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男性不能勃起應(yīng)如何處理

勃起障礙

不能勃起怎么辦。。。。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    武寒飛 主治醫(yī)師

    吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    陽痿是指性交時(shí)陰莖不能有效地勃起致性交不滿足,其表現(xiàn)形式多樣,可以在任何情況下陰莖都不能勃起;性興奮不能勃起,但在睡眠、晨間、黃色刺激時(shí)又自發(fā)勃起;性興奮時(shí)開始能勃起,但插入陰道不能完成正常性交,或雖能插入但在射精前就已松軟下來。分為陰莖不能勃起,勃起無力,或勃起不能持久三類。陽痿和早泄是有史以來人們最關(guān)注的男性性功能障礙。陽痿由精神因素和器質(zhì)性病變造成。功能性陽痿是由于神經(jīng)系統(tǒng)的生理發(fā)生變化所致,只表現(xiàn)在性生活時(shí)陰莖不能勃起;而器質(zhì)性陽痿則是由動脈供血不足、靜脈漏、神經(jīng)性、內(nèi)分泌因素等引起陰莖在任何時(shí)候都不能勃起。過去認(rèn)為功能性陽痿占90%(根據(jù)性心理學(xué)家馬斯特斯和約翰遜的資料報(bào)道,在繼發(fā)性陽痿者中,90%以上是心因性的),器質(zhì)性陽痿占10%,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段進(jìn)步,功能性陽痿約占50%~70%,器質(zhì)性陽痿約占30%~50%。由于兩類陽痿的治療方法不同,治療效果也不一樣,因此區(qū)別功能性陽痿和器質(zhì)性陽痿十分必要。從起病緩急看,功能性陽痿一般起病突然,進(jìn)展迅速,而器質(zhì)性陽痿通常都是逐漸起病,進(jìn)展緩慢。從發(fā)病誘因方面看,功能性陽痿與精神因素關(guān)系密切,如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷、內(nèi)疚、夫妻感情不和、性知識缺乏、手淫過度等。器質(zhì)性陽痿多與性器官解剖上的異常、外傷、藥物中毒、某些慢性疾病等有關(guān)。從夜間至清晨初醒的陰莖勃起情況看,功能性陽痿陰莖勃起堅(jiān)硬,器質(zhì)性陽痿未有勃起或勃起不堅(jiān)。在性刺激下,功能性陽痿陰莖勃起,但企圖性交時(shí)勃起消失,器質(zhì)性陽痿勃起減弱或消失,對性刺激缺乏反應(yīng)。陰莖海綿體血管活性物質(zhì)注射試驗(yàn),功能性陽痿在8分鐘至10分鐘內(nèi)一般能充分勃起,而且堅(jiān)硬,而器質(zhì)性陽痿(神經(jīng)性陽痿例外)在8分鐘至10分鐘內(nèi)勃起不滿意。功能性陽痿多通過心理、藥物治療,預(yù)后較好,而器質(zhì)性陽痿多用器械、手術(shù)治療,近期及遠(yuǎn)期療效不滿意。對于軀體疾病和精神障礙導(dǎo)致的陽痿,關(guān)鍵在于治療原發(fā)病,預(yù)后如何取決于原發(fā)病的治療效果。值得注意的是,有時(shí)陽痿的原因可以是混合性的,例如糖尿病患者的陽痿,既與糖尿病有關(guān),也與心理上的焦慮有關(guān)。藥物治療方面,睪丸酮類制劑對于老年性陽痿或者睪丸酮分泌不足的陽痿可有一定療效。而所謂的補(bǔ)腎壯陽藥對之沒有真正療效,只能起到安慰劑的作用,對于容易被暗示的人有一定的效果,對不易接受暗示者無效。對于心因性陽痿,心理治療可以收到一定效果。一般心理治療是通過醫(yī)師與病人交談,醫(yī)師與病人夫妻交談,或者病人之間的集體討論,來向病人傳授有關(guān)的性知識,解釋陽痿的起因,并教以有關(guān)的性技巧,改變患者對性活動的不良認(rèn)識。這類心理治療如果運(yùn)用得當(dāng),可以收到相當(dāng)?shù)寞熜?。行為治療的原則在于通過妻子的配合與幫助,逐步地消除患者對性行為的焦慮,重建性交能力。近年來,性心理學(xué)家瑪斯特斯提出的性感集中療法在西方國家頗為流行?,斔固厮拐J(rèn)為,當(dāng)一個(gè)人在性行為過程中過多地注意自己的陰莖時(shí),必然會有一種強(qiáng)烈的期待感,而這種期待導(dǎo)致的焦慮會抑制性反應(yīng)的產(chǎn)生。性感集中療法要求性愛雙方把注意力集中在雙方的親昵感上,共同體驗(yàn)性愛的快樂,而不要把注意力集中在陰莖上。近年來也有用生物反饋療法治療陽痿的,但效果不佳。關(guān)于陽痿的治療,國內(nèi)一般多采用封閉療法,如骶管封閉、骶前封閉、針灸、氣功及中藥對部分病人可有一定的效果。國外曾試用過許多局部性的療法,如前列腺按摩、結(jié)扎陰莖背靜脈、手術(shù)拉緊陰莖肌肉、陰莖海綿體植入術(shù)等,實(shí)踐表明這些方法收效甚微。另外你可以應(yīng)用中醫(yī)藥進(jìn)行檢查治療效果是不錯(cuò)的。

