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生殖器官疼且出膿,夜間加劇,是何原因?

梅毒

生殖器官有時很疼手擠還會出膿晚上睡覺很痛

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蘇國水

    金水膚康皮膚??崎T診部

    皮膚科

    生殖器官疼痛并出膿且夜間疼痛加重,可能是由感染、外傷、炎癥、腫瘤、性傳播疾病等原因引起。 1.感染:細菌、真菌或病毒感染生殖器官,如尿道炎、附睪炎等。細菌感染常用阿莫西林、頭孢呋辛酯等;真菌感染可用氟康唑;病毒感染可能需用阿昔洛韋。 2.外傷:外力撞擊或不當性行為導致?lián)p傷,引發(fā)疼痛和出膿。需清潔傷口,預防感染。 3.炎癥:前列腺炎、精囊炎等炎癥可導致??墒褂米笱醴承?、阿奇霉素等藥物。 4.腫瘤:生殖器官的腫瘤,早期可能表現(xiàn)為疼痛和異常分泌物。需要進一步檢查確診。 5.性傳播疾?。毫懿?、梅毒等,會有類似癥狀。治療藥物因疾病不同而不同。 生殖器官出現(xiàn)疼痛和出膿的情況不可忽視,應及時就醫(yī),進行相關檢查,明確病因后對癥治療。同時,注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。

    2024-10-22 17:38
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    梅毒的臨床癥狀:1.一期梅毒(硬下疳)1)有不潔性交、嫖娼、配偶感染史或同性戀史。2)潛伏期2—4周。3)主要表現(xiàn)為硬下疳,常為單個、無痛無癢、境界清楚、直徑1—2Cm大小、觸之如軟骨樣硬度,表面可糜爛或淺潰瘍,滲出物中有大量的梅毒螺旋體。4)常發(fā)生在外生殖器部位,如男性的冠狀溝,龜頭,系帶及包皮,女性的大陰唇,小陰唇,宮頸等部位,男性同性戀者可發(fā)生在肛周及直腸、偶見于唇、咽等處。5)局部淋巴結腫大,單側或雙側。6)不經治療3—8周內硬下溶可自然消失,不留痕跡或僅留輕度萎縮性疤。7)分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體。梅毒血精試驗:硬下疳早期陰性,7—8周后大部分患者呈陽性結果。2.二期梅毒1)多在初次感染后8—10周或出現(xiàn)硬下疳后6—8周發(fā)病。2)主要表現(xiàn)為皮膚粘膜損害,可出現(xiàn)骨膜炎,關節(jié)痛等骨關節(jié)損害,虹膜炎,視神經炎等眼損害,偶見腦膜炎等神經損害。3)皮疹形態(tài)多種多樣,如斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰疹、鱗屑性皮損等,常泛發(fā)、對稱分布。發(fā)生在掌跖的棕銅色脫屑性斑丘疹具有特征性。4)粘膜損害可見于口腔、咽、喉、生殖器粘膜,為紅腫及糜爛,在肛周,外生殖器周圍可發(fā)生扁平濕疣,粘膜損害內有大量梅毒螺旋體。5)頭皮可見蟲蝕狀的脫發(fā),發(fā)顳部常見。6)全身淺表淋巴結腫大。7)粘膜損害及扁平濕疣的分泌物涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見多數(shù)活動的螺旋體,梅毒血清試驗呈強陽性。二期復發(fā)梅毒:二期梅毒未經治療或治療不徹底的思者,當病人抵抗力下降力時,二期損害消退后重新出現(xiàn),稱為二期復發(fā)梅毒,如不治療,可多次反復,此疹基本同二期梅毒疹,但其數(shù)目減少,分布限局。3.三期梅毒(晚期梅毒)1)有不潔性生活或配偶感染史,早期梅毒史可有可無。2)皮膚粘膜梅毒結節(jié)性梅毒疹:常見于前額,四肢及肩胛等處,為多數(shù)皮下小結切,呈環(huán)狀排列,可自然消退,遺留萎縮性斑。樹膠樣腫:初為皮下小硬結,漸增大并與皮膚粘連,形成浸潤性斑塊,中心破潰形成潰瘍,好發(fā)于頭面及小腿等處。當侵及上腭及鼻中隔粘膜,可造成鼻中隔穿孔及馬鞍鼻。3)心血管梅毒:在感染10—20余年后發(fā)生,可引起梅毒性主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等。4)神經梅毒:感染5—15年后發(fā)生,可引起梅毒性腦膜炎,脊髓癆及麻痹性癡呆等,亦可有腦脊液異常變化,而無神經系統(tǒng)癥狀。5)其它臟器:如骨骼、眼、呼吸、消化及泌尿系統(tǒng)均可受侵。6)梅毒血清試驗大部分陽性,有少數(shù)亦可陰性。腦脊液白細胞增多,生化檢查異常,梅毒抗體試驗陽性。4.潛伏梅毒有感染史,未經治療或治療不充分,無臨床癥狀和體征,但梅毒血清反應陽性,除外了其他可以引起梅毒血清反應陽性的疾病,腦脊液檢查陰性,可診斷為潛伏梅毒,病期小于2年者稱早期潛伏梅毒,大于2年者稱晚期潛伏梅毒。5.早期先天梅毒1)生母患有梅毒。2)多在生后3周出現(xiàn)臨床癥狀。3)早期表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎癥狀,因鼻塞可造成哺乳困難。4)皮膚表現(xiàn)多樣,如斑丘疹鱗屑性損害、水皰及大皰及大皰性損害、扁平濕疣樣損害,口角,肛周可發(fā)生線狀皸裂性損害,皮膚干皺如老人,可伴脫發(fā)、甲溝炎、甲床炎??谇粌扔姓衬ぐ?。5)患兒瘦小,淺表淋巴線腫大,肝脾也腫大,常有骨軟骨炎及骨膜炎。6)皮膚粘膜損害的分泌物,鼻分泌物,臍帶血涂片作暗視野顯微鏡檢查,可見到螺旋體,梅毒血清試驗陽性。6.晚期先天梅毒多發(fā)生在兒童及青春期,患兒有梅毒齒(半月形門齒)、實質性角膜炎及神經性耳聾三聯(lián)征,具特征性。皮膚粘膜損害與后天三期梅毒相似,還可出現(xiàn)骨膜炎,肝脾腫大等活動性損害。7.先天潛伏梅毒先天梅毒未經治療,無臨床癥狀,梅毒血清反應陽性者稱先天潛伏梅毒。

