免疫性血小板減少癥用藥后全身紅腫癢哆嗦咋回事
你好,醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)一下,得了免疫性血小板減少癥,吃了十天左右的咖啡酸片和參芪十一味顆粒,從昨天開(kāi)始,全身紅腫,覺(jué)得癢,有時(shí)候還會(huì)全身哆嗦,請(qǐng)問(wèn)是副作用嗎
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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免疫性血小板減少癥患者用藥后出現(xiàn)全身紅腫、癢、哆嗦的癥狀,可能是藥物副作用、過(guò)敏反應(yīng)、原有疾病進(jìn)展、合并其他疾病或其他未知因素所致。 1. 藥物副作用:咖啡酸片和參芪十一味顆粒雖然常用于治療免疫性血小板減少癥,但部分患者可能對(duì)其中的成分不耐受,從而出現(xiàn)不良反應(yīng)。 2. 過(guò)敏反應(yīng):患者可能對(duì)這兩種藥物中的某種成分過(guò)敏,導(dǎo)致過(guò)敏癥狀,如皮膚紅腫、瘙癢等。 3. 原有疾病進(jìn)展:免疫性血小板減少癥病情本身可能發(fā)生變化,引發(fā)新的癥狀。 4. 合并其他疾?。罕热缤瑫r(shí)感染了其他病原體,如風(fēng)疹病毒、麻疹病毒等,也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。 5. 其他未知因素:個(gè)體差異較大,可能存在一些目前尚未明確的原因?qū)е逻@些癥狀。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)綜合考慮各種因素,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中,患者應(yīng)密切觀察自身癥狀變化,遵循醫(yī)囑用藥。
2024-10-22 17:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,免疫性的血小板減少,主要是可能存在抗血小板抗體導(dǎo)致的血小板減少,當(dāng)血小板減少到一定程度的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血,也可能因?yàn)槠は鲁鲅纬勺像?。?duì)于這種情況,孩子是應(yīng)該住院治療的,可以通過(guò)丙球、激素沖擊療法,把血小板提高,必要時(shí)需要進(jìn)行血小板輸入,以免缺少?lài)?yán)重引發(fā)出血不止。當(dāng)血小板升到正常后也應(yīng)該繼續(xù)口服激素藥物進(jìn)行維持治療,并且激素是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行減量的,當(dāng)減量過(guò)程中出現(xiàn)血小板再次降低,仍立刻加上去,切記突然停藥,否則容易發(fā)生危險(xiǎn),希望這些可以幫助到您。
2024-10-22 17:09
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)<10000/μl).
2024-10-22 17:09
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好!可能是過(guò)敏了,停止服用。食用前應(yīng)該要知道十一味參芪片和咖啡酸片的效用,現(xiàn)建議到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科進(jìn)行進(jìn)一步檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再判斷一下病情,之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。沒(méi)有確診前不要擅自用藥,要多休息,避免勞累.要多喝水,多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,忌暴飲暴食或大量飲酒、濃茶、咖啡等。平時(shí)應(yīng)多鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。祝早日康復(fù)。
2024-10-22 17:09
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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病例分析:你好!獲悉病情,表示關(guān)注。由于你目前提供的信息過(guò)于簡(jiǎn)單,沒(méi)辦法了解具體病情,在這里只能簡(jiǎn)單說(shuō)一下,僅供參考。不知現(xiàn)在病人病情具體怎樣?都做過(guò)哪些相關(guān)檢查?血小板減少可由多種原因引起,建議根據(jù)病情采取規(guī)范化中西醫(yī)結(jié)合治療。預(yù)祝身體早日康復(fù)!意見(jiàn)建議:[臨癥提要]一、ITP的確診必須強(qiáng)調(diào)排除繼發(fā)性血小板減少,應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史包括感染史、服藥史、毒物接觸史、家族成員出血史或乙肝、紅斑狼瘡病史;查肝膽B(tài)超、肝功能、凝血功能等。若脾大明顯,肝大,淋巴結(jié)大,黃疸,肝功能,凝血時(shí)間明顯異常,常提示為肝病等繼發(fā)性血小板減少,尚需查骨髓穿刺。可據(jù)此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核細(xì)胞無(wú)成熟障礙,應(yīng)考慮脾亢。二、ITP可與其他自身免疫性疾病重疊,如紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕病、硬皮病、結(jié)節(jié)性性多動(dòng)脈炎、干燥綜合征、重癥肌無(wú)力、潰瘍性結(jié)腸炎、間質(zhì)性肺炎、甲亢、橋本氏病等;還可與慢淋白血病、淋巴瘤等血液病重疊。三、時(shí)時(shí)注意出血傾向,嚴(yán)防大出血發(fā)生。對(duì)于出血較多,血小板數(shù)少于20×109/L者,應(yīng)盡量減少活動(dòng),保護(hù)頭顱及視力,慎防顱內(nèi)或眼底出血,并用漱口藥物代替刷牙,以減少齒衄,禁用推拿按摩及熱敷治療;若伴高熱,忌用酒精擦?。蝗鬒TP患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐或視力減退明顯,或抽搐,意識(shí)障礙等,應(yīng)高度懷疑顱內(nèi)出血及眼底出血,宜盡快積極搶救,如絕對(duì)臥床,加床欄防墜床,給予吸氧、吸痰,盡可能少搬動(dòng)病人,并盡早使用止血敏、止血芳酸、皮質(zhì)激素等止血藥,輸注機(jī)采血小板1U或使用IVIg,急查眼底情況,待病情較為穩(wěn)定,血小板數(shù)多于30×109/L后,再行頭顱CT、腰穿檢查,較為妥當(dāng)。四、血小板數(shù)少于50×109/L或出血明顯者,忌行手術(shù),包括拔牙等小手術(shù),若確有非手術(shù)不可的情況,應(yīng)輸注血小板,使血小板計(jì)數(shù)達(dá)70×109/L以上再行手術(shù)。ITP病人血小板數(shù)少于50×109/L時(shí),還應(yīng)盡量避免肌肉注射給藥,宜用口服或靜脈給藥,以防發(fā)生肌層下血腫;并忌用抑制血小板功能的藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、H1-受體阻斷劑等。五、對(duì)于ITP的治療,目前西醫(yī)主要采用激素、免疫抑制劑、切脾等法,副作用較明顯,且易復(fù)發(fā);而中醫(yī)治療則起效較慢而穩(wěn)定;若采用中西醫(yī)兩法并舉,則可相輔相成。一般初發(fā)患者,血小板計(jì)數(shù)多于20×109/L,單純皮膚粘摸出血者,可首選中醫(yī)辨證治療,而不用西藥治療。若初發(fā)血小板少
2024-10-23 00:43
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