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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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支原體感染是由支原體引起的感染性疾病,治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。常見的支原體有肺炎支原體、解脲支原體等。治療時(shí)需根據(jù)感染部位、病情嚴(yán)重程度等選擇合適的方法,如使用抗生素、增強(qiáng)免疫力、對(duì)癥治療等。 1. 藥物治療:常用的抗生素有大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素、阿奇霉素;四環(huán)素類,如多西環(huán)素;喹諾酮類,如左氧氟沙星等。但使用抗生素應(yīng)遵循醫(yī)囑,避免濫用。 2. 對(duì)癥治療:若有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可使用退燒藥(如對(duì)乙酰氨基酚)、止咳藥(如右美沙芬)緩解癥狀。 3. 增強(qiáng)免疫力:保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),有助于提高自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。 4. 生活調(diào)理:注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染源。保持室內(nèi)通風(fēng)良好,避免去人員密集、空氣不流通的場所。 5. 復(fù)查隨訪:治療一段時(shí)間后,需復(fù)查支原體相關(guān)指標(biāo),以評(píng)估治療效果,確定是否需要調(diào)整治療方案。 總之,支原體感染的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意自身的調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2024-10-22 17:56
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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支原體是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物.它廣泛分布于自然界,有80余種.與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體,人型支原體,解脲支原體和生殖器支原體,前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染.支原體體形多樣,基本為球形,亦可呈球桿狀或絲狀,其菌落呈針尖大小,故又稱之為微小支原體.支原體特點(diǎn)是無細(xì)胞壁及前體,細(xì)胞器極少.DNA的GC含量低,菌體內(nèi)具有非常小的染色體組,其分子量約為45×108,菌體細(xì)胞大小約為0.2-0.3μm,很少超過1.0μm.由三層蛋白質(zhì)和脂質(zhì)組成的膜樣結(jié)構(gòu)以及一層類似毛發(fā)結(jié)構(gòu)組成.支原體由二分裂繁殖,形態(tài)多樣.支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭染色為陰性.支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細(xì)胞培養(yǎng)中生長.用培養(yǎng)基培養(yǎng).營養(yǎng)要求比細(xì)菌高.由于它沒有細(xì)胞壁,因此對(duì)影響細(xì)胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,但紅霉素,四環(huán)素,卡那霉素,鏈霉素,氯霉素等作用于核蛋白體的抗生素,可抑制或影響支原體的蛋白質(zhì)合成,有殺傷支原體作用,支原體對(duì)熱抵抗力差,通常55℃經(jīng)15分鐘處理可使之滅活.石碳酸,來蘇兒易將其殺死.在培養(yǎng)基中置入脲素并以硫酸錳作指示劑極易與其他支原體作出鑒別.你可以看看中醫(yī),可以徹底根治的.中醫(yī)藥治療具有標(biāo)本兼治,愈后不復(fù)發(fā),治本除根的優(yōu)勢.
2024-10-22 17:56
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!女性患者多見以子宮頸為中心擴(kuò)散的生殖系炎癥.多數(shù)無明顯自覺癥狀,少數(shù)重癥病人有陰道墜感,當(dāng)感染擴(kuò)及尿道時(shí),尿頻,尿急是引起病人注意的主要癥狀.感染局限在子宮頸,表現(xiàn)為白帶增多,混濁,子宮頸水腫,充血或表面糜爛.感染擴(kuò)及尿道表現(xiàn)為尿道口潮紅,充血,擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現(xiàn).治療 強(qiáng)力霉素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿齊霉素1g,單劑量口服,半衰期長達(dá)60小時(shí),一次口服,可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,連服7-14天.(1)積極鍛煉身體.平日要有計(jì)劃地鍛煉身體,睡眠時(shí)室內(nèi)要保持空氣清新,溫度適宜.自幼應(yīng)開窗睡眠,至少應(yīng)間接通風(fēng).充分利用日光浴,空氣浴及水浴.增強(qiáng)體質(zhì)是防病的第一重要因素. (2)講衛(wèi)生,避免交叉感染.不到人群密集,通風(fēng)不良的影劇院,百貨公司,超市等處去.盡量避免接觸患者,有病就近就醫(yī),少跑大醫(yī)院,縮短侯診時(shí)間.以往認(rèn)為呼吸道疾病僅由呼吸傳播,近年已證實(shí),接觸傳染是重要的傳播方式.應(yīng)特別提醒注意的是,不是讓小兒被動(dòng)吸煙,被吸煙是增加小兒患呼吸道疾病的重要原因. (3)藥物預(yù)防.某些中西藥物可提高機(jī)體細(xì)胞及體液免疫功能,最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥. (4)注射疫苗.有些地方用減毒病毒疫苗,但尚不能普及應(yīng)用,曾設(shè)計(jì)疫苗進(jìn)行預(yù)防,但保護(hù)率僅50%,抗生素預(yù)防也無系統(tǒng)報(bào)告.
