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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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毛細(xì)血管擴(kuò)張癥在日常生活中我們常??吹揭徊糠秩嗣娌科つw泛紅,并且肉眼就能看見一條條擴(kuò)張的毛細(xì)血管,部分呈紅色或紫紅色斑狀、點狀、線狀或星狀損害的形象,這就是毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,俗稱血紅絲.是一種發(fā)生在面部或軀干部位的皮膚損害,大多數(shù)是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛細(xì)血管擴(kuò)張是影響美容的主要原因,多發(fā)于女性,臨床表現(xiàn)為面部的絲狀、點狀、星芒狀或片狀紅斑.仔細(xì)看能見到皮膚上許多紅色血管,就象一絲絲紅線頭.許多愛美的女士常常為自己潮紅的面龐十分困擾,可許多人也許不知道,紅血絲不僅僅會影響你的美麗,而且會影響你的健康,嚴(yán)重影響皮膚汲取營養(yǎng),久而久之,導(dǎo)致皮膚養(yǎng)分供養(yǎng)不足,造成粗糙、干燥和過早衰老的癥狀.中醫(yī)理論中稱為“紅赤面”,其原因歸結(jié)為心經(jīng)郁熱、血行不暢.血管布滿全身各臟器,分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管.微細(xì)的動脈、靜脈和毛細(xì)血管分布在皮膚和粘膜,毛細(xì)血管擴(kuò)張指皮膚或粘膜表面的這些血管呈絲狀、星狀或蛛網(wǎng)狀改變.為鮮紅色,玻璃片壓迫后不退色,單發(fā)或多發(fā),緩慢發(fā)展,或發(fā)生后無明顯增大,可限于某部位,也可范圍較廣泛,既可以是局部的改變,也可以是某些疾病的特殊表現(xiàn)形式.大多不能自行消退,良性經(jīng)過,影響美容.毛細(xì)血管擴(kuò)張,可以原發(fā),如血管痣,遺傳性良性毛細(xì)血管擴(kuò)張等.也可以繼發(fā)于即硬皮病、酒渣鼻等疾病.常見的毛細(xì)血管擴(kuò)張性疾病.毛細(xì)血管先天性畸形即先天性毛細(xì)血管壁薄弱,以致不能收縮.本病多自出生時或生后不久發(fā)生于面部、頸部和枕后、頭皮部.可單側(cè),散發(fā),亦可雙側(cè),多發(fā).最初皮膚或粘膜上有一個大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個肢體或半側(cè)軀干,哭鬧后顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則較高,壓迫后,部分或全部退色,表面光滑.隨年齡增長,如兒童或青壯年有可能在其上有癥狀或結(jié)節(jié)狀損害,多數(shù)發(fā)生在小腿和足部,可表現(xiàn)為疼痛性紫藍(lán)色結(jié)節(jié)和斑塊,尚可破潰.病理真皮上中部毛細(xì)血管擴(kuò)張隨年齡增長,毛細(xì)血管擴(kuò)張可增多,并延及真皮深層和皮下.2、蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張多發(fā)生在正常兒童,孕婦及有肝病患者.病因不明,可能與雌激素有關(guān).皮損形態(tài)似蜘蛛,肉眼可見放射狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,似蜘蛛足.稍隆起,壓后可見動脈性搏動.大小不等,大至直徑1~1.5cm.好發(fā)于面部、頸部、手部,亦可發(fā)生于軀干上部.多數(shù)患者為單發(fā),常常在一側(cè),如多發(fā)者,有必要除外肝病.如發(fā)生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,難與遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張鑒別,如發(fā)生在兒童,多數(shù)持續(xù)存在,難以自然消退.如發(fā)生在孕婦,有望分娩后6個月左右消失,如再妊娠有在原處復(fù)發(fā)的可能.本病持續(xù)不退者亦屢見不鮮.3、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張屬常染色體顯性傳病,以皮膚、粘膜及內(nèi)臟的毛細(xì)血管和微靜脈擴(kuò)張伴出血為特點.發(fā)病原因尚不明.其基本病理改變?yōu)橄忍煨悦?xì)血管舒縮缺陷,表現(xiàn)血管壁薄,有的毛自血管、小動脈及小靜脈的壁僅由一層內(nèi)皮細(xì)胞組成,周圍也僅由一層無肌肉、無彈性的結(jié)締組織包圍,血管不能收縮,以至毛細(xì)血管、小動脈、小靜脈發(fā)生血管瘤樣擴(kuò)大,可出現(xiàn)動靜脈瘺.某些患者有血凝固異常,毛細(xì)血管周圍組織的纖維蛋白原致活劑成分增加,使纖溶活性提高而發(fā)生出血.多從兒童期發(fā)病,隨年齡增長發(fā)病亦逐漸增多.典型皮膚損害為:點狀鮮紅或紫紅色斑疹斑丘疹.一般直徑
2016-07-18 03:14
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:關(guān)于導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張的原因大多是微循環(huán)不太好,在中醫(yī)來看,這種情況也就是血瘀的表現(xiàn),因此吃一些活血化瘀的中藥肯定有幫助。
2016-07-18 03:22
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