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反流性食管炎如何有效治療?

醫(yī)生你好!請(qǐng)問(wèn)這個(gè)反流性食管炎,怎么治療?謝謝!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    反流性食管炎是由多種原因引起的,如食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱、不良生活習(xí)慣等。治療方法包括藥物治療、改變生活方式、手術(shù)治療等。 1.藥物治療:可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;還可使用莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥,促進(jìn)胃排空;也可使用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑,保護(hù)食管黏膜。這些藥物需遵醫(yī)囑使用。 2.改變生活方式:避免睡前進(jìn)食,抬高床頭,戒煙戒酒,減少高脂肪、巧克力、咖啡等食物的攝入。 3.飲食調(diào)整:少食多餐,避免暴飲暴食,以清淡、易消化的食物為主。 4.心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),避免精神緊張和焦慮。 5.手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)治療,如胃底折疊術(shù)。 總之,反流性食管炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。

    2024-10-22 16:14
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好!祝君早日康復(fù)。反流性食管炎是:指多種因素引起下端食管與胃內(nèi)容物長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)接觸所產(chǎn)生的炎癥性病變。異常頻繁發(fā)作的胃食管反流原因,主要是因暫時(shí)性下端食管括約肌松弛或靜息下端食管括約肌壓力過(guò)低或缺如。一旦發(fā)生反流,而反流物又不能及時(shí)被清除,則造成食管過(guò)度酸化,隨之粘膜受損。這種損害既有胃酸與胃蛋白酶的作用,也有膽鹽對(duì)食管鱗狀上皮的作用。臨床上常有反胃、反酸、燒心、胸骨后灼熱感和疼痛等癥狀。藥物治療:可用烏拉坦堿、嗎丁啉或西沙必利每次1-2片,每日2-3次。以增加下端食管括約肌壓力,加速食管和胃的排空,減少反流。

    2024-10-22 16:14
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    消化性潰瘍是局限性組織缺失,可累及黏膜,粘膜下層和肌層愈后留有瘢痕,常表現(xiàn)為疼痛性質(zhì)常為隱痛、燒灼樣痛、鈍痛、饑餓痛或劇痛,可為堿性藥物所緩解,可伴有噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐等,嘔吐和惡心等,重者可伴有消瘦貧血等;消化性潰瘍建議及時(shí)治療是可以痊愈的,其得不到及時(shí)治療或又有發(fā)因素的導(dǎo)致出血或穿孔;消化性潰瘍屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”,“吐酸”的范疇,長(zhǎng)可分為:脾胃虛寒,胃陰不足,肝胃不和,淤血停滯等癥型,治療當(dāng)以通降和胃,疏肝和胃等為原則采取相應(yīng)的藥物治療;建議采用中醫(yī)藥辨證治療效果好,無(wú)毒副作用;藥物治療的同時(shí)要注意飲食有節(jié),生活有規(guī)律,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),屬身心疾病心情愉悅

    2024-10-22 16:14
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病。1.避免高脂飲食,禁吸煙、飲酒,禁食咖啡、巧克力,禁服抗膽堿能藥物,以防止降低LES壓力?! ?.減低胃內(nèi)、腹內(nèi)壓力,少食多餐。肥胖者應(yīng)減輕體重。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭以減少返流?! ?.嗎丁啉或胃復(fù)安10~20mg,3次/日,餐后服,可增加LES壓力。烏拉膽堿為膽堿能藥物,亦可增加LES壓力。  4.降低胃酸,減少返流物的刺激,如口服氫氧化鋁膠10~30ml,3次/日。此外還可服甲氰咪胍、消膽胺及灌朊酸等。

    2024-10-22 16:14
  • 回答5

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    劉小民 醫(yī)師

    中北大學(xué)醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    1發(fā)展成為食道癌的可能性極小,但是還是有的。2具體的藥物你可以參照下面的論述。3完全可以治療痊愈,不必有什么心理顧慮。但是生活的調(diào)攝調(diào)養(yǎng)還是非常必要的。這種情況最好選擇中藥調(diào)理,中藥的調(diào)理即可以提高患者的體質(zhì),促進(jìn)恢復(fù),又可以直接解決胃粘膜的損害,治愈疾病,并且可以很好的貫徹“三分治七分養(yǎng)”的治胃宗旨。你需要找個(gè)水平較高的中醫(yī)解決。目前最新的西藥治療的方案是:是三聯(lián)療法:1抑制胃酸的藥物(質(zhì)子泵阻滯劑)如奧美拉唑,雷貝拉唑等2抗生素,可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物比如:甲硝唑,慶大霉素片,阿莫西林,克拉霉素3促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物,可以促進(jìn)胃排空,減少有害物質(zhì)對(duì)于胃腸道的損害.比如:?jiǎn)岫∵ǘ嗯肆⑼?,胃?dòng)力藥物,促進(jìn)胃排空),西沙比利,莫沙比利等(全腸動(dòng)力藥,促進(jìn)全腸道排空)。以上三類藥物可以選擇聯(lián)合服用,聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效,比較好的選擇是:奧美拉唑+克拉霉素+嗎丁啉.因?yàn)檫@幾種藥物價(jià)格便宜,聯(lián)合使用效果不錯(cuò).再就是你也可以聯(lián)合使用鉍劑,鉍劑可以在保護(hù)胃粘膜,防治胃酸侵蝕的同時(shí)又有殺滅幽門螺旋桿菌的作用,比如麗珠得樂,胃必治等,可以選擇一種和上面的三聯(lián)用藥再聯(lián)合組成四聯(lián)用藥,效果更好.當(dāng)然,中藥調(diào)理最根本,你可以在中藥調(diào)理的同時(shí)使用上面的西藥聯(lián)合.治療痊愈以后最好進(jìn)行飲食注意調(diào)整,不要使用辛辣食物,禁止煙酒,保持充足睡眠,保持樂觀心態(tài),就可以很好的防止復(fù)發(fā)了。

    2024-10-22 23:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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  • 邱健行

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):脾胃病、急慢性胃炎、潰瘍病、急慢性結(jié)腸炎、功能性胃腸病、肝硬 詳情»

  • 王慶其

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃及食管返流病、胃及十二指腸病、慢性結(jié)腸炎、慢性肝炎及肝硬化 詳情»

  • 楊運(yùn)高

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

預(yù)約掛號(hào)
江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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