    2024-10-22 23:56
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    男性不能勃起可能由心理因素、生理疾病、不良生活習(xí)慣、藥物副作用、年齡增長等原因?qū)е?。需要綜合評估,采取針對性措施。 1.心理因素:焦慮、緊張、壓力過大等心理狀態(tài)可能影響勃起功能。通過心理調(diào)節(jié),如放松訓(xùn)練、心理咨詢等,有助于改善。 2.生理疾?。禾悄虿?、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等可能損害血管和神經(jīng),影響勃起。治療原發(fā)疾病是關(guān)鍵。 3.不良生活習(xí)慣:長期吸煙、酗酒、過度勞累、缺乏運(yùn)動等會降低性功能。改變這些習(xí)慣,保持健康生活方式很重要。 4.藥物副作用:某些降壓藥、抗抑郁藥等可能導(dǎo)致勃起障礙。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.年齡增長:隨著年齡增加,性功能可能逐漸下降??蛇m當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉。 總之,男性不能勃起需要重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取綜合治療措施。同時(shí),要保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2024-10-22 17:56
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您這可能是陽痿.建議到正規(guī)醫(yī)院檢查治療.以下是陽痿治療的參考,在沒檢查清楚之前不要隨便用藥.陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿,陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿.從發(fā)育開始后就發(fā)生陽痿者稱原發(fā)性陽痿.引起陽痿的原因很多,除少數(shù)生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變引起外,大多數(shù)是心理性和體質(zhì)性的,50歲以上的男子出現(xiàn)陽痿,多數(shù)是生理性的退行性變化.  陽萎的治療:   1,心理性:心理咨詢,性教育為主,輔以藥物.  2,性功能減退:促性素,甲狀腺素治療.  3,陰莖海綿體注射罌粟堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內(nèi),壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3~5分鐘,陰莖即可勃起.  4,維生素E,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次.  5,內(nèi)分泌手術(shù):下丘腦垂體瘤,女性化腫瘤,皮質(zhì)增多癥,甲亢,可手術(shù)治療.  6,陰莖假體.  7,性激素:適于性腺功能低下性陽痿,丙酸睪丸酮,25毫克,肌注,隔日1次,連用2周;促性素500~1000單位,肌注,每周1~2次,連用4周.8,使用含有erectile-men成分的藥物來進(jìn)行治療.

    2024-10-22 17:56
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    陽痿的治療;;臨床常見的陽痿治療方法1,性激素:適于性腺功能低下性陽痿,丙酸睪丸酮,25毫克,肌注,隔日1次,連用2周;促性素500~1000單位,肌注,每周1~2次,連用4周.(下丘腦及垂體疾患)2,心理性:心理咨詢,性教育為主,輔以藥物.3,性功能減退:促性素,甲狀腺素治療.4,高催乳素血癥:多巴胺增效劑(溴麥角隱亭);5,陰莖海綿體注射:罌粟堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭,從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內(nèi),壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3~5分鐘,陰莖即可勃起.6,維生素E:100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次.7,物理VCD療法治療陽痿:強(qiáng)弓男性治療儀的數(shù)控真空牽引,高頻遠(yuǎn)紅外電磁等功能能提高陰莖海綿體的容血量,鍛練陰莖勃起功能,促進(jìn)和平衡人體自身睪酮素分泌水平的vcd療法,對陽痿的治療有一定的效果.8,陰莖假體植入手術(shù)療法,對于完全不能勃起的病人,長期以來醫(yī)生們一直在尋找一種理想的外科治療方法.

    2024-10-22 17:56
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)生建議:你說的情況很有可能是腎虛,可以先口服金匱腎氣丸。不要太擔(dān)心放松心情。追問:我去醫(yī)院檢查了醫(yī)生說不是腎虛,我小時(shí)候jj被豬拱過醫(yī)生回答:沒事的。追問:我現(xiàn)在根本硬不起來不是沒事的事情??!醫(yī)生回答:可以先口服金匱腎氣丸平時(shí)多鍛煉身體。追問:我一個(gè)睪丸大一個(gè)小醫(yī)生回答:應(yīng)該沒事,不要太擔(dān)心。追問:一個(gè)有雞蛋大醫(yī)生回答:最好是檢查彩超。

    2024-10-22 17:56
就醫(yī)問藥

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什么是勃起障礙?   長期以來把男性在性欲沖動和性刺激下陰莖不能勃起,或陰莖雖能勃起但不能保持足夠硬度并置入陰道或雖置入陰道但旋即疲軟致性交不能稱為陽萎。近年來則普遍應(yīng)用勃起障礙(ED)來表達(dá)。長期以來,認(rèn)為心理性ED占絕對優(yōu)勢(90%以上)。但近年來,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和診察技術(shù)的進(jìn)展、涌現(xiàn)和應(yīng)用,使調(diào)節(jié)陰莖勃起的生理機(jī)制與解剖學(xué)研究取得明顯進(jìn)展,并觀察到器質(zhì)性陽痿的比例可達(dá)30%~60%。但即便已被明確為器質(zhì)性勃起障礙,還是會伴有心理性因素存在。臨床上必須分清主次,綜合考慮。 查看全文»

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  • 謝建興

    主任醫(yī)師 教授

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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