慢性闌尾炎常右下腹疼,吃啥藥能緩解?
經(jīng)常右下腹疼痛,檢查了一遛夠也沒查出來。今年查體的時候,大夫告訴是慢性闌尾炎。后經(jīng)確診。現(xiàn)在時不時還痛。請問好心大夫吃啥藥?
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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慢性闌尾炎常導(dǎo)致右下腹疼痛,可通過藥物緩解,如抗生素、解痙藥等。但藥物治療效果因人而異,必要時可能需要手術(shù)。治療藥物包括頭孢呋辛酯、甲硝唑、山莨菪堿等。 1. 抗生素:慢性闌尾炎多由細(xì)菌感染引起,使用抗生素能控制炎癥。如頭孢呋辛酯,可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成,起到殺菌作用;甲硝唑?qū)捬蹙休^好療效。 2. 解痙藥:山莨菪堿能解除平滑肌痙攣,減輕疼痛。 3. 中藥治療:一些具有清熱解毒、活血化瘀作用的中藥,如闌尾清化湯,也可能有一定幫助。 4. 鎮(zhèn)痛藥:疼痛嚴(yán)重時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬,但需注意其可能的副作用。 5. 調(diào)節(jié)腸道菌群藥:慢性闌尾炎可能影響腸道菌群平衡,補充雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等有助于恢復(fù)。 慢性闌尾炎患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。若藥物治療效果不佳或病情加重,應(yīng)及時考慮手術(shù)。同時,要注意休息,避免勞累和劇烈運動,飲食清淡易消化。
2024-10-22 16:36
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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慢性闌尾炎的確診有時相當(dāng)困難,國內(nèi)統(tǒng)計慢性闌尾炎手術(shù)后癥狀未見減輕者高達(dá)35%,其主要原因是診斷上的錯誤。大多數(shù)病人慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、病理診斷和手術(shù)的效果三者完全一致的,慢性闌尾炎在臨床上是一個獨立的疾病。病因(1)原發(fā)性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發(fā)展緩慢,病程持續(xù)較長,幾個月到幾年。病初無急性發(fā)作史,病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。(2)繼發(fā)性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后,經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發(fā)作。癥狀(1)腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特點是間斷性隱痛或脹痛,時重時輕,部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐,運動和長期站立后,誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。(2)胃腸道反應(yīng):病人常覺輕重不等的消化不良、胃納不佳。病程較長者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無惡心和嘔吐,也無腹脹,但老年病人可伴有便秘。(3)腹部壓痛:壓痛是唯一的體征,主要位于右下腹部,一般范圍較小,位置恒定,重壓時才能出現(xiàn)。無肌緊張和反跳痛,一般無腹部包塊,但有時可觸到脹氣的盲腸。(4)間接體征:各種特定的壓痛點如麥?zhǔn)宵c、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征,在慢性闌尾炎的診斷中無意義。檢查胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助?;孛げ夸^透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時間延長及闌尾未顯影等,均為慢性闌尾炎的特征。纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開口及其周圍的粘膜的變化和活檢,尚可對闌尾腔進(jìn)行造影,對鑒別診斷有一定意義。治療手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時應(yīng)特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時手術(shù)。對診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察。(2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)。女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術(shù)后應(yīng)對每一個病人進(jìn)行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。
2024-10-22 16:36
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好:慢性闌尾炎手術(shù)治療是唯一有效的方法,但在決定行闌尾切除術(shù)時應(yīng)特別慎重。(1)慢性闌尾炎確診后,原則上應(yīng)手術(shù)治療,切除病理性闌尾,特別是有急性發(fā)作史的病人,更應(yīng)及時手術(shù)。對診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人,應(yīng)暫行非手術(shù)治療,在門診追蹤觀察。(2)手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常,不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹,應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部,回腸末段一米,小腸系膜及其淋巴結(jié)。女性病人還應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及附件,以防誤診和漏診。(3)手術(shù)后應(yīng)對每一個病人進(jìn)行一段時間的隨訪,以了解切除闌尾后的實際效果。
2024-10-22 16:36
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:闌尾炎也是“盲腸炎”。闌尾也稱蚓突,是盲腸內(nèi)側(cè)一個細(xì)長盲管。人體闌尾的長短和位置不一,一般長7~9厘米,位于右下腹髂窩內(nèi)慢性闌尾炎是一種常見病,患者常感右下腹隱病,并反復(fù)發(fā)作。急性闌尾炎如經(jīng)非手術(shù)治療,有的則轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎。闌尾炎患者一般均需切除闌尾才可治愈。闌尾近端與盲腸相通,末端為盲端,追問:沒有回答完?