    2024-10-22 17:38
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,梅毒是一種慢性接觸性傳染病.梅毒的病原體是蒼白螺旋體,是一種對人有嚴重致病性的螺旋體,能侵犯任何器官,產生各種癥狀.梅毒螺旋體只感染人類,故梅毒是唯一的傳染源.各期梅毒癥狀:?。ㄒ唬┮黄诿范荆杭s在感染后2-4周出現(xiàn)硬性下疳,大多發(fā)生在生殖器部位,男性在冠狀溝,陰莖,包皮等.女性在大小陰唇或子宮頸.近年來因同性戀,故可見于肛門,直腸或口腔內等處.開始為一丘疹,迅速破潰成紅色小潰瘍,約1-2cm,園形,境界清楚,上附少量漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,硬性下疳常為單發(fā),具有軟骨樣硬,無疼痛,如不治療,3-8周內自然消退,局部不留痕跡或輕度萎縮性疤痕.腹股溝淋巴結腫大,較硬,無紅腫痛熱,不化膿,內有梅毒螺旋體.在硬性下疳出現(xiàn)7-8周左右后,梅毒血清反應由陰性轉為陽性.(二)二期梅毒:由于梅毒螺旋體從淋巴結進入血液,在體內播散后出現(xiàn)全身癥狀,在感染后7-10周,可有低熱頭痛,肌肉和關節(jié)痛等,全身淋巴結腫大.全身出現(xiàn)皮疹,表現(xiàn)為斑疹,丘疹,膿皰,蠣殼狀疹等,銅紅色,少量鱗屑附著.常對稱分布,密集不融合.無自覺癥狀,這種梅毒疹如發(fā)生在掌跖部具有診斷意義.由于體內抗體漸形成,免疫力增強,梅毒疹可以自然消退,但又可復發(fā),稱二期復發(fā)梅毒疹,但分布范圍小,皮疹數(shù)目少.粘膜損害:表現(xiàn)粘膜紅腫糜爛,有滲出物,還有一種常發(fā)生在肛門,外生殖器周圍的扁平丘疹,因常受摩擦,表面易糜爛滲出,故稱扁平濕疣,含有大量梅毒螺旋體,傳染性強.此外二期梅毒除皮膚粘膜受侵外,還可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā).骨膜炎多發(fā)生在四肢長骨,夜間疼痛.眼梅毒:表現(xiàn)虹膜睫狀體炎,視網膜炎,視神經炎等.神經梅毒:如腦膜炎或無癥狀的神經梅毒,但腦脊液的梅毒血清反應陽性.二期梅毒患者血清反應強陽性. ?。ㄈ┤诿范荆翰粌H侵及皮膚粘膜,并可累及全身各內臟器官或組織,破壞性大,但梅毒螺旋體不易找到,故傳染性小.樹膠腫:是三期梅毒主要表現(xiàn),是梅毒性肉芽組織,開始形成一小硬結,數(shù)目少,逐漸擴大與皮膚粘連成暗紅浸潤斑塊,中央軟化漸成潰瘍,排出粘稠膠樣分泌物,潰瘍常一面愈合,一面繼續(xù)發(fā)展,形成馬蹄形潰瘍和萎縮性疤痕,常見于頭部四肢,一般無自覺癥狀,潰瘍也能自愈.樹膠腫發(fā)生在口腔腭部及鼻部,累及軟骨而潰爛,使軟腭,鼻中隔穿孔.  

