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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見(jiàn)外陰陰道炎癥，要根治需綜合治療，包括消除誘因、規(guī)范用藥、注意個(gè)人衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等。 1. 消除誘因：積極治療糖尿病，停用廣譜抗生素、雌激素等藥物。 2. 規(guī)范用藥：可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等陰道局部用藥；對(duì)于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者，可口服氟康唑。 3. 注意個(gè)人衛(wèi)生：勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗。 4. 增強(qiáng)免疫力：保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)，充足睡眠。 5. 定期復(fù)查：治療結(jié)束后 7-14 日及下次月經(jīng)干凈后復(fù)查，連續(xù)復(fù)查 3 次陰性才算治愈。 霉菌性陰道炎的根治需要患者的積極配合和耐心堅(jiān)持?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和預(yù)防，以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

霉菌性陰道炎,很容易治療,但很容易復(fù)發(fā),所以一定要堅(jiān)持用藥.定期復(fù)查.治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.　　(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.　　(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).　　(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.　　(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.　　(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.　　(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.

你好!根據(jù)你的問(wèn)題,性生活時(shí)外陰疼痛時(shí)由于陰道炎癥引起的.因?yàn)槟钪榫幍姥自谥委熀笕菀自谠陆?jīng)前復(fù)發(fā),對(duì)復(fù)發(fā)的病例應(yīng)檢查原因,如是否有糖尿病,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,雌激素或類固醇激素等藥物,穿緊身化纖內(nèi)褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層是重復(fù)感染的重要來(lái)源,抗真菌劑以全身用藥為主,及口服+陰道上藥.根據(jù)以上的分析,建議你先查白帶,同時(shí)檢查是否有滴蟲(chóng)性陰道炎（因?yàn)槟阏f(shuō)白帶看起來(lái)有膿）,因?yàn)橛邪Y狀而白帶檢查霉菌陰性,所以陰道分泌物要進(jìn)行培養(yǎng)才能查出是否還有念珠菌,你的愛(ài)人應(yīng)同時(shí)檢查,如有念珠菌隱藏的話應(yīng)同時(shí)治療.治療建議：1月經(jīng)前5-7天開(kāi)始口服伊曲康唑每次200毫克,每天2次,共3天,用藥前先看說(shuō)明書(shū).2月經(jīng)前7-10天開(kāi)始陰道上藥,硝酸咪康唑栓400毫克,每晚睡前一次,用6天,等月經(jīng)干凈后,用雙唑泰栓,每晚一粒,用3-4天.3如此1和2的用藥,重復(fù)用2-3個(gè)療程.4近1-2個(gè)月最好禁止性生活,治愈之前可以用避孕套,避免陰道沖洗及盆浴,保持外陰清潔即可.5治療2個(gè)療程后,請(qǐng)到醫(yī)院復(fù)查陰道分泌物.如果治愈的話,鞏固用藥一個(gè)療程.平時(shí)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素,多食含有乳酸桿菌多的食物或生物制劑,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,馬鈴薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水.適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),放松心情.祝健康快樂(lè)!

醫(yī)生建議：一般情況下，霉菌性陰道炎還是比較容易治愈的，可以用克霉唑栓治療，一周。追問(wèn):是直接洗凈陰道每晚塞一片嗎醫(yī)生回答:是的。追問(wèn):我九月看的，可到現(xiàn)在復(fù)發(fā)兩次了，今天醫(yī)生又給我開(kāi)了氟康唑片口服，還有抗菌凝膠，我擔(dān)心治好后又是暫時(shí)緩解，下次例假前還會(huì)復(fù)發(fā)醫(yī)生回答:氟康唑效果比較好，追問(wèn):一直口服嗎？醫(yī)生回答:按療程，聽(tīng)醫(yī)生的。追問(wèn):可之前聽(tīng)了兩次復(fù)發(fā)了都醫(yī)生回答:對(duì)不起，有事離開(kāi)一會(huì)。

本病是一種常見(jiàn)的陰道炎，由白色念珠菌感染所致，多自肛門(mén)部傳染而來(lái)．一般與手足癬無(wú)關(guān)。陰道酸度PH值為5．5—6，5時(shí)適于白色念珠菌繁殖．陰道中糖原增多，酸度增加時(shí)，霉菌殖迅速而引起炎癥，故多見(jiàn)于孕婦，糖尿病人及接受雌激索治療者，也可見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者。念殊菌可存在于人的口腔、腸道和陰道粘膜而不引起癥狀，這三個(gè)部位的念珠茵可以互相傳染，當(dāng)局部條件適合時(shí)易發(fā)病。主要癥狀為外陰搔癢，灼痛，嚴(yán)重時(shí)患者坐臥不寧，并可有尿頻、尿痛及性生活痛，急性期白帶增多，呈豆渣樣，白色．小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜上有白色膜狀物附著，擦掉后路出紅腫粘膜面．有時(shí)有糜爛或淺表潰瘍。診斷應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史，有無(wú)用過(guò)大量雌激素，長(zhǎng)期用抗生意、糖尿病史及以往發(fā)病史等。若在陰道分泌物中找到白色念珠茵即可確診?？捎脩业畏ㄔ陲@微鏡下找到芽飽和假菌絲即可。若有癥狀而多次檢查為陰性，可改用培養(yǎng)法檢查。頑固病例或者年患者應(yīng)查血糖。治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為55，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?%～4%的小蘇打水沖洗陰道，每日1～2次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。(3)陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。(4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。處方①：白鮮皮30克　黃柏30克　苦參30克　蛇床子30克　冰片3克將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日1～2次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克　藿香30克　黃連15克　大黃30克　龍膽草20克　枯礬15克　薄荷15克　冰片1克本方清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰1～2次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克　蛇床子30克　龍膽草20克　生百部15克　土槿皮15克　黃柏15克　地膚子15克加水2000～3000毫升，煎30～40分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次20～30分鐘。處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克　蛇床子30克　黃連30克　黃柏30克川椒10克　枯礬10克　冰片3克共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日1～2次。5次為1個(gè)療程。?wèi)?yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。治療只是一方面還要注意預(yù)防才能根治。以下幾點(diǎn)要多加注意：　　1、少穿緊身褲：少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等，亦要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲，應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲。　　　　　2、平日不用衛(wèi)生護(hù)墊：有些女性朋友擔(dān)心白帶弄臟內(nèi)褲或懶得洗內(nèi)褲，平日總是用衛(wèi)生護(hù)墊，這種做法是不可取的。不是月經(jīng)期，盡量不要用衛(wèi)生護(hù)墊，應(yīng)每天晚上用清水洗凈外陰，更換內(nèi)褲。另外，也不要用各種藥液作陰道清洗，這樣做反而會(huì)破壞陰道的內(nèi)環(huán)境，以致發(fā)生陰道炎?！　?、夫妻共同治療：患上陰道炎，應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)，采取正確的藥物治療，如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。因陰道炎可通過(guò)性交直接傳播，所以夫妻宜共同治療