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腸易激綜合癥的治療

腸道易激綜合癥怎么治療

  • 回答1

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    徐春玲 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    現(xiàn)在對(duì)IBS的治療只限于對(duì)癥處理懲罰。中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)胃腸動(dòng)力學(xué)組在《腸易激綜合征診斷和治療的共識(shí)意見(jiàn)》中提出:“治療目的是消除患者顧慮,改進(jìn)癥狀,提高生存質(zhì)量。治療原則是創(chuàng)建在良好醫(yī)患干系的根本上,根據(jù)緊張癥狀范例舉行癥狀治療和根據(jù)癥狀緊張程度舉行分級(jí)治療。過(guò)細(xì)治療步伐的個(gè)體化和綜合運(yùn)用。
    ”1.調(diào)解飲食細(xì)致相識(shí)病人的飲食風(fēng)俗及其與癥狀的干系,克制敏感食物,克制過(guò)量的脂肪及刺激性食物如咖啡、濃茶、酒精等,并淘汰產(chǎn)氣食物(奶制品,大豆,扁豆等)的攝取。高纖維素食物(如麩糠)可刺激結(jié)腸活動(dòng),對(duì)改進(jìn)便秘有明顯結(jié)果。
    2.生理和舉動(dòng)治療對(duì)病人舉行耐心的表明事情,具體包羅生理治療,生物反饋療法等,對(duì)付有失眠,發(fā)急等癥狀者,可恰當(dāng)予以平靜藥。
    3.藥物治療
    (1)解痙劑 現(xiàn)在利用較為廣泛的是選擇性腸道平滑肌鈣離子通道拮抗劑,或離子通道調(diào)治劑。抗膽堿能藥如阿托品、顛茄、莨菪堿類也能改進(jìn)腹痛癥狀,但需過(guò)細(xì)不良應(yīng)聲。
    (2)通便劑 便秘可利用導(dǎo)瀉藥,可試用容積性瀉劑如甲基纖維素和滲入滲出性輕瀉劑如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性瀉劑應(yīng)慎用。
    (3)止瀉劑 如洛哌丁胺或復(fù)方苯乙哌啶等,可改進(jìn)腹瀉,需過(guò)細(xì)便秘、腹脹等不良應(yīng)聲。輕癥者可選用八面體蒙脫石等吸附劑。
    (4)促動(dòng)力劑 實(shí)用于有腹脹和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。
    (5)內(nèi)臟止痛劑 生長(zhǎng)抑素及其類似物如奧曲肽,具有緩解軀體和內(nèi)臟痛楚悲傷的作用。5-HT3受體停滯劑如阿洛司瓊,能改進(jìn)腹瀉型患者的腹痛及大便次數(shù),可引起缺血性結(jié)腸炎等不良應(yīng)聲,利用時(shí)需過(guò)細(xì)。5-HT4受體的部門沖動(dòng)劑因其存在增長(zhǎng)心血管缺血變亂的危害,已被制止利用。
    (6)抗精神病藥 對(duì)腹痛癥狀重而上述治療無(wú)效,尤其是具有明顯精神癥狀的患者,恰當(dāng)予以平靜劑,抗煩悶藥,抗發(fā)急藥有肯定資助。
    (7)益生菌 能調(diào)解宿主腸道微生物群生態(tài)平衡,實(shí)用于伴有腸道菌群失調(diào)的IBS患者。
    4.中醫(yī)藥治療中醫(yī)將IBS分為大腸燥熱證、寒熱混合證、脾胃衰弱證、肝氣乘脾證、肝郁氣滯證等證型,議決辨證論治、針灸等要領(lǐng),對(duì)IBS的治療取得了肯定療效,仍有待于今落伍一步研究。

    2018-08-13 14:49
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    醫(yī)生建議:腸道易激綜合癥病因不明,可能和情緒激動(dòng)和睡眠不足可能發(fā)病,建議用激素治療,保持愉悅的心情。

    2016-07-21 13:43
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)疾病只要和精神因素有關(guān),調(diào)節(jié)心情是有效的治療方法,還可以服用調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的藥物治療,如谷維素。

    2016-07-21 13:50
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:要保持情緒穩(wěn)定,禁生、冷、刺激性食物。要慢慢調(diào)理。

    2016-07-21 13:58
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腸道易激綜合征?   腸道易激綜合征是臨床上最常見(jiàn)的一種腸道功能性疾病,是一種具有特殊生理病理基礎(chǔ)的、獨(dú)立的、腸功能紊亂性疾病。臨床特征是腸道壁無(wú)器質(zhì)性病變,但整個(gè)腸道對(duì)刺激的生理性反應(yīng)過(guò)度或出現(xiàn)反?,F(xiàn)象。WHO提出:本病是適應(yīng)精神緊張和刺激而產(chǎn)生的一種腸功能障礙的腸運(yùn)動(dòng)性疾病,常有痢疾感染史,臨床檢查無(wú)器質(zhì)性疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉、便秘交替。患者的發(fā)病多以精神因素為背景,心理因素在本病的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用。 查看全文»

便秘 腹瀉
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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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