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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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肺炎的嚴(yán)重程度和康復(fù)時(shí)間因人而異,取決于病原體類(lèi)型、患者年齡和基礎(chǔ)健康狀況、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及是否存在并發(fā)癥等。 1.病原體類(lèi)型:肺炎可由細(xì)菌、病毒、支原體等引起。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌肺炎,相對(duì)容易治療;病毒感染如流感病毒引發(fā)的肺炎,治療可能更復(fù)雜。 2.患者年齡和基礎(chǔ)健康狀況:老年人、嬰幼兒以及有慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心臟病的患者,病情可能更重,恢復(fù)較慢。 3.病情嚴(yán)重程度:輕癥肺炎可能僅表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱,恢復(fù)較快;重癥肺炎出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 4.治療及時(shí)性:早期診斷并規(guī)范治療,能縮短病程;延誤治療則可能加重病情,延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間。 5.并發(fā)癥:若并發(fā)胸膜炎、心肌炎等,會(huì)增加治療難度,延長(zhǎng)康復(fù)時(shí)間。 總之,肺炎的嚴(yán)重程度和康復(fù)時(shí)間差異較大。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和休養(yǎng),多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可康復(fù)。
2024-10-22 17:47
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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膽汁返流性胃炎,也稱(chēng)鹼性返流性胃炎,系指由于膽汁返流入胃所引起的上腹痛,嘔吐膽汁,腹脹,體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征,本綜合征的發(fā)生首先要有幽門(mén)功能喪失或幽門(mén)關(guān)閉不全的基本條件,如在胃切除或胃腸吻合術(shù)后,膽汁可直接返流入胃;某些病人并無(wú)手術(shù)史,十2指腸內(nèi)容物可通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)返流入胃,引起返流性胃炎.膽囊切除后,儲(chǔ)存膽汁的功能喪失,膽汁持續(xù)流入十2指腸,如通過(guò)關(guān)閉不全的幽門(mén)而返流入胃,同樣可以引起返流性胃炎.治療主要是用一些消膽胺,胃復(fù)安,嗎丁啉等促進(jìn)胃的排空以及利膽.必要時(shí)還可以配合一些抑酸劑及胃粘膜保護(hù)劑,嚴(yán)重的可以考慮手術(shù)治療.
2024-10-22 17:47
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽汁反流,刺激胃黏膜引起炎癥,長(zhǎng)期刺激所以引起慢性胃炎。治療上急性期主要是西藥控制。比如胃動(dòng)力藥嗎叮嚀促進(jìn)胃腸協(xié)調(diào)蠕動(dòng),減少膽汁反流。結(jié)合達(dá)喜,可以保護(hù)胃黏膜,阻擋膽汁的侵襲。慢性穩(wěn)定期的話,主要是靠食療。比如適當(dāng)多吃點(diǎn)南瓜,因其含有的果膠能保護(hù)胃黏膜。纖維素又能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。另外木耳也可以試試。再者,心態(tài)要好,大喜大悲,精神緊張的話,容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂,因?yàn)槲改c道是受到植物神經(jīng)控制的。它會(huì)受到心情心理因素的影響。最后就是生物鐘要規(guī)律,睡前兩小時(shí)不要進(jìn)食,加重胃負(fù)擔(dān)。
2024-10-22 17:47
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回答4
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周振亮
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門(mén)診科
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醫(yī)生建議:膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見(jiàn)。建議你可以服用鋁碳酸鎂片,本品用于治療胃及十二指腸潰瘍,急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良。癥見(jiàn)胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。平時(shí)要注意多飲水,生活規(guī)律,均衡飲食,不要暴飲暴食,應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)易消化的食物為主,保持心情愉快。
2024-10-22 17:47