2024-10-22 17:56
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:對(duì)于支原體的治療,您可以口服抗生素治療,但是治療前需要做一個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn),看對(duì)那種抗生素敏感,針對(duì)性用藥就可以了追問:除了口服,還要不要用藥塞陰道,清洗什么的?醫(yī)生回答:可以用甘霖洗劑或其他洗劑清洗,不需要塞外用的追問:那需要治療多久呢?醫(yī)生回答:一般口服半個(gè)月治療追問:要連續(xù)半個(gè)月?醫(yī)生回答:連續(xù)的,對(duì)的追問:好吧。謝謝醫(yī)生回答:不客氣,還有其它問題歡迎咨詢追問:沒有了,謝謝醫(yī)生回答:滿意后,關(guān)閉窗口后可以評(píng)價(jià)下哦
2024-10-22 17:56
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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支原體感染與霉菌感染是兩回事,衣原體感染能夠引起許多疾患.其中對(duì)泌尿系統(tǒng)的感染常被稱為非淋菌性尿道炎(nongonococcalurethritis,NGU.在非淋的病原體檢測中,解脲支原體的發(fā)現(xiàn)率占到了20%-40%.病理學(xué)[病原體]支原體(Mycoplasmal)是目前所能發(fā)現(xiàn)的能在無生命培基中生長繁殖的最小的微生物.支原體體形多樣,基本為球形,亦可呈球桿狀或絲狀,其菌落呈針尖大小,故又稱之為微小支原體.支原體特點(diǎn)是無細(xì)胞壁及前體,細(xì)胞器極少.DNA的G+C含量低,菌體內(nèi)具有非常小的染色體組,其分子量約為45×108,菌體細(xì)胞大小約為0.2-0.3μm,很少超過1.0μm.由三層蛋白質(zhì)和脂質(zhì)組成的膜樣結(jié)構(gòu)以及一層類似毛發(fā)結(jié)構(gòu)組成.支原體由二分裂繁殖,形態(tài)多樣.支原體用普通染色法不易著色,用姬姆薩染色很淺,革蘭染色為陰性.支原體可在雞胚絨毛尿囊膜上或細(xì)胞培養(yǎng)中生長.用培養(yǎng)基培養(yǎng).營養(yǎng)要求比細(xì)菌高.由于它沒有細(xì)胞壁,因此對(duì)影響細(xì)胞壁合成的抗生素,如青霉素等不敏感,但紅霉素,四環(huán)素,卡那霉素,鏈霉素,氯霉素等作用于核蛋白體的抗生素,可抑制或影響支原體的蛋白質(zhì)合成,有殺傷支原體作用,支原體對(duì)熱抵抗力差,通常55℃經(jīng)15分鐘處理可使之滅活.石碳酸,來蘇兒易將其殺死.在培養(yǎng)基中置入脲素并以硫酸錳作指示劑極易與其他支原體作出鑒別.它廣泛分布于自然界,有80余種.與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體(M-pneumonie,Mp),人型支原體(M.humenis,MH),解脲支原體(Ureaplasmaurealyticum,UU分解尿素支原體)和生殖器支原體(M.genitalium,MG)等.肺炎支原體引起肺炎.現(xiàn)已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體,其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關(guān),是解脲支原體,其次是人型支原體.人型支原體(M.humenis,MH),解脲支原體(Ureaplasmaurealyticum,UU)和生殖器支原體(M.genitalium,MG)都會(huì)引起泌尿生殖道感染.