P-R 間期 0.6 秒且 P-P 間期相差>0.2 秒嚴重嗎及治療和飲食注意事項
P一R間期06。P一P間期相差>02秒嚴重嗎怎樣治療,飲食要注意那些
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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P-R 間期延長且 P-P 間期差異較大可能提示心臟傳導系統(tǒng)存在異常,是否嚴重取決于具體病因和癥狀。常見原因包括心律失常、心肌病變、電解質(zhì)紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等,飲食方面也有一定的注意事項。 1. 病因:心律失常如房室傳導阻滯、心房顫動等;心肌病變?nèi)缧募⊙?、心肌病等;電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥、高鉀血癥等。 2. 癥狀:可能出現(xiàn)心悸、頭暈、乏力,嚴重時可導致暈厥。 3. 檢查:心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、血液電解質(zhì)檢查等有助于明確診斷。 4. 治療:藥物治療如阿托品、異丙腎上腺素等提升心率;針對病因治療,如治療心肌炎使用抗病毒藥物、營養(yǎng)心肌藥物等。 5. 飲食:低鹽、低脂飲食,避免高油高脂食物;適量攝入富含鉀的食物如香蕉、橙子;避免大量飲酒和咖啡。 6. 生活方式:保持充足睡眠,避免勞累和劇烈運動,戒煙。 總之,P-R 間期延長且 P-P 間期差異較大需要引起重視,及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療,并注意飲食和生活方式的調(diào)整。
2024-10-22 17:00
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你是哪一種心律不齊呀。對照著看屬于哪一種癥狀。①呼吸性竇性心律不齊:這一類型最常見,多見于兒童及青年人,是一種生理性表現(xiàn)。心律不齊與呼吸周期有關(guān),吸氣時心率加快,呼氣時心率減慢,其快慢周期恰等于一個呼吸周期,摒氣時心律轉(zhuǎn)為規(guī)則。②非呼吸性竇性心律不齊,亦稱非相性竇性心律不齊:這型較少見,心率的快慢與呼吸無關(guān)。圖形表現(xiàn)常由慢突然變快,P-P間期的長短變化與呼吸無關(guān)。③室相性竇性心律不齊:此型常見于有Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯時。主要表現(xiàn)是夾有QRS波群的P-P間歇較不夾有QRS波群的P?P間歇為短,相差>0.04秒以上。④精神性竇性心律不齊:與精神因素有關(guān),如緊張時、激動時。常見于患者對心電圖檢查不了解,有懼怕心理,在開始描圖時頻率加快,而過一段時間適應(yīng)后,頻率減慢,遂成為竇性心律不齊。如在檢查前做好解釋工作則可避免。⑤過早搏動誘發(fā)性竇性心律不齊:主要見于房性過早搏動。表現(xiàn)為在過早搏動之后出現(xiàn)節(jié)律不齊,過早搏動消除后,心律不齊即消失。
2024-10-22 17:00
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你描述的這種情況來看首先心率不齊有可能是由于你最近一段時間休息不好長時間疲勞勞累或者是受到一些驚嚇等情況都會引起這種現(xiàn)象的發(fā)生,基本上這種情況是不需要做手術(shù)的不用過度的擔心。如果不及時進行調(diào)理和治療的話有的時候很容易會造成心臟功能障礙或者是出現(xiàn)一些危險。給你的建議就是針對這種情況你可以適當?shù)淖⒁庑菹⒈苊膺^度的疲勞和勞累調(diào)理好心情避免生氣上火病你情緒激動并受到驚嚇同時你也可以適當?shù)亩ㄆ诘结t(yī)院進行一個心電圖的檢查,如果發(fā)現(xiàn)異??梢赃m當?shù)倪M行一些調(diào)理和治療。并且日常生活中盡量的避免吃一些刺激性的食物避免情緒激動。
2024-10-22 17:00
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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醫(yī)生建議:心律不齊的具體類型也是不一樣的,應(yīng)該視具體的病情來調(diào)理。飲食方面一般注意清淡,吃些穩(wěn)心顆粒可能有幫助的。
