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男性乳腺增生應(yīng)如何應(yīng)對?

男性乳腺增生

男性乳腺增生應(yīng)該怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李航 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚性病科

    一男性乳房有時(shí)也會(huì)增大嗎正常情況下,男性乳房是不會(huì)發(fā)育的。當(dāng)因個(gè)種病因?qū)е麦w內(nèi)雌激素水平相對或絕對增高,乳腺上皮細(xì)胞受過多的雌激素刺激時(shí),極少數(shù)男子可發(fā)生單側(cè)或雙側(cè)乳房肥大。二男性乳房發(fā)育癥的病因病機(jī)男性乳腺增生稱為男性乳房發(fā)育癥。好發(fā)于青春期前后及老年期,病理表現(xiàn)為腺管增生而無腺泡增生,一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,原發(fā)性者通常以青春期男孩和老年男子為多,主要為內(nèi)源性雌激素一過性升高或雄激素下降所致,常可自行消退,繼發(fā)性者常見于肝臟疾病,睪丸疾病,腎上腺疾病,甲狀腺疾病,糖尿病以及泌尿生殖系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤,前列腺疾病長期服用雌激素者,或其它疾病長期服用一些藥物,比如;利血平,雷米封,洋地黃,氯丙嗪等也會(huì)引起乳房發(fā)育,一般停藥后可消退。另外,兩性畸形,先天性睪丸發(fā)育不良,也會(huì)導(dǎo)致乳房肥大。中醫(yī)認(rèn)為,男子乳房屬腎,乳頭屬肝,若情志不調(diào),暴怒傷肝,致肝氣郁結(jié)不暢,郁久則化火,灼傷肝腎之津液,肝功能損害,解毒功能低下,使人體過多的雌激素不能在肝臟得以滅活,而作用于靶器官乳房,或年老體虛,久病及腎,肝腎虧虛,腎之陰陽兩虛,不能涵養(yǎng)肝木,木氣不舒,疏泄失職,則痰濕停聚,上結(jié)乳絡(luò)亦可發(fā)生本癥,或先天稟賦不足,精血不能資助沖任,致沖任失調(diào),或外邪傷肝,肝失疏泄皆可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失養(yǎng),氣血不暢,從而出現(xiàn)血淤痰凝,阻滯經(jīng)脈而成男性乳房發(fā)育癥。三男性乳房發(fā)育癥的臨床表現(xiàn)本癥可見于各種年齡,乳房發(fā)育約60-80%呈雙側(cè)對稱或不對稱,也有呈單側(cè)發(fā)育者(左側(cè)比右側(cè)多見),其乳房發(fā)育表現(xiàn)大小不一,兩乳??梢姴粚ΨQ性或?qū)ΨQ性隆起,小者僅在乳暈皮下可觸及扁平圓形結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬韌,邊緣清楚,整齊,活動(dòng)度好,與皮膚無粘連,腫塊位于與乳頭呈同心圓位置。如發(fā)現(xiàn)偏心圓腫塊,則應(yīng)考慮其它病變,臨床上稱這一腫塊為‘腺瘤型',另一部分發(fā)育的乳腺邊緣不清呈彌漫性增生,與周圍乳腺組織往往融合在一起,乳暈下也無明顯的結(jié)節(jié)觸及,大者可逐漸隆起如女性乳房大小,臨床上稱這一類型為‘彌漫型',發(fā)育的乳房??捎忻浲锤校虼掏?,跳痛,如有明顯結(jié)節(jié),??捎袎和椿蛴|痛,無疼痛者少見。少數(shù)患者擠壓乳頭有白色乳汁樣分泌物,自行溢液者少見。四男性乳房發(fā)育癥如何治療男性如果發(fā)現(xiàn)自己有乳房肥大,應(yīng)盡早去醫(yī)院確診,如果是生理性,藥源性的,則不必過于緊張,能自行消退或于停藥后消退,如果是病理性的,則應(yīng)認(rèn)真尋找原因并針對病因及時(shí)予以治療,男子乳房肥大,在較早時(shí)即給予積極有效地治療,尚可恢復(fù)正常,而時(shí)間較久,乳腺組織增生較嚴(yán)重時(shí)則為不可逆的變化,必須行手術(shù)治療。目前,西醫(yī)對本病還沒有一個(gè)切實(shí)可行的治療方法,主要采用激素對抗治療及手術(shù)摘除,但對于手術(shù)摘除易留癍痕,既影響美觀又易復(fù)發(fā)。目前多不采用,除因乳房過大,脹痛明顯,甚至引起患者精神上焦慮不安,同時(shí)藥物治療無效,而病人堅(jiān)持要求做切除手術(shù)者,否則一般不主張采用手術(shù)治療。另外,男性乳房發(fā)育癥,由于病因復(fù)雜,不同的病因有不同的治療。青春期的原發(fā)性乳房發(fā)育癥患者,多有自愈傾向,一般在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。而成人及老年人的原發(fā)性患者,多不易自愈,應(yīng)積極治療。繼發(fā)性的男性乳房發(fā)育,因其常為其他疾病的伴發(fā)癥;因此,針對病因治療是一項(xiàng)重要措施。多年來,我院以不手術(shù),采用中醫(yī)藥對本癥的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),治療中根據(jù)中醫(yī)理論,按其不同的臨床表現(xiàn)辯證論治,多采用調(diào)補(bǔ)肝腎,以調(diào)節(jié)下丘腦---垂體---睪丸軸之間的功能,同時(shí)恢復(fù)肝功能,加強(qiáng)對過剩雌激素的滅活作用,促進(jìn)新陳代謝,改善氣血循環(huán),達(dá)到保肝益腎,合理調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,使體內(nèi)激素水平保持相對平衡;從藥理研究上講,中藥無許多西藥,激素類藥物的副作用,療效也十分顯著。同時(shí)本病的發(fā)病與情緒有一定關(guān)系。因此,在治療中調(diào)節(jié)情緒,保持心情愉快,避免惱怒憂思,注意勞逸結(jié)合是十分重要的,平時(shí)應(yīng)戒煙酒,飲食上不宜過食油膩辛辣之品?;疾∑陂g更要情志舒暢,對疾病的治療要有信心,堅(jiān)持必要的體育鍛煉及功能鍛煉,注意局部乳房的清潔衛(wèi)生,防止乳頭及皮膚破損以防合并感染。