解脲支原體(ureaplasmaure-alyticum)是一種原核微生物,呈球桿狀,大小為125-250毫微米,分子量4.5*108,高度多形性,沒有堅(jiān)硬的細(xì)胞壁,能在無細(xì)菌的培養(yǎng)物中增殖,能產(chǎn)生尿素分解酶分解尿素.特異性抗體能抑制它生長,因其缺乏堅(jiān)硬的細(xì)胞膜,對(duì)青霉素耐藥,對(duì)細(xì)胞膜有親和性,生長繁殖時(shí)需要類固醇物質(zhì).四環(huán)素,紅霉素,壯觀霉素對(duì)之有效.嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內(nèi)找不到解脲支原體.而性生活越亂,這種支原體陽性率也越高.McDonald1982年報(bào)告587例急性尿道炎癥狀病人中,209例(36%)中段尿中分離出解脲支原體.人型支原體(mycoplasmahominis)支原體對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱,45℃15min即可被殺死.對(duì)肥皂,酒精,四環(huán)素,紅霉素敏感.發(fā)病機(jī)理支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細(xì)胞表面的受體上,而不進(jìn)入組織和血液.支原體引起細(xì)胞損害的原因?yàn)椋赫掣接谒拗骷?xì)胞表面的支原體從細(xì)胞吸收營養(yǎng),從細(xì)胞膜獲得脂質(zhì)和膽固醇,引起細(xì)胞損傷;支原體代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì),如溶神經(jīng)支原體能產(chǎn)生神經(jīng)毒素,引起細(xì)胞膜損傷;脲原體含有尿素酶,可以水解尿素產(chǎn)生大量氨,對(duì)細(xì)胞有毒害作用.支原體除可以粘附于細(xì)胞,巨噬細(xì)胞表面外,還可以粘附于精子表面,從而阻止精子運(yùn)動(dòng),其產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶樣物質(zhì)可干擾精子與卵子的結(jié)合.這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),小鼠腹腔巨噬細(xì)胞可以殺滅支原體,而中性粒細(xì)胞的作用不大.在體外,IgG1和IgG2抗體有調(diào)理作用.可加強(qiáng)巨噬細(xì)胞對(duì)支原體的殺傷作用.診斷與鑒別診斷實(shí)驗(yàn)室診斷支原體感染實(shí)驗(yàn)室診斷(一)臨床診斷有不潔性交史,有尿道,陰道分泌物及排尿灼痛表現(xiàn)者而又排除其他病原體感染的可能性,取尿道或?qū)m頸分泌物涂片,在1000倍顯微鏡下可見多形核白細(xì)胞≥5個(gè),可作初步診斷.(二)實(shí)驗(yàn)診斷支原體感染的實(shí)驗(yàn)室診斷主要是支原體的培養(yǎng)和血清學(xué)鑒定,目前主要采用基因診斷.1.支原體培養(yǎng):a.采集標(biāo)本,一般為泌尿生殖試子或刷片,少數(shù)取前列腺液,精液,關(guān)節(jié)液,或取輸卵管,直腸活檢物,近年來用初段尿標(biāo)本離心物,以取代尿道拭子.拭子取材時(shí),將拭子插入男性尿道2-4cm,用力擦取.該方法容易造成尿道損傷及繼發(fā)感染.用時(shí)須慎重.女性則需先清潔宮頸鱗狀與柱狀上皮結(jié)合部,用細(xì)胞刷收集宮頸標(biāo)本,能增加感染細(xì)胞的數(shù)量,較棉拭子敏感性高.b.