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高度近視且有散光能否做激光手術(shù)，取決于多個因素，如近視和散光的度數(shù)、角膜厚度、眼部健康狀況、年齡以及個人用眼需求等。 1. 近視和散光度數(shù)：一般來說，輕度和中度的近視與散光，在符合其他條件時，激光手術(shù)效果較好。但高度近視伴高度散光可能手術(shù)難度增加。 2. 角膜厚度：角膜過薄可能不適合某些激光手術(shù)方式，需評估能否承受手術(shù)切削量。 3. 眼部健康狀況：若存在青光眼、視網(wǎng)膜病變等眼部疾病，通常不建議手術(shù)。 4. 年齡：18 歲以下眼部發(fā)育未穩(wěn)定，50 歲以上可能因老花眼等影響手術(shù)效果。 5. 個人用眼需求：如從事特殊職業(yè)對視力要求極高，手術(shù)方案會有所不同。 總之，高度近視且有散光的患者在考慮激光手術(shù)時，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院進行全面的眼部檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否適合手術(shù)，并選擇最適合的手術(shù)方式。