    2024-10-22 17:38
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    醫(yī)生建議:你好!一期梅毒皮損為硬下疳,為1cm左右單發(fā)的圓形或橢圓結節(jié),境界清楚,基底深在硬度似橡皮或軟骨樣,無自覺疼痛或壓痛;表面平坦,浸潤明顯,中央有潰瘍,初期淡紅色,晚期變?yōu)榛疑?;硬下疳瘡面分泌物多為漿液性,內含大量螺旋體,傳染性很強;個別病人可以出現(xiàn)2個以上的硬下疳,但少見。二期梅毒的前驅癥狀有咽痛、全身不適、頭痛、體重減輕、不規(guī)則發(fā)燒、關節(jié)痛、肌肉痛等。二期梅毒中75%以上患者發(fā)生皮膚損害。其中以斑疹性損害和丘疹性梅毒疹最常見。有時會出現(xiàn)膿皰性梅毒疹以及梅毒性白斑和皮膚附屬器損害。自覺癥狀不明顯。

    2024-10-22 17:38
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    后天性梅毒的臨床表現(xiàn):   分早期梅毒和晚期梅毒.早期梅毒的病期在感染后兩年以內,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后兩年以上,即三期梅毒.  一期梅毒:  發(fā)生在感染后3周(10—30日之間).在感染處出現(xiàn)一個硬的,無痛性的圓形結節(jié).開始潮紅,濕潤,漸漸破潰,糜爛,形成潰瘍,即一期梅毒硬下疳.其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致.典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結,觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊.損害數(shù)目大都為單個,亦可為多個.好發(fā)生于外生殖器.男性多發(fā)生于陰莖的包皮,冠狀溝,龜頭或系帶上.同性戀男性常發(fā)生于肛門直腸部.女性好發(fā)生于大小陰唇內側部位,也可發(fā)生于子宮頸等處.同時雙側腹股溝淋巴結腫大,但不痛.通過接吻感染者,硬下疳可發(fā)生于唇,下頜部和舌等部位,也可發(fā)生于眼瞼,手指和乳房等處,有時硬下疳未愈合前可同時伴發(fā)其他性病,如淋菌性皮炎.一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體,常伴有局部淋巴結腫大.傳染性很強.硬下疳持續(xù)2—6周后便自行消退而不留瘢痕.但因女性下疳發(fā)生的部位較隱蔽,又無癥狀,常被忽視而增加了傳播的機會.一期梅毒如不治療或治療不當,螺旋體經血行及淋巴結播散到全身,數(shù)周后即發(fā)展成二期梅毒.  二期梅毒:  未得到治療的患者,一般于感染后6周至6個月可發(fā)生二期梅毒.是由于一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結后,通過血液循環(huán)播散全身所致.早期可有發(fā)熱,疲倦,頭痛,喉痛,肌肉痛,關節(jié)痛,厭食等全身癥狀.半數(shù)以上患者有全身淋巴結腫大,偶有肝脾腫大.血像可有白細胞增多,貧血和血沉升高等.約70%的患者表現(xiàn)有皮疹,叫梅毒疹.梅毒疹可有多種不同表現(xiàn),一般分布對稱廣泛,無癢感.  (1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹).這是最初出現(xiàn)的梅毒疹,為紅色,棕色或色素沉著玫瑰疹,多先在軀干開始發(fā)生.其后發(fā)展到四肢,手掌及足底等.紅斑呈圓形,基本對稱分布于手掌和足底.這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故.  (2)丘疹型梅毒疹.這是由于病程發(fā)展,有些斑疹可增厚演變成丘疹.好發(fā)于軀干,臀部,小腿,手掌,足底和面部等處.可表現(xiàn)有斑丘疹,丘疹,丘疹鱗屑性,環(huán)狀,牛皮癬樣等損害.  (3)扁平濕疣.這是發(fā)生于外生殖器部,肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹.損害表現(xiàn)為光滑,肥厚,扁,平,表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體.扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大.  (4)約30%的患者有口腔粘膜損害,叫粘膜斑.損害表面覆有灰色薄膜,內含有大量梅毒螺旋體.  二期梅毒病程中可發(fā)生片狀或彌漫性脫發(fā).一般脫發(fā)都可以自愈.二期梅毒有時會危及神經系統(tǒng),骨骼或眼等器官.二期梅毒的癥狀和體征是:一般持續(xù)數(shù)周后,便會自行消退,如沒有得到治療,l--2年內??蓮桶l(fā).  二期梅毒表現(xiàn)為全身性皮疹.其特點是客觀所見明顯,可有低燒,頭痛,咽痛,關節(jié)鈍痛等類似感冒癥狀.此時傳染性很強,亦可自然好轉為潛伏梅毒.  三期梅毒:  出現(xiàn)于感染后二年以上.主要有如下幾種:  (1)晚期良性梅毒.其基本損害為樹膠腫,可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應所致,其發(fā)病機制仍不甚清楚.顯微鏡下,活動性損害為肉芽腫病變,陳舊性損害為廣泛的纖維化.在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體.此種炎癥可侵犯任何器官,但最常見的是侵犯皮膚和骨骸.皮膚損害表現(xiàn)有真皮或皮下結節(jié),潰瘍性結節(jié)和樹膠腫.結節(jié)常發(fā)生于面部,軀干和四肢,呈群集分布不對稱,無痛性,進展緩慢,逐漸發(fā)生潰瘍.潰瘍一般由中央開始緩慢愈合,遺留瘢痕.皮膚樹膠腫呈單個硬結,逐漸增大成浸潤塊,崩潰后形成潰瘍,病程中一些區(qū)域自愈遺留瘢痕形成.如口腔粘膜和鼻粘膜受累時,可導致鼻中隔和軟硬腭穿孔,骨骼損害主要有骨膜炎,骨樹膠腫等.  (2)心血管梅毒.可有主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全,主動脈瘤等.  (3)神經梅毒.可有脊髓癆,麻痹性癡呆,視神經萎縮等.

    2024-10-23 11:15
就醫(yī)問藥

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什么是梅毒?   梅毒(syphilis)是由蒼白螺旋體引起的一種慢性傳染病,主要通過性交傳染。根據(jù)傳染途徑分為后天梅毒與先天(胎傳)梅毒;依據(jù)感染時間2年為界,分為早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有傳染性,主要侵犯皮膚與黏膜,晚期除皮膚黏膜外,特別容易侵犯心血管與中樞神經系統(tǒng),也可潛伏多年甚至終身無癥狀。 近年來,隨著性傳播疾病發(fā)病率不斷增加,孕婦感染梅毒的概率也不斷上升,特別是發(fā)展中同家先天性梅毒患兒呈逐年上升趨勢。 查看全文»

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