常用培養(yǎng)基為牛心浸液或蛋白胨,并含1%新鮮酵母浸液,10-20%動(dòng)物血清及0.5%氯化鈉,還可加葡萄糖和精氨酸以促進(jìn)MH和MG生長,加入尿素以供UU代謝,適量加青霉素抑制雜菌.2.血清學(xué)鑒定法:最常用的是瓊脂擴(kuò)散法,即將支原體接種到瓊脂皿上.然后再用浸過適量血清的濾紙放到瓊脂表面,觀察哪一種能抑制支原體生長.也可用瓊脂表面的菌落作熒光抗體染色法,用落射熒光顯微鏡觀察,此法的優(yōu)點(diǎn)是可以利用最初生長在瓊脂表面上的菌落而不必將支原體傳代.血清學(xué)診斷試驗(yàn):酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)敏感性高:微量免疫熒光法(MIF)具有快速特點(diǎn).3.基因診斷:利用DNA探針對(duì)支原體診斷其敏感性稍差,但特異性高,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),敏感性,特異性均高.具體檢測方面如下:(1)標(biāo)本處理1.取材部位為子宮頸管,男性為尿道,將滅菌白金耳深入宮頸管或尿道1cm左右,轉(zhuǎn)動(dòng)數(shù)圈,停留約30s,取出后置標(biāo)本緩沖液中.2.解脲脲原體DNA提?。簩m頸管內(nèi)或尿道內(nèi)刮取物置含0.5%NP-40,0.5%Tween20,1%SDS和2mg/ml蛋白酶K的TES緩沖液(50mmol/LTris-HCl,50mmol/LNaCl,100mmol/LEDTA,pH8.0),置37℃裂解60min,沸水5min,酚,氯仿抽提DNA乙醇沉淀,沉淀物溶于20μlTE緩沖液(100mmol/LTris-HCl,1mmol/LEDTA,pH8.0).(2)引物設(shè)計(jì)引物來源于解脲脲原體,脲酶基因序列:UU1:CAGATACATTAAACGAAGCAGG(1613-1635)UU2:GTGGTGACATACCATTAAC(1837-1819)(3)PCR擴(kuò)增傳統(tǒng)的方法為的反應(yīng)體積為100μl,含5x反應(yīng)緩沖液20μl和FD-DNA聚合酶2μ,4種dNTP各200μmol/L以及引物對(duì)各25pmol/L.上述成分預(yù)先一次性分裝于0.5ml離心管,-20℃?zhèn)溆?臨用加模板DNA2μl,短暫離心,加100μl礦物油覆蓋.現(xiàn)在試劑已商品化,反應(yīng)體積為25μl,單管已分裝好,只要加入模板DNA即可.置DNA擴(kuò)增儀進(jìn)行40次循環(huán)擴(kuò)增.每次循環(huán)包括90℃變性45s(第一次循環(huán)變性2min),55℃退火30s和72℃延伸40s(最后一次循環(huán)72℃,延伸5min)三個(gè)步驟.每次擴(kuò)增均應(yīng)作陰陽性對(duì)照.(4)擴(kuò)增產(chǎn)物的檢測1.5%瓊脂糖凝膠電泳檢測:取10ulPCR擴(kuò)增物作1.5%瓊脂糖凝膠電泳,0.5μg/ml溴化乙錠染色,以PGEM-3Zf(+)DNA-HaeⅢ為分子量標(biāo)準(zhǔn),置紫外透射儀觀察結(jié)果.支原體治療治療:治療基本同衣原體治療.強(qiáng)力霉素100mg口服,每日2次,連服7-14天或阿奇霉素1g,單劑量口服,半衰期長達(dá)60小時(shí),一次口服,可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2,口服,每日2次,連服7-14天.
2024-10-23 09:44
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