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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小兒急性中耳炎多因細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等引起。治療方法包括藥物治療、局部治療等,恢復時間因人而異,通常在 1 - 2 周,嚴重者可能更久。治療時要注意耳部衛(wèi)生、避免污水入耳、預防感冒等。 1. 病因:常見病因有上呼吸道感染、腺樣體肥大、鼓膜外傷等。 2. 癥狀:表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴、耳悶等。 3. 檢查:通常需進行耳鏡檢查、聽力檢查等,以明確病情。 4. 藥物治療:可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素;若疼痛明顯,可使用對乙酰氨基酚止痛;還可使用歐龍馬滴劑促進中耳積液排出。用藥需遵醫(yī)囑。 5. 局部治療:鼓膜未穿孔時,可用苯酚甘油滴耳;穿孔后,可用 3%雙氧水清洗膿液,再滴入氧氟沙星滴耳液。 6. 護理:保持耳部清潔干燥,避免用力擤鼻,保證充足睡眠。 小兒急性中耳炎需及時治療,家長要密切觀察孩子癥狀,遵醫(yī)囑用藥和護理,促進孩子早日康復。
2024-10-22 17:56
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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與成人相比,小兒的咽鼓管位置呈水平狀,且較寬,直,短,故小兒患上呼吸道感染時,鼻咽部的炎癥容易通過咽鼓管侵及中耳,引起急性化膿性中耳炎.小兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱,耳痛等癥,應及時去醫(yī)院就診,此時查體若見鼓膜充血,膨隆,甚至耳道出現(xiàn)膿性分泌物,可考慮為急性化膿性中耳炎. 本病一經(jīng)確診,應及時治療,以免遷延轉為慢性,或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥.因本病屬化膿菌感染,故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素,其次應注意保持耳部消潔,及時清洗外耳道膿液,用各種消炎藥水滴耳.洗耳藥一般予3%的過氧化氫液.滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素,氯霉素,卡那霉素等. 在治療本病的同時,應注意清除耳周圍的感染病灶,如鼻炎,扁桃腺炎,鼻竇炎等.若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),抽風,應警惕急性化膿性腦膜炎.若本病歷經(jīng)3~4周仍不愈,身熱不退,流膿量多,耳后乳突紅腫疼痛,甚至出現(xiàn)耳后膿腫,則為并發(fā)急性乳突炎,必要時可行乳突鑿開術. 此外,若耳痛明顯,尚可予止痛藥緩解疼痛,并囑家長加強護理,注意保證患兒休息,多飲水,予軟食等
2024-10-22 17:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒的咽鼓管位置呈水平狀,且較寬,直,短,故小兒患上呼吸道感染時,鼻咽部的炎癥容易通過咽鼓管侵及中耳,引起急性化膿性中耳炎.小兒一旦出現(xiàn)發(fā)熱,耳痛等癥,應及時去醫(yī)院就診,此時查體若見鼓膜充血,膨隆,甚至耳道出現(xiàn)膿性分泌物,可考慮為急性化膿性中耳炎. 本病一經(jīng)確診,應及時治療,以免遷延轉為慢性,或引起化膿性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥.因本病屬化膿菌感染,故臨床治療首先應及時給予有效的抗生素,其次應注意保持耳部消潔,及時清洗外耳道膿液,用各種消炎藥水滴耳.洗耳藥一般予3%的過氧化氫液.滴耳消炎藥一般可酌選慶大霉素,氯霉素,卡那霉素等. 在治療本病的同時,應注意清除耳周圍的感染病灶,如鼻炎,扁桃腺炎,鼻竇炎等.若患兒在病程中突然出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),抽風,應警惕急性化膿性腦膜炎.若本病歷經(jīng)3~4周仍不愈,身熱不退,流膿量多,耳后乳突紅腫疼痛,甚至出現(xiàn)耳后膿腫,則為并發(fā)急性乳突炎,必要時可行乳突鑿開術. 此外,若耳痛明顯,尚可予止痛藥緩解疼痛,并囑家長加強護理,注意保證患兒休息,多飲水,予軟食等
2024-10-22 17:56
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回答4
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張光偉 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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建議:引起中耳炎的原因有多種,例如鼻、咽部的一些慢性病灶如扁桃體炎或腺樣體肥大等亦為重要原因。其致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等,其中以革蘭氏陰性桿菌較多。亦可見于厭氧菌的感染或多種細菌的混合感染。治療上應該針對病因治療,然后結合局部治療,中醫(yī)辨證論治徹底清除病灶,防止并發(fā)癥的發(fā)生。建議到醫(yī)院進一步明確診斷及時對癥處理。
2024-10-22 17:56
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小兒一旦患了急性中耳炎,必須積極治療,包括全身用藥及局部用藥兩方面。全身用抗生素控制感染,用藥至膿液停止、鼓膜充血消失后1周,徹底殺滅細菌,以防“死灰復燃”。局部用藥包括:鼓膜穿孔前,可用2%石碳酸甘油滴耳,以達消炎止痛目的。鼓膜穿孔后可用3%雙氧水清洗耳道膿液,再用0.25%氯霉素或氧氟沙星滴耳液滴耳。感染完全控制、炎癥消退后,穿孔多可自行愈合?! ⌒杭毙灾卸钻P鍵在于預防。下面給家長介紹一些預防事項: 喂奶姿勢和方法要正確。嬰幼兒要抱起來喂哺,人工喂養(yǎng)兒喂哺時不要太多、太急。喂哺時圖省事讓嬰兒平臥,或人工喂養(yǎng)時喂奶過多、過急,使嬰兒來不及吞咽而嗆咳,均可使乳汁逆流入鼻咽部,經(jīng)咽鼓管進入中耳而致急性中耳炎。 平時要注意口腔衛(wèi)生,感冒鼻分泌物較多時,切勿同時捏住雙測鼻孔擤鼻涕,要先擤一側鼻孔,再擤另一側鼻孔,以防鼻涕和細菌經(jīng)咽鼓管進入中耳,引起急性中耳炎?! ∫⒁夥乐剐簩愇锶胪舛溃鸶腥径爸卸?;家長不要隨便挖耳屎,有一些家長喜歡用牙簽或火柴梗給小兒掏耳屎,這是不可取的。因為不恰當?shù)赝诙阂讓⒐哪ご疗?,使外耳道細菌?jīng)過破損地鼓膜進入中耳引起炎癥。 小兒患急性傳染病如麻疹、猩紅熱時,病原菌易侵犯中耳引起中耳炎;兒童出牙期常有低熱、抵抗力下降,易發(fā)生中耳感染。這些情況都要引起家長的注意。
2024-10-23 06:10
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