2024-10-22 17:00
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1)良性室性心律失?!≈饕傅氖菬o器質(zhì)性心臟病的室性早搏或非持續(xù)性室速。這類病人多無心律失常直接相關(guān)的癥狀,不必使用抗心律失常藥物,更不應(yīng)行射頻導管消融,而應(yīng)充分向病人說明預后良好,解除其心理緊張。如確有與心律失常直接相關(guān)的癥狀,也應(yīng)在對病人做解釋工作的基礎(chǔ)上,首選β受體阻滯劑,也可用普羅帕酮、美西律、莫雷西嗪等,但不宜使用有臟器毒性或不良反應(yīng)的藥物,如奎尼丁、索他洛爾和胺碘酮。治療后果的評價以癥狀減輕或消失為判斷標準,不宜反復作動態(tài)心電圖。(2)有預后意義的室性心律失?!≈饕侵钙髻|(zhì)性心臟病患者的室性早搏或非持續(xù)性室速。不可用I類抗心律失常藥物,而應(yīng)對基礎(chǔ)心臟病進行治療。對急性左心衰竭病人出現(xiàn)的各種心律失常,應(yīng)盡快控制心力衰竭,注意查找和糾正低鉀、低鎂、洋地黃中毒等原因。慢性充血性心力衰竭病人,提倡先使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、洋地黃類和β受體阻滯劑。急性心肌梗死后,應(yīng)盡快實施再灌注治療、榕栓和直接PTCA,梗死相關(guān)血管開通時出現(xiàn)的室性早搏和加速性室性自主心律大多為一過性,一般不必使用抗心律失常藥物。早期預防性使用利多卡因可增加總死亡率,對于導致血流動力學不穩(wěn)定的頻發(fā)室早或非持續(xù)性室速,可臨時靜脈應(yīng)用利多卡因。陳舊性心肌梗死病人主要使用阿司匹林、β受體阻滯劑、他汀類降脂藥,有左心功能不全者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對左室射血分數(shù)明顯降低,或嚴重心力衰竭的頻發(fā)非持續(xù)性室速病人也可考慮用胺碘酮。(3)惡性室性心律失常 指有血流動力學后果的持續(xù)性室速和室顫。這些病人有明確的器質(zhì)性心臟病(如冠心病、心肌病、心力衰竭等)。惡性室性心律失常的治療對策包括:1一級預防,主要尋找和確定預測惡性心律失常的臨床指標(24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測、心室晚電位、心率變異性、QT離散度和壓力反射敏感性以及左室射血分數(shù)等)??剐穆墒СK幬镌谝患夘A防中的地位不明確。2二級預防,主要針對發(fā)生于無急性冠心病事件時的室顫,或血流動力學不穩(wěn)定的室速的生存者。大量的臨床試驗表明,治療惡性室性心律失常病人應(yīng)首選ICD,抗心律失常藥物的療效總的來說不可靠,其中:1I類抗心律失常藥物,不改善病人預后,且顯著增加器質(zhì)性心臟病的室性心律失常病人的死亡風險。2Ⅱ類抗心律失常藥物即β受體阻滯劑,為降低心肌梗死后和慢性心力衰竭病人的猝死和總死亡率的唯一的抗心律失常藥物,為惡性室性心律失常一級預防的首選藥物。3Ⅲ類抗心律失常藥物,胺碘酮可減少心肌梗死后和慢性心力衰竭病人的猝死風險,但對所有原因所致死亡率的降低不顯著。臨床試驗結(jié)果表明,胺碘酮是β受體阻滯劑之外唯一能夠減少心肌梗死后(無論是否有室性早搏或左心功能不全)和慢性心力衰竭病人猝死風險的抗心律失常藥物。胺碘酮和索他洛爾可作為無條件接受ICD惡性室性心律失常一級預防的藥物,或與ICD聯(lián)合使用。一般多考慮以胺碘酮為主線,索他洛爾為輔助的選藥原則。對心功能差的老年病人首選胺碘酮,心功能好的年輕病人可用索他洛爾。4IV類抗心律失常藥物,維拉帕米可用于終止QT間期正常,由配對間期短的室性早搏起始的多形性室速,也用于左室特發(fā)性室速或起源于右室流出道的室速。另外,對先天性長QT間期綜合征病人的尖端扭轉(zhuǎn)性室速或室顫,應(yīng)使用病人可耐受的足夠劑量的β受體阻滯劑,或起搏器與β受體阻滯劑聯(lián)合使用。Brugada綜合征的室顫無可靠藥物,應(yīng)使用ICD治療。
2024-10-22 17:36
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