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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度取決于阻滯的類型和程度。一般來說,一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不嚴(yán)重,而三度房室傳導(dǎo)阻滯則較為嚴(yán)重。治療房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是有的,但需根據(jù)具體病情選擇。 1. 疾病介紹:房室傳導(dǎo)阻滯是指心房向心室傳導(dǎo)激動的過程中出現(xiàn)延緩或中斷。可分為一度、二度和三度。一度房室傳導(dǎo)阻滯時,每個心房激動都能傳導(dǎo)至心室,但傳導(dǎo)時間延長;二度房室傳導(dǎo)阻滯部分心房激動不能傳導(dǎo)至心室;三度房室傳導(dǎo)阻滯則全部心房激動均不能傳導(dǎo)至心室。 2. 嚴(yán)重程度判斷:一度房室傳導(dǎo)阻滯多無明顯癥狀,一般不嚴(yán)重。二度房室傳導(dǎo)阻滯若心室率不太慢,癥狀也可能較輕。三度房室傳導(dǎo)阻滯由于心室率顯著緩慢,可出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸甚至?xí)炟实劝Y狀,較為嚴(yán)重。 3. 治療藥物:阿托品可用于提高心率;異丙腎上腺素能增強(qiáng)心肌自律性;糖皮質(zhì)激素如潑尼松在某些情況下也可應(yīng)用。但藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 4. 非藥物治療:病情嚴(yán)重時,可能需要安裝心臟起搏器。 5. 日常注意:患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查心電圖等。 房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度和治療方法因個體差異而異。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行評估和治療,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2024-10-22 17:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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部分2度傳導(dǎo)阻滯患者需安置人工心臟起搏器.而3度傳導(dǎo)阻滯患者都需要安置起搏器.在急診情況下,常需安置臨時心臟起搏器.盡管在對基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行積極的治療后,部分患者的心律能恢復(fù)正常,但大多數(shù)患者在以后的生活期間將一直需要人工起搏器.
2024-10-22 17:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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醫(yī)生建議:一般房室傳導(dǎo)阻滯的狀況都不用太擔(dān)心,給你介紹用寧心寶膠囊,本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,傳導(dǎo)阻滯,最好是多吃水果和蔬菜,補(bǔ)充維生素。
2024-10-22 17:10
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網(wǎng)友 匿名追問:2018-05-23 21:48
心律失常,三度房室傳導(dǎo)阻滯。心跳41每分鐘
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網(wǎng)友 fd_13888119124追問:2018-05-23 22:03
三度房室傳導(dǎo)阻滯41每分鐘
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申蘭闊醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2018-06-05 12:50
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申蘭闊 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
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你好,這個房室傳導(dǎo)阻滯比較嚴(yán)重。一般情況下需要遵醫(yī)囑服用藥物或者手術(shù)治療。一般保守治療作用不大。
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回答4
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級
胸外科
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III度AVR藥物治療幾乎無效,永久起博器是唯一治療方法.建議不要延誤治療,以免引起意外.費(fèi)用也不貴.幾乎沒有風(fēng)險.
2024-10-22 17:10
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好;1.藥物治療 ?。?)擬交感神經(jīng)藥物:常用異丙腎上腺素每4小時舌下含5~10mg,或麻黃堿口服,0.03g,3~4次/d.預(yù)防或治療房室傳導(dǎo)阻滯引起的阿-斯綜合征發(fā)作,宜用0.5mg%異丙腎上腺素溶液連續(xù)靜脈滴注,控制滴速使心室率維持在60~70次/min;過量不僅可明顯增快房率而使房室阻滯加重,而且還能導(dǎo)致嚴(yán)重室性異位心律.阿-斯綜合征發(fā)作的其他緊急處理參見本篇第6章"心臟驟停和心原性猝死". ?。?)阿托品:每4小時口服0.3mg,適用于房室束分支以上的阻滯,尤其是迷走神經(jīng)張力過高所致的阻滯,必要時肌肉或靜脈注射,每4~6小時0.5~1.0mg. ?。?)堿性藥物:碳酸氫鈉或乳酸鈉有改善心肌細(xì)胞應(yīng)激性、促進(jìn)傳導(dǎo)系統(tǒng)心肌細(xì)胞對擬交感神經(jīng)藥物反應(yīng)的作用,一般用克分子溶液靜脈滴注或推注,尤其適用于高血鉀或伴酸中毒時. 2.人工心臟起搏治療心室率緩慢并影響血流動力狀態(tài)的Ⅱ~Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是阻滯部位在房室束分支以下,并發(fā)生在急性心肌炎、急性心肌梗塞或心臟手術(shù)損傷時,均有用臨時起搏治療的指征.安裝永久起搏前,或高度至Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者施行麻醉或外科手術(shù)時,臨時起搏可保證麻醉或手術(shù)誘發(fā)心室停搏時患者的安全,并可預(yù)防心室顫動的發(fā)生. 保持高度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴有心、腦供血不足癥狀、活動量受限或有過阿-斯綜合征發(fā)作者,均可考慮采用永久起搏治療.
2024-10-22 18:15
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»