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化膿性中耳炎是中耳黏膜的化膿性炎癥，多由細(xì)菌感染引起。治療方法包括局部治療、全身用藥、手術(shù)治療等。局部常用藥物有雙氧水、氧氟沙星滴耳液等，全身用藥如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。同時(shí)，要注意耳部衛(wèi)生，避免污水入耳。 1.局部治療：用 3%雙氧水清洗外耳道膿液，然后滴入抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液，每日 3 - 5 次。 2.全身用藥：對(duì)于病情較重或全身癥狀明顯者，可口服或靜脈應(yīng)用抗生素。常用的有頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等。 3.手術(shù)治療：如果中耳有肉芽或息肉形成，或出現(xiàn)鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈等情況，可能需要手術(shù)治療，如鼓室成形術(shù)。 4.耳部護(hù)理：保持外耳道清潔干燥，避免用力擤鼻，防止污水入耳。 5.飲食調(diào)理：飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩食物，戒煙戒酒。 化膿性中耳炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。治療期間要注意耳部護(hù)理和飲食調(diào)理，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

控制感染，通暢引流，去除病因?yàn)槠渲委熢瓌t。全身治療及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染，務(wù)求徹底治愈。一般可用青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等藥物。如早期治療及時(shí)得當(dāng)，可防止鼓膜穿孔。規(guī)模穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。參照其結(jié)果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，疏通大便。全身癥狀重者給以補(bǔ)液等支持療法。小兒鼓膜較厚，不易穿孔，為避免感染蔓延至顱內(nèi)必要時(shí)可考慮鼓膜切開(kāi)術(shù)，通暢引流縮短病程，防止并發(fā)癥。若出現(xiàn)乳突氣房融潰積膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)行乳突切開(kāi)術(shù)。急性化膿性中耳炎病程超過(guò)6~8周，病變侵及中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)造成不可逆損傷稱(chēng)為慢性化膿性中耳炎。兒童期慢性化膿性中耳炎往往需要待患兒咽鼓管功能改善后手術(shù)治療！

中耳炎有兩種，一種是化膿性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明顯，呈脹痛，可有發(fā)熱待到鼓膜穿孔流膿后，疼痛減輕。另一種稱(chēng)為非化膿性中耳炎。這種中耳炎不流膿，只是耳朵發(fā)悶，聽(tīng)力下降，或者有耳鳴。這是由于耳咽管的炎癥引起中耳腔的壓力變化而引起的?；撔灾卸椎闹委熓牵河袟l件的進(jìn)行膿液培養(yǎng)，并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌素，或口服或注射。耳朵局部：如果膿液量大且稠厚的話(huà)，用雙氧水進(jìn)行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化膿性中耳炎，那主要是要減輕耳咽管的水腫，滴鼻液、消腫藥等應(yīng)用，并適當(dāng)?shù)厥褂每咕亍?/p> 2024-10-22 17:09

醫(yī)生建議：如果化膿型的，首先要做消炎治療，如果里面有膿要到醫(yī)院去清理一下才行追問(wèn):我得中耳炎已經(jīng)一周了，之前特別疼，現(xiàn)在不疼了不過(guò)現(xiàn)在耳朵里面有些堵塞醫(yī)生回答:最好是到醫(yī)院清理一下追問(wèn):還有沒(méi)有別的辦法，這是不是已經(jīng)快好了，只需要清理一下再喝點(diǎn)消炎藥嗎醫(yī)生回答:應(yīng)該是快好了追問(wèn):自己能清理嗎醫(yī)生回答:可以讓家里人給你看看，清理一下追問(wèn):里面有膿水，特別癢醫(yī)生回答:讓家里人用棉簽占上碘伏清理，如果清理不好，就到醫(yī)院清理追問(wèn):好的謝謝，張醫(yī)生醫(yī)生回答:希望我的回答可以幫到你。對(duì)話(huà)關(guān)閉麻煩給予評(píng)價(jià)支持。謝謝祝你早日康復(fù)。

你好！從你的病情來(lái)看，應(yīng)該屬于慢性化膿性中耳炎，慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。本病極為常見(jiàn)。臨床上以耳內(nèi)反復(fù)流膿、鼓膜穿孔及聽(tīng)力減退為特點(diǎn)。部分患者可有炎性息肉增生，息肉多長(zhǎng)在外耳道、鼓膜或鼓室。該病分3型一）單純型　　最常見(jiàn)，多由于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染時(shí)，致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致慢性化膿性中耳炎。炎性病為主要位于鼓室粘膜層，鼓室粘膜充血、增厚，圓形細(xì)胞浸潤(rùn)，杯狀細(xì)胞及腺體分泌活躍。臨床特點(diǎn)為;耳流膿，多為間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時(shí)，膿量增多。鼓膜穿孔多為緊張部中央性，大小不一，但穿孔周?chē)袣堄喙哪?。鼓室粘膜粉紅色或蒼白，可輕度增厚。耳聾為傳導(dǎo)性，一般不重。乳突攝片常為硬化型，而無(wú)骨質(zhì)缺損破壞。（二）骨瘍型　　又稱(chēng)壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來(lái)。組織破壞較廣泛，病變深達(dá)骨質(zhì)，聽(tīng)小骨、鼓竇周?chē)M織可發(fā)生壞死;粘膜上皮破壞后，局部有肉芽組織或息肉形成。此型特點(diǎn)：耳流膿多為持續(xù)性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環(huán)或邊緣性穿孔。鼓室內(nèi)有肉芽或息肉，并可經(jīng)穿孔突于外耳道。傳導(dǎo)性聾較重。乳突X線(xiàn)攝片為硬化型或板障型，伴有骨質(zhì)缺損破壞。（三）膽脂瘤型　　膽脂瘤非真性腫瘤，而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。囊的內(nèi)壁為復(fù)層鱗狀上皮，囊內(nèi)充滿(mǎn)脫落上皮、角化物質(zhì)及膽固醇結(jié)晶，囊外側(cè)以一層厚薄不一的纖維組織與其鄰近的骨壁或組織緊密相連。由于囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶，故稱(chēng)膽脂瘤。考慮有息肉手術(shù)復(fù)發(fā)病史，你應(yīng)該首先做耳部乳突CT檢查，以了解屬于哪一型的病變，病變的范圍，再制定下一步診治計(jì)劃。