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,因你沒(méi)有把病情說(shuō)清楚.現(xiàn)把有關(guān)該病的具體介紹給你說(shuō)下 膽汁反流性胃炎在臨床上比較常見(jiàn).膽汁反流性胃炎是由于從膽囊排入十二指腸的膽汁和其它腸液混合,通過(guò)幽門(mén),逆流至胃,刺激胃粘膜,從而產(chǎn)生的炎癥性病變.膽汁反流性胃炎的病因主要為胃大部切除胃空腸吻合術(shù)后,以及幽門(mén)功能失常和慢性膽道疾病等.編輯本段臨床癥狀 胃部飽脹感或不適,往往飯后加重,或有胃痛,或胃部發(fā)涼,可伴腹脹,噯氣,反酸,燒心,惡心,嘔吐,胃振水音,腸鳴,排便不暢,食欲減退和消瘦等;嚴(yán)重的還可有胃出血,表現(xiàn)為嘔血或排黑便(柏油樣便)以及大便潛血試驗(yàn)呈陽(yáng)性等.編輯本段檢查診斷 胃鏡檢查:可直接看到胃液較多,呈草綠色,胃粘膜充血,水腫,或呈糜爛;幽門(mén)口開(kāi)放,膽汁從十二指腸通過(guò)幽門(mén)反流至胃病理活組織檢查提示胃炎. 胃吸出物測(cè)定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,測(cè)定其中膽酸含量,如空腹基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,膽酸超過(guò)30μg/ml,則可確診膽汁返流性胃炎. 同位素測(cè)定:靜脈注射2mCi99mTc-丁亞胺雙醋酸,每隔5分鐘觀察肝及膽道共1小時(shí).1小時(shí)病人員飲100ml水,內(nèi)含0.3mCi99mTc,以準(zhǔn)確測(cè)定胃的位置.隨后在2小時(shí)內(nèi),每15分鐘檢查肝,膽囊及胃區(qū),決定腸胃返流指數(shù).正常值為8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1.也可用99mTc標(biāo)記的溶液注入十二指腸或空腸上段,然后描記胃內(nèi)同位素的含量,用以了解腸胃返流的程度.編輯本段治療 1.西藥治療:胃動(dòng)力藥:此類(lèi)藥物能增加胃腸道蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,常用的有:?jiǎn)岫∵?莫沙必利.胃黏膜保護(hù)劑:硫糖鋁,能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜,以保護(hù)胃黏膜免受膽汁損傷;胃膜素,能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋胃黏膜,以減輕反流的膽汁和胃酸對(duì)胃黏膜的刺激;思密達(dá),為胃黏膜保護(hù)劑,有加強(qiáng)消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,從而保護(hù)胃黏膜;吉福士,有保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用. 2.中藥治療:膽汁反流性胃炎的中醫(yī)辨證,大多屬于脾胃升降失調(diào),水飲停滯胃脘,兼有肝氣郁結(jié).按此辨證結(jié)果對(duì)癥下藥,效果比較理想. 3.飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物. 4.去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等. 飲食調(diào)養(yǎng):飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物. .去除某些加重病情的因素,包括戒煙酒,避免精神緊張,保持心情舒暢,不服或慎服對(duì)胃黏膜有刺激的藥物.編輯本段預(yù)防 膽汁為什么會(huì)發(fā)生反流呢?正常情況下,幽門(mén)口是收縮關(guān)閉的,當(dāng)胃內(nèi)食物經(jīng)胃蠕動(dòng)排入十二指腸時(shí),幽門(mén)口舒張開(kāi)放,食物排空后,幽門(mén)口又收縮關(guān)閉,從而可防止膽汁反流入胃.但當(dāng)出現(xiàn)下述情況時(shí),諸如胃部分切除術(shù)后,施行過(guò)迷走神經(jīng)切斷和幽門(mén)成形術(shù),胃腸吻合術(shù)后,進(jìn)行過(guò)膽囊摘除術(shù),先天性幽門(mén)口關(guān)閉不全和中老年人臟器發(fā)生了生理性退行性改變等,可破壞幽門(mén)口的“把關(guān)”作用,于是就可發(fā)生膽汁反流. 膽汁反流是怎樣造成胃黏膜損傷的呢?膽汁反流(更確切地說(shuō),是混有膽汁的十二指腸液反流)時(shí),十二指腸液中的膽汁(內(nèi)含膽酸),胰酶和卵磷脂等可破壞胃黏膜的屏障作用.緣由是,膽酸可溶解胃中的黏液(黏液有保護(hù)胃黏膜作用)和破壞黏膜表層細(xì)胞,這樣就導(dǎo)致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受損;進(jìn)入胃內(nèi)的膽汁,還能激活卵磷脂A,使卵磷脂變?yōu)槿苎蚜字茐募?xì)胞膜;另外,當(dāng)堿性的十二指腸液與酸性的胃液中和,胃竇pH值(酸堿度)接近中性時(shí),可激活胰酶引起胃黏膜損傷.還有,膽囊切除后此病的發(fā)病率也增高(有人報(bào)告,60%的本病患者有膽囊切除史),這與十二指腸內(nèi)一天24小時(shí)都有膽汁不間斷地流入有關(guān)(正常膽囊時(shí),膽汁是餐后定時(shí)進(jìn)入十二指腸的). .飲食療法飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情.應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食.避免飲釅茶,烈酒,濃咖啡和進(jìn)食辛辣,過(guò)冷,過(guò)熱和粗糙食物. . 去除某些加重病情的因素包括戒煙,避免情緒緊張和不服用對(duì)胃黏膜有刺激的藥物
2024-10-22 17:19
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是膽汁反流性胃炎? 膽汁反流性性胃炎(bile reflux gastitis)是消化內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病,多因胃腸運(yùn)動(dòng)、幽門(mén)功能、胃腸壓力梯度的改變以及一些胃腸激素的調(diào)節(jié)功能失調(diào),導(dǎo)致十二指腸堿性腸液反流入胃,胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、細(xì)胞變性,進(jìn)而導(dǎo)致固有腺體的破壞,萎縮。因其中含有膽汁,故稱(chēng)膽汁反流性胃炎;又因內(nèi)容物為堿性,故文獻(xiàn)亦常稱(chēng)堿性反流性胃炎。可分為非手術(shù)原因引起的原發(fā)性膽汁反流性胃炎(primmy bile reflux gastritis)和手術(shù)后出現(xiàn)的繼發(fā)性膽汁反流性胃炎(也稱(chēng)堿性反流性胃炎、殘胃炎)。 查看全文»
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