    2024-10-23 06:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    男性乳腺增生是一種常見的乳腺疾病,可能由多種原因引起,如激素失衡、藥物影響、肥胖、肝臟疾病、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、改變生活方式等。 1.激素失衡:體內(nèi)雌激素和雄激素比例失調(diào)可能導(dǎo)致乳腺增生??赏ㄟ^調(diào)整激素水平來治療,如使用他莫昔芬、來曲唑等藥物。 2.藥物影響:某些藥物如抗抑郁藥、抗高血壓藥等可能引發(fā)。必要時(shí)調(diào)整用藥。 3.肥胖:肥胖者體內(nèi)脂肪細(xì)胞可產(chǎn)生雌激素,增加乳腺增生風(fēng)險(xiǎn)。需控制體重,合理飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。 4.肝臟疾病:肝臟功能異常影響激素代謝。治療肝臟疾病有助于改善乳腺增生。 5.腫瘤:極少數(shù)由腫瘤引起,需進(jìn)行詳細(xì)檢查,必要時(shí)手術(shù)切除。 男性乳腺增生患者不必過于緊張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施,并保持良好的生活習(xí)慣。

    2024-10-22 17:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是男性乳腺增生?   男性乳腺增生(gynaecomastia)指男性乳房的良性增大,既可為孤立的缺陷,又可作為其他疾病的診斷線索。30%~40%正常男性可發(fā)生無癥狀的可觸性男性乳腺增生。近年來男孩的乳腺增生及女孩的早期乳腺初長明顯增多。推測與環(huán)境因素(如牛飼料中使用激素)有關(guān)。 查看全文»

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