之一。(5).電刺激療法:是利用電流直接刺激聽覺系統(tǒng)達到抑制耳鳴的目的。(6).耳鳴的聯(lián)合治療:耳鳴的治療方法很多,很難確定何種治療方法更為有效。除病因治療外,包括藥物、生物反饋、聲掩蔽、電刺激的聯(lián)合治療更為合理,以期達到縮短治療時間、減少具有副作用藥物之用量,增加協(xié)同療效,達到更有效的治療耳鳴。耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產生的異常聲音感覺。如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調或混雜的響聲,實際上周圍環(huán)境中并無相應的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過分緊張,可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。細查耳鳴病因根據病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學檢查、耳鳴測試等,有時甚至要做一些必要的神經科、全身性疾病的檢查。因此,病人應該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質、特點、可能的病變部位,才能針對性地確定治療方案。耳鳴的病因比較復雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉和康復。因為耳鳴常先于其他癥狀之前,這無疑是一種“警報”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽力減退,當發(fā)生耳鳴時應立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進一步惡化,應引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應考慮調換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應治療措施,耳鳴也會隨之消失。但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。治療因人而異耳鳴病人經過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應該采取針對性治療措施。那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應以控制這些疾病為原則。③對耳鳴已嚴重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應該充分了解治療的長期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進行治療,正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強,隨著時間的推移,自感已經適應且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經過醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾?。刹徊扇≈委煷胧?,但需要定期復診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人,佩戴助聽器為首選方案。目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類:保守治療和手術治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進行手術治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。幾點注意事項由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應注意以下事項:1要有樂觀豁達的生活態(tài)度。一旦有耳鳴,不要過度緊張,應及時接受醫(yī)生的診治。在診治過程中,聽從醫(yī)生指導,積極配合治療.并且可積極主動地發(fā)揮其他優(yōu)勢(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對耳鳴的關注,調整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點。2避免在強噪聲環(huán)境下長時間逗留或過多地接觸噪聲.避免或謹慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過長(中青年7—8小時,老年人6小時睡眠即可)。3由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內發(fā)生,故治療一般也需要較長時間,如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個月的療程,才能評估治療效果。因此,病人在配合治療過程中要有恒心,不要輕易放棄。耳鳴表現(xiàn)多種多樣,有的為一側耳鳴,有的則為兩側;有的間歇出現(xiàn),有的持續(xù)不停;輕者安靜時方覺耳鳴,重者身處鬧市時都感到吵鬧不安。造成耳鳴的原因有很多:①主要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥?、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎癥、鼓膜穿孔、耳硬化癥及內耳的美尼爾氏綜合癥、聽神經瘤,都能引起耳鳴。②血管性疾病也會發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。③其它一些全身性疾病也能引起耳鳴:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良,④另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等,也可出現(xiàn)耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現(xiàn)得早。⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導致耳鳴的發(fā)生。對于耳鳴患者,首先要查明究竟屬于哪種原因引起,然后根據具體情況處理:①過度疲勞及睡眠不足者應注意休息、保證足夠睡眠;情緒緊張焦慮者要使思想放松,必要時可服用一些鎮(zhèn)靜藥,如安定、非那根。六味地黃丸等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發(fā)疾病。③有全身病者要同時進行治療,如高血壓病人要降低血壓,糖尿病人要控制血糖,貧血病人要糾正貧血,營養(yǎng)不良或偏食者要注意補充營養(yǎng)成分等;④如果是因為用了耳毒性藥物如“慶大霉素”、“鏈霉素”或“卡那霉素”等而出現(xiàn)耳鳴,則應及時停藥和采取有力的醫(yī)療措施,以期消除耳鳴,恢復聽力。、辨證施治1、風熱侵襲型此型患者,起病較急,但癥狀通常不會很嚴重,耳鳴音調較低沉,耳內有脹滿、堵塞的感覺,多有自語增強的特點。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺經表癥。西醫(yī)診斷多為急性分泌性中耳炎。鼓膜可見充血、內陷,舌淡紅,苔薄白,脈浮數(shù)。這一證型的治療,應采用劉元素的“耳聾治肺”的觀點,從肺論治,用疏風、宣肺、通竅法治療,銀翹散一類的方劑都可。常用藥物有雙花、連翹、桔梗、杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲,痰多加栝蔞,鼻塞加辛夷、蒼耳子、白芷。2、肝火上擾型此型患者發(fā)病多較突然,癥狀比較重,耳鳴聲較大,與情緒情志變化關系密切,常常在郁怒之后發(fā)生或加重。多伴有口苦、心煩、頭昏、頭痛、急躁易怒等肝火上逆的癥狀,舌質紅,苔黃,脈弦數(shù)。此型為肝火上擾清竅而致,法應清肝瀉熱通竅,方選龍膽瀉肝湯加減。常用藥物有:膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荊子、磁石。3、痰濁上壅型此型病程一般較長,耳鳴、頭昏、頭沉、頭重、頭悶,耳內脹悶、堵塞感明顯??砂橛行貝?,納呆,舌質多較胖,邊有齒痕,苔厚膩,脈弦滑。此型為痰濁上壅蒙蔽清竅所致,治法應該化痰降濁、和胃開竅,多選用二陳湯加減。常用藥物有:半夏、陳皮、茯苓、僵蠶、菖蒲、生苡仁、白芷;可適當選擇1~2味活血化瘀藥,如丹參、桃仁、紅花、當歸尾等,通過祛瘀以助通竅,也符合中醫(yī)久病多瘀的理論;如有痰濁化熱征象,可加黃芩、黃連、栝蔞、枳實。4、肝腎不足型此型病程較長,據臨床情況來看,多為老年人發(fā)病。耳內猶如蟬鳴,鳴聲一般不會很大、很響,可伴有腰膝酸軟、眼花、眼干澀等腎經不足之癥,兼癥往往表現(xiàn)不明顯,舌質紅,少苔,脈細。對于老年人耳鳴,又無其他兼癥表現(xiàn)時,多可歸于此型中。治療以補腎益精、滋陰潛陽為主,方選耳聾左慈丸,常用藥物有生熟地、山萸肉、山藥、菖蒲、牛膝、菟絲子、覆盆子、蟬衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。臨床??梢姷蕉Q伴有比較明顯的心火上炎的癥狀,心煩、急躁、失眠、口舌生瘡,舌尖紅,脈細數(shù)。在青年人中多見,一部分老年人也可發(fā)生。此為肝腎不足,水不濟火,心火上炎,擾亂清竅所致。治療上應側重于清心火,其次滋腎陰,方選導赤散加減。常用藥物有:生地、黃芩、黃連、淡竹葉、木通、燈芯草、菟絲子、麥冬、覆盆子、酸棗仁。5脾胃虛弱型患者多表現(xiàn)出精神差,疲乏無力,頭昏,勞累后癥狀加重,納差,舌質淡,苔薄白或厚,脈弱。治以健脾益氣,升陽通竅,可選擇補中益氣湯、參苓白術散、八珍湯一類方劑。常用藥物有:黨參、黃芪、白術、升麻、葛根、柴胡、陳皮、半夏、當歸、菖蒲。
2024-10-23 09:59
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