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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見婦科炎癥,根治需綜合治療,包括消除誘因、規(guī)范用藥、注意衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等。 1. 消除誘因:如停用廣譜抗生素、雌激素等藥物,積極治療糖尿病。 2. 規(guī)范用藥:可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等陰道局部用藥;對(duì)于病情嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的,口服氟康唑。 3. 注意衛(wèi)生:保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲用開水燙洗。 4. 增強(qiáng)免疫力:均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:治療結(jié)束后 7-14 天及下次月經(jīng)干凈后復(fù)查,連續(xù)復(fù)查 3 次陰性才算治愈。 總之,霉菌性陰道炎的根治需要患者積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣,才能有效防止復(fù)發(fā)。
2024-10-22 15:49
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;建議1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.2.投與殺菌劑:(1)制霉菌素陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.(2)口服制霉菌素50萬U,每日4次.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.保持外陰清潔,治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,忌辛辣油膩。霉菌性陰道炎的治療有1,使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).2.沖洗后可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬-10萬單位,7-10天為一療程.也可同時(shí)用達(dá)克寧膏涂抹于外陰.3.口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.4,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣:上廁所前也應(yīng)該洗手;不濫用不潔衛(wèi)生紙;排便后擦拭外陰時(shí)宜從前向后擦;每日清洗外陰,換洗內(nèi)褲并放于通風(fēng)處晾干;自己的盆具,毛巾自己專用;內(nèi)褲與襪子不同盆清洗.5,合理穿衣:不穿化纖內(nèi)褲,不借穿他人內(nèi)衣,內(nèi)褲及泳裝.6,鍛煉身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品和辛辣刺激性食物.7,治療期間禁止過性生活.
2024-10-22 15:49
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般情況下,白色念珠菌可潛伏在人體的口咽部、腸道、皮膚及陰道粘膜上,與人體和平相處,并不引起疾病。但是,當(dāng)人體抵抗力下降,或患嚴(yán)重疾病,有復(fù)合維生素B缺乏,或長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑時(shí),也容易乘虛而發(fā)?;继悄虿』蛉焉飲D女,陰道上皮細(xì)胞中的糖原含量增多,使陰道內(nèi)酸度增加,有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖而發(fā)病。另外大量使用抗生素,使陰道內(nèi)菌群紊亂,陰道內(nèi)環(huán)境改變,也會(huì)引起霉菌性陰道炎。日常生活中有不良的衛(wèi)生習(xí)慣,如上廁所后衛(wèi)生紙從肛門往尿道方向擦,會(huì)將腸道的霉菌帶到外陰,引起炎癥;內(nèi)褲與襪子同洗,與霉菌性陰道炎患者共用浴盆,借穿他人內(nèi)褲等,也會(huì)造成交叉感染。霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長(zhǎng).沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒.治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個(gè)療程才算治愈。最好男方也應(yīng)該同時(shí)治療。鞋襪與內(nèi)褲分開洗。同房最好戴避孕套。否則就容易復(fù)發(fā)的啊。復(fù)發(fā)的原因一般是沒有徹底治療和性伴侶再次傳染你。
2024-10-22 15:49
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:如果有霉菌性陰道炎,平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,天天用潔爾陰洗,再上制霉菌素片。追問:哦好的,是要沖洗陰**面對(duì)嗎,還是只要洗外面就行醫(yī)生回答:是的,要沖洗陰道里面的。追問:好的謝謝,反反復(fù)復(fù)5個(gè)月了醫(yī)生回答:平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,內(nèi)褲要用熱水燙,再暴曬,好的,祝你健康。追問:好的謝謝醫(yī)生回答:結(jié)束后,請(qǐng)做出評(píng)價(jià)!謝謝!再見!
2024-10-22 15:49
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克.將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次.熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次.7天為1療程.泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏.處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用.用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘.亦可制成外洗液和外用霜外用.已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次.連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程.處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗,坐浴.每晚1次,每次20~30分鐘.處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細(xì)末,消毒備用.用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次.5次為1個(gè)療程.應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈.以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈
2024-10-22 22:15
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