2024-10-22 16:36
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,下面是一篇文章,希望對你有所幫助.少女闌尾炎早切早好一天傍晚,鄉(xiāng)下的表姐打來電話,說她女兒,也就是我的表外甥女玲玲得了急性闌尾炎,正在縣醫(yī)院打消炎針,醫(yī)生讓住院手術(shù)。她猶猶豫豫地問我:玲玲剛滿20歲,手術(shù)合適嗎?我的回答則很肯定:早期切除是最好的選擇。她當(dāng)時答應(yīng)說:好吧。兩個月后,表姐見了我,很得意地說:“玲玲的闌尾炎沒開刀,打了5天消炎針也好了,躲過了一刀?!蔽乙宦牼秃懿桓吲d:“咋沒手術(shù)呢?”表姐說:“當(dāng)初縣醫(yī)院的醫(yī)生也說讓手術(shù),可親戚鄰居都說,女孩子家,在肚子上開一刀不好,以后影響生孩子呢?!蔽揖徍土艘幌抡Z氣說:“表姐,其實,正因為玲玲還年輕,還沒有生育,所以她患了闌尾炎應(yīng)該及早切除才是,不切除,對她以后的生育終究是個威脅?!蔽腋嬖V她,急性闌尾炎根據(jù)病程及病情的輕重,可分為單純性、化膿性、壞疽性、穿孔性和闌尾膿腫等類型,急性單純性闌尾炎是較早期的一型,此時外科手術(shù)治療既安全又可防止并發(fā)癥的發(fā)生,最為理想。如果進(jìn)入化膿、膿腫形成階段,細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)可能會引起膿毒血癥、敗血癥、肝膿腫、肺膿腫等,如果闌尾壞疽、穿孔可引起彌漫性腹膜炎,會發(fā)生中毒性休克,治療不及時可危及生命,還可遺留發(fā)生粘連性腸梗阻的后患。有的人患了急性闌尾炎不愿意手術(shù)治療,而采取保守的抗菌消炎療法,這樣有時也能奏效,但闌尾炎保守治療不能根除,復(fù)發(fā)率很高。俗話說,躲過初一,躲不過十五。病人闌尾炎反復(fù)發(fā)作,形成了慢性闌尾炎,一旦遇到受涼勞累,身體抵抗力減退時,就出現(xiàn)癥狀,久之,腹腔、盆腔形成慢性炎癥和粘連,影響到周圍的器官和組織,如侵犯到“近鄰”輸卵管,則引起輸卵管炎,造成狹窄和粘連,導(dǎo)致不孕癥,或者容易發(fā)生宮外孕。有炎癥的闌尾不切除,留在腹腔總是個后患。在妊娠期間,子宮逐漸增大,位置逐漸升高,對闌尾的壓迫也逐漸加重,使闌尾管腔狹窄,闌尾中的內(nèi)容物不易排出,如果原來留有“病根”,極易使闌尾炎發(fā)作,對孕婦和腹中的胎兒都是不小的打擊,此時保守治療要用大量的抗生素,不可避免地影響到胎兒。如果闌尾一旦發(fā)生了壞死或穿孔,就必須施行手術(shù),也容易造成術(shù)中流產(chǎn)而終止妊娠,母嬰都會發(fā)生危險。我給表姐交代,一旦玲玲有闌尾炎復(fù)發(fā)的情況,要及時帶她去做手術(shù),切除隱患。表姐表示:“這次真地記住了。”
2024-10-23 05:38
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