體胖者突發(fā)多種癥狀，多項(xiàng)檢查無異常，該咋辦？
本人體胖190多斤。7月份的早晨突然出現(xiàn)兩次，手腳頸椎發(fā)麻、心跳加速、呼吸困難、胸悶胃脹伴有想嘔吐感、頭還有點(diǎn)暈的。兩次到醫(yī)院醫(yī)生說是高血壓，吊了幾天針血壓穩(wěn)定了，但偶爾還會(huì)出現(xiàn)、心跳加速、心慌氣短、胸悶，醫(yī)生建議到縣醫(yī)院做個(gè)檢查。到縣中醫(yī)院做了（心電圖、甲亢、頸椎x片、頸椎動(dòng)脈B超、顱內(nèi)CT、都沒異常。B超檢查；脂肪肝，肝功能檢查；乙肝帶菌者，谷丙轉(zhuǎn)氨酶42）醫(yī)生只開了兩個(gè)月護(hù)肝藥和替米沙坦片。現(xiàn)在偶爾還會(huì)出現(xiàn)，心慌氣短、胸悶、冒汗、心跳加速、有時(shí)午飯后心率90110。最近經(jīng)常感覺背后體熱、晚上睡眠不好多汗。去復(fù)診；醫(yī)生說心跳快不是每天發(fā)病的是很難查的，只開了些枸菊地黃丸、鹽酸氟桂利嗪膠囊。3個(gè)多月也吃了不少藥情況也沒見好，只從發(fā)病起睡眠就不好、多夢、出汗大，人也瘦了20多斤。開始以為高血壓按時(shí)吃藥就沒事了?，F(xiàn)在這情況已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活了，現(xiàn)在已經(jīng)幾個(gè)月沒工作了。經(jīng)常無故感到心慌、心跳加速，不敢開車、不
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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體胖患者出現(xiàn)手腳頸椎發(fā)麻、心跳加速、呼吸困難等癥狀，多項(xiàng)檢查未見明顯異常，可能與肥胖、植物神經(jīng)紊亂、心臟神經(jīng)官能癥、焦慮狀態(tài)、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.肥胖：體重超標(biāo)會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，影響代謝功能，可能導(dǎo)致上述癥狀。需控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)量，減輕體重。 2.植物神經(jīng)紊亂：自主神經(jīng)功能失調(diào)，可引起心血管、消化等系統(tǒng)功能紊亂。要保持良好心態(tài)，規(guī)律作息，必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 3.心臟神經(jīng)官能癥：盡管心臟無器質(zhì)性病變，但仍有心血管癥狀。可通過心理疏導(dǎo)，配合美托洛爾等藥物緩解癥狀。 4.焦慮狀態(tài)：精神心理因素導(dǎo)致的焦慮，可能引發(fā)身體的各種不適。需心理治療，嚴(yán)重時(shí)服用抗焦慮藥物如帕羅西汀。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能正常，仍可能存在其他內(nèi)分泌問題。需進(jìn)一步檢查激素水平，針對性治療。 患者應(yīng)綜合調(diào)理，改善生活方式，密切觀察癥狀變化。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，建議到上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2024-10-22 16:43
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議：你好，以你上述的情況來看，很有可能是陣發(fā)性心動(dòng)過速，當(dāng)然也不排除其他的可能性，建議理解一下自己的發(fā)病時(shí)間段，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果再判斷一下病情，之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。沒有確診前不要擅自用藥,以免加重病情。平時(shí)要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物，忌暴飲暴食或大量飲酒、濃茶、咖啡等。希望我的回答能夠幫的到你，祝生活愉快，早日康復(fù)！
2024-10-